Mind a cukorbetegség insipidus (DI), mind a nem megfelelő antidiuretikás hormonszekréció szindróma (SIADH) mindkettő a vízszabályozás olyan rendellenessége, amely befolyásolja az antidiuretikum (ADH) felszabadulását vagy aktivitását a szervezetben.
A SIADH-ban az antidiuretikum hormon nem szuppresszálódik, ami jelentős elektrolit-rendellenességeket és vízvisszatartást okoz. A Diabetes insipidus (DI) esetében vagy csökken az antidiuretikum hormon (centrális DI) termelése, vagy a normál antidiureticus hormon kiválasztódás, a vesékben rezisztensek annak hatásaival szemben (nephrogén Diabetes insipidus). A Diabetes insipidus nettó eredménye a híg vizelet hatalmas mennyiségű diurezise.
Diabetes Insipidus
Diabetes insipidus vagy DI esetén a test túl kevés antidiuretikum-hormont (ADH) szabadít fel. A víz és a só anyagcseréjének rendellenessége, amelyet szélsőséges szomjúság és erős vizelés jellemez. A cukorbetegség insipidus DI akkor fordul elő, amikor a test nem tudja szabályozni a folyadékokat. A rendellenességet hormonális rendellenesség okozza, és nem kapcsolódik a cukorbetegséghez.
SIADH
Az SIADH a nem megfelelő antidiuretikum-hormon szekréció szindrómáját jelenti. Egészségügyi állapot, melyben a szervezet magasabb antidiuretikus hormon (ADH) szintet termel. Az ADH magasabb koncentrációja miatt a test hatalmas mennyiségű vizet visszatart. Ez a folyamat felborítja az ásványi anyagok (elektrolitok) egyensúlyát a testben, különösen a nátriumot.
Ez az ADH segíti a veséket annak ellenőrzésében, hogy a vízmennyiséget a test a vizelettel elveszti-e. A nem megfelelő antidiuretikum hormon szindróma túl sok víz visszatartását eredményezi a testben.
Különbség a Diabetes Insipidus és a SIADH között
Leírás
Diabetes Insipidus, DI
A víz és a só anyagcseréjének egészségi állapota vagy rendellenessége erős vizelés és erős szomjúság.
SIADH
Az SIADH jelentése nem megfelelő diódásgátló hormon szekréció (SIADH) szindróma.. Ezt a rendellenességet az ADH fokozott és elnyomhatatlan felszabadulása jellemzi, akár egy kóros non-hypophysis forrásból, akár az agyalapi mirigy hátsó részéből. A nem szuppresszált antidiuretikum hormon az oldhatatlan víz folyamatos emelkedését okozza, amelyet a vese tubulusai visszatérnek a vénás keringéshez..
Okoz
Diabetes insipidus, DI
A DI (Diabetes Insipidus) okai a következők:
A vesék nem hajlamosak az antidiuretikum hormon kiválasztására (ADH)
Tumor
Káros a hipotalamusra és / vagy az agyalapi mirigyre
Agykárosodás vagy trauma sérülés vagy stroke miatt
Komplikációk, amelyek az agyalapi mirigy műtét vagy az agy során fordulnak elő
Olyan gyógyszerek, mint a Declomycin. Ez a gyógyszer gátolja az ADH-termelést.
SIADH
A SIADH okai között szerepel;
Mentális állapot megváltozik
Hányinger, hányás, kóma, agyi ödéma, rohamok
Májbetegség
Hypothyreosis
Mellékvese-elégtelenség
Öko-téma tumortermelés
Tüdőbetegség / tüdőrák
Guillain-Barré-szindróma (egy visszafordítható betegség, amely befolyásolja a test idegeit. A Guillain-Barré-szindróma izomfájdalmat, gyengeséget és akár a mellkas, az arc és a láb izmainak átmeneti bénulását idézheti elő. A mellkasi izmok bénulása. légzési rendellenességeket okozhat)
Tünetek
Diabetes insipidus, ID
Túl sok szomjúság
Megnövekedett késztetés is pisilni éjszaka
Vágy a hideg italokhoz
Hatalmas mennyiségű hígított vizelet előállítása
Cukorbetegségben szenvedő csecsemő vagy kisgyermek a következő tünetekkel és tünetekkel járhat:
Nedves és nehéz pelenkák
Alvási rendellenességek
Láz
Gyorsított pulzus
Ágyba vizelés
Késleltetett növekedés
hányt
Alacsony vérnyomás (hipotenzió)
Akut székrekedés
Fogyás
SIADH
Hányás vagy hányinger
Depressziós hangulat, memóriakárosodás
Remegés vagy görcsök
Ingerlékenység
Rohamok
A személyiség változásai, például zavar, küzdelem és hallucinációk
Kóma vagy szûrõ
Diagnosztikai módszerek
Diabetes insipidus, ID
A cukorbetegség insipidus-azonosítóját több teszttel diagnosztizálják, ideértve a következőket:
Fizikális vizsgálat
Vizeletvizsgálat
Kórtörténet
Vízmegvonási teszt (hogy megtudja, mennyi vizelet folyik át)
Az elektrolitszint értékelése - vérvizsgálat
Számítógépes tomográfia (CT) szkennelés.
Az agy mágneses rezonancia leképezése (MRI)
SIADH
Biokémiai tesztek a szérum nátriumszintjének meghatározására
Vizelet ozmolalitása (véletlenszerű minta, amelyet a szérum mintával egy időben gyűjtöttek)
Szérum ozmolalitás
Pajzsmirigy működési tesztek
Kora reggeli kortizolszint
A fej számítógépes tomográfia (CT) idegsebészeti betegség esetén (példa subduralis vérzés, szubachnoid vérzés)
Mellröntgen tüneti okok miatt az SIADH kiváltása esetén.
Kezelés
Diabetes insipidus, ID
Az alábbiakban tárgyaljuk a cukorbetegség általánosságban alkalmazott ingesség kezelési lehetőségeit:
Központi cukorbetegség insipidus
Ez a kezelés magában foglalja a dezmopresszin néven ismert mesterséges hormonnal történő kezelést (DDAVP, Minirin, mások). Ez a gyógyszer helyettesíti a hiányzó ADH-t (antidiuretikum-hormont) és csökkenti a pisilési képességet.
Más gyógyszereket is felírnak, például klórpropamidot és indometacint (Tivorbex, Indocin). Ezek a gyógyszerek hozzáférhetőbbé tehetik a vizelethajtó hormont (ADH) a szervezetben.
Nephrogén cukorbetegség insipidus
Ebben a kezelésben az orvosok alacsony sótartalmú étrendet írnak elő a vesék által termelt vizeletmennyiség csökkentése érdekében. A dehidráció elkerülése érdekében is elegendő vizet kell inni. Az olyan gyógyszerek, mint a hidroklorotiazid (Microzide) segítenek a tünetek enyhítésében.
Terhességi cukorbetegség insipidus
A terhességi diabétesz insipidus kezelését a szintetikus hormon, a desmopressin végzi.
Primer polidipsia
Az ilyen kezelés a folyadékbevitel csökkentését foglalja magában. Ha az elsődleges polidipsia mentális betegséggel kapcsolatos, akkor a mentális betegség kezelése és kezelése segít enyhíteni a cukorbetegség insipidus tüneteit..
SIADH
A kezelés magában foglalja:
Gyógyszerek
Kezelésre szánt gyógyszerek a következők:
Demeciklociklin - a vazopresszin (ADH / AVP) hatás leghatékonyabb inhibitora.
A V antagonista2 vazopresszin receptor -Tolvaptán
Mindkét V antagonista1A és V.2 vazopresszin receptorok - Conivaptan
Vizelethajtó
Növeli a vizelettermelést a fölösleges víz és só eltávolításához.
antibiotikumok
Elpusztítja vagy megállítja a baktériumok növekedését.
Ha a SIADH állapot krónikus, a folyadék korlátozását állandóan be kell tartani. A kezelés magában foglalhatja:
Sebészeti úton távolítsa el a daganatot, amely antidiuretikumot (ADH) termel
Az olyan gyógyszerek, mint a vazopresszin, amelyek gátolják az antidiuretikum (ADH) hatását
Egyéb gyógyszerek, amelyek segítenek a testnedv mennyiségének szabályozásában
összefoglalás
A Diabetes insipidus és a SIADH közötti különbség pontokat az alábbiakban foglaljuk össze: