Különböző gyógyszereket alkalmaznak a különféle bakteriális fertőzésekre. A bakteriális betegségek különböző szempontjainak megcélzása különösen hasznos az antibiotikumokkal szembeni rezisztencia szempontjából. Ezeket a gyógyszereket általában antibiotikumoknak nevezik, bár a hatásmechanizmusok különböznek attól függően, hogy a baktériumfertőzést hogyan kezelik. Az antibiotikumokat baktériumölő vagy bakteriosztatikus csoportba sorolják.
A baktériumölők hatásmechanizmusa (vagy támadási módja) befolyásolja a sejtfalot, a lipideket, az enzimeket, például a girázt, a fehérjeszintézist vagy ezeknek a mechanizmusoknak a kombinációját. A baktériumölő hatások akkor a leghatékonyabbak, ha a sejteket aktívan elosztják. Ez a működési mód baktériumsejtek halálát eredményezi. A baktériumölő kifejezés általánosabban olyan anyagot jelent, amely elpusztítja a baktériumokat, ideértve az antibiotikumokat, fertőtlenítőszereket vagy antiszeptikumokat..
Ezek olyan antibiotikus gyógyszerek, amelyek gátolják a baktériumsejtek növekedését. Ezt úgy érik el, hogy akadályozzák a baktériumok anyagcsere-mechanizmusait, a legtöbb esetben a proteinszintézist. Ez gátolja a baktériumsejtek további növekedését, bár nem okoz sejthalált. Van néhány kivétel, amikor a bakteriosztatikus szerek nagy koncentrációja elpusztíthatja a fogékony baktériumokat.
Ezek egyaránt antibiotikumok, a baktériumölő gyógyszereket baktériumölőnek, és a bakteriosztatikus gyógyszereket baktériumgátlónak minősítik. A baktériumok elpusztításához minimális baktériumölő koncentráció (MBC) szükséges, míg a bakteriosztatikus antibiotikumoknak meg kell felelniük a minimális gátló koncentrációnak (MIC) annak érdekében, hogy hatékonyan működjenek.
Általában a baktériumölő antibiotikumok a baktériumsejt sejtfal szintézisének megakadályozásával okoznak sejthalált. Ez csökkenti a baktériumsejtek számát. Bakteriosztatikus antibiotikumokat alkalmaznak bakteriális fertőzésekre, mivel ez megakadályozza a sejtek további növekedését. Ezt úgy érjük el, hogy gátoljuk a fehérje szintézist, a DNS replikációt vagy más sejtes anyagcsere-hatásokat, bár ez nem okoz baktériumsejt halálát. Ez a hatás visszafordítható, a baktériumölő hatásoktól eltérően. A baktériumsejtek mennyisége tehát változatlan, bár statikus fázisban van. A bakteriosztatikus gyógyszerek is különböznek, mivel a gazdaszervezet immunrendszerével együtt kell működniük a baktériumok leküzdésében, míg a baktériumölők elpusztítják a baktériumokat, de gyulladást okozhatnak a baktériumsejtek és néha a toxinok felszabadulása miatt.
Az alkalmazás a bakteriális fertőzés típusától függően különbözik, mivel bizonyos antibiotikumok bizonyos esetekben baktériumölők lehetnek, miközben más baktériumtörvénnyel szemben bakteriosztatikus gyógyszerként hatnak. Használata a fertőzés típusától függ, baktériumölő gyógyszereket gyakran használnak olyan betegségekhez, mint például endokarditisz vagy meningitis. Bakteriosztatikus gyógyszereket gyakran alkalmaznak húgyúti fertőzések vagy sebfertőzések esetén, ahol nagy a toxikus sokk szindróma veszélye..
A gyors hatású baktériumölő szerek gyakran stimulálják a súlyos gyulladást, mivel a baktériumsejt tartalma sejthalálkor szabadul fel, ami toxikus sokk szindrómát eredményezhet. Ez azt jelenti, hogy bizonyos esetekben a bakteriosztatikus gyógyszereket gyakran előnyben részesítik a toxinok terjedésének korlátozása érdekében, például a gangrén esetében. A bakteriosztatikus gyógyszereknek csak a baktériumok szaporodásának megakadályozása van más mellékhatása, bár ha eltávolítják a rendszerből, a hatás megfordul.
Az eredményt különféle tényezők befolyásolhatják, beleértve a baktériumok sűrűségét, a gazdaszervezet immunválaszát, az alapbetegséget vagy a fertőzés helyét. Baktericid gyógyszerek, amelyeket magas koncentrációban alkalmaznak veszélyeztetett gyógyszer-penetráció esetén, bár ezek nem feltétlenül felelnek meg a bakteriosztatikus gyógyszereknek.
Mivel a baktériumölő sejtek a leghatékonyabbak az osztódó sejtek ellen, hatékonysága csökkenhet, ha a kezelést párosítva a bakteriosztatikus gyógyszerek által okozott lassabb növekedéssel párosulnak. Alacsony koncentrációknál a baktericid szerek hatékonysága pusztán bakteriosztatikus hatásokra csökkenthető. Másrészt a bakteriosztatikus gyógyszerek bizonyos esetekben elpusztíthatják a baktériumokat, különösen magas koncentrációk esetén.
A baktériumölő szerek néhány tipikus példája a penicillin, monobaktámok, vankomicin és monoglikozid antibiotikumok származékai. A bakteriosztatikus antibiotikumok többek között a tetraciklin, a spektinomicin, a makrolidok, a szulfonamidok.
A baktériumfertőzés leküzdhető antibiotikus vagy antibakteriális szerekkel. Ezeket osztályozzák: baktériumölőnek, amely elpusztítja a baktériumokat, vagy bakteriosztatikusnak, amely gátolja a baktériumok további növekedését. A baktericid hatóanyagok mechanizmusa megsemmisíti a baktérium sejtfalát, míg a bakteriosztatikus mechanizmus gátolja a fehérje szintézist. A közkedvelés szerint a baktericid gyógyszereket részesítik előnyben, bár a bizonyítékok arra utalnak, hogy a bakteriosztatikus gyógyszerek ugyanolyan hatásosak lehetnek a baktériumölő mellékhatások, például a toxikus sokk szindróma nélkül. A fertőzés típusa határozza meg az alkalmazandó antibiotikum osztályt, vagy akár a kettő kombinációját.