Az ekcéma egy dermatitis típusú, ahol a bőr epidermiszén (legkülső rétegén) gyulladás van. A betegséget viszkető, eritemás és rozsdamentes foltok jelzik a bőr felületén. A krómás dermatitist általában ekcémaként nevezik. Az ekcéma alapját az immunrendszer diszfunkciójának tulajdonítják. Az ekcéma általános tünetei a bőr duzzanatát, viszketést, szárazságot, hólyagosodást és a bőr epidermiszének repedését jelentik. Az ekcéma a hely, a morfológia vagy az etiológia alapján osztályozható. Például ekcéma fordulhat elő a kezekben, discoid alakú lehet, vagy lehet egy olyan oka, mint például a varicose ekcéma. Az ekcéma allergiás vagy nem allergiás jellegű lehet. Ennek alapján az Európai Allergológiai és Klinikai Immunológiai Akadémia az allergiás eczemákat atópiás és allergiás kontakt eczemákra osztotta.
Az eczemák dermatitis különféle formáiban jelenhetnek meg. Xerotikus ekcéma esetén a bőr olyan szárazvá válik, hogy összetörik, és súlyos ekcéma. Ezt a formát a hideg idő okozza, és idősebb embereknél fordul elő. A dyshidrosis vagy a háziasszony ekcéma elsősorban tenyér, talp, apró dudorok vagy hólyagok formájában fordul elő, és meleg időben fordul elő. A discoid ekcéma mikrobiális alapú, és az alsó lábánál gyakran található kerek foltos foltok vannak megjelölve. Vénás ekcéma vagy statikus dermatitis olyan egyéneknél fordul elő, akik károsodtak a vérkeringésben olyan körülmények között, mint a varikoosák vagy a mélyvénás trombózis. Az auto-ekcéma akkor fordul elő, ha allergiás reakció lép fel a paraziták, gombák, baktériumok vagy vírusok fertőzésére. A betegség gyógyítható, és a gyulladás a fertőzés helyétől távolabb esik. Az Eczema herpeticum a vírusok által előidézett ekcéma és az alapbetegség, mint például a limfóma ekcémája is előfordulhat.
Az atópiás dermatitis egyfajta allergiás ekcéma, amelyet az örökletes eseménynek tulajdonítanak. A dermatitisz e formája gyakran olyan személyeknél jelentkezik, akik családtagjai asztmában szenvednek. Az atópiás dermatitis tünetei között szerepel a viszkető kiütés, különös tekintettel a fejre, a fejbőrre, a könyök belsejére, a térdre és a fenékre. A dermatitisz e formája a fejlett országokban elterjedt és egyre növekszik. Ezért az atópiás dermatitisz az ekcéma alosztálya, de az összes ekcéma nem az atópiás dermatitisz formája.
Az ekcéma vagy az atópiás dermatitisz alapja lehet környezeti vagy genetikai alapon. A higiéniai hipotézis feltételezi, hogy az ekcéma a szokatlanul tiszta környezetnek való kitettségtől, születésétől kezdve alakul ki. Ez a tisztaság nem megfelelő immunválaszt válthat ki a születéstől kezdve, ami fokozott valószínűséggel jár az ekcéma. Különböző gének, például filaggrin, OVOL1, ACTL9 és IL4-KIF3A társultak az ekcéma nagyobb valószínűségével.
Az ekcéma kezelése elsősorban hidratáló szerek alkalmazásával történik, hogy megakadályozzák a bőr kiszáradását és csökkentsék a törékenységet. A kortikoszteroidokat szintén javasolják az ekcéma tüneteinek elnyomására fellobbanó esetekben. Az immunszuppresszánsok, például a takrolimusz és a pimekrolimusz biztató eredményeket mutattak, különösen a szteroidokkal szemben, különös tekintettel az olyan tulajdonságokra, mint a toleranciaprofil az ekcéma kezelésére. Az alábbiakban bemutatjuk az ekcéma és az atópiás dermatitisz rövid összehasonlítását:
Ekcéma | Atópiás dermatitis | |
Leírás | Bármely eredetű dermatitis allergiás vagy nem allergiás. Ide tartozik a kontakt allergiás dermatitis és az atópiás dermatitis is. | Meghatározott öröklődésű dermatitis típusú típus. Nem foglalja magában a nem allergiás ekcéma vagy a kontakt allergiás ekcéma. |
Tünetek | Az ekcéma típusától függően, és általában viszkető bőr, repedő bőr és eritéma-duzzanat jellemzi | viszkető kiütés, különös tekintettel a fejre, a fejbőrre, a könyök belsejére, a térdre és a fenékre |
Demográfia | Gyakoriság az egész világon | Főként a fejlett országokban |
Érintett korcsoport | Gyermek és idősebb egyének | Gyermekek |
A betegség alapja | Környezeti és genetikai | Főként genetikai |
típusai | Varicose ekcéma, Xerotikus ekcéma és mások | Csak egyetlen típus |
Kórokozó | Vírus, baktériumok és gombák | idiopátiás |
vezetés | Hidratáló szerek, szteroidok és immunszuppresszánsok | Főleg hidratáló szerek |