A szellőzés akadályának illusztrációja
Horkolás vs apnea
A horkolás az a rekedt hang, amely akkor jelentkezik, amikor alszás közben valamilyen módon akadályozzák a légzésed. Apnoe: a légzés teljes elzáródása miatt néhány másodpercre a légzés teljes leállása vagy ideiglenes leállása. A horkolás rendellenes hang, míg az apnoe alvási rendellenesség. A horkolás olyan riasztó tünet, amely arra utal, hogy a beteg szenved alvási apnoában, de nem minden horkolót szenved alvási apnoe.
A horkolás akkor jelentkezik, amikor a levegő áthalad a nyugodt izmokon és a torkot körülvevő szöveteken, és a szövetek rezegnek, ami az irritáló hangot hozza létre. A horkolás közben a hang előállítása leggyakrabban a lágy szájból származik. A horkolás alvás közben az obstruktív alvási apnoja első riasztó jele. A horkolásban részt vevő struktúrák általában az uvula és a lágy szájpad. A szabálytalan légáramlás általában a légcsatorna elzáródásának oka, például az orr elzáródása a polip miatt, a septum eltérése; torok izomgyengeség, ami a torok alvás közbeni bezáródását okozza; rosszindulatú állkapocs; zsír lerakódása a torok körül; alkoholt inni; bizonyos gyógyszerek, például az alvást kiváltó nyugtatók; alvási helyzet - a háton alvás több hangot generál, mint az oldalsó alvás.
Obstruktív alvási apnoe akkor fordul elő, amikor a torokban lévő lágy szövetek többször összeomlanak, és alvás közben elzárják a légutakat. Alvás közben ezek az izmok ellazulnak, és a nyelv visszaesik a légútra, megállítva a levegő belépését és a légzést. Ezt nevezik apnoának; átmenetileg legalább 10 másodpercig tart, amíg az agy érzékeli, hogy az oxigénszint csökkent, figyelmeztetve, hogy ébredj fel. Ez a ciklus többször ismétlődik az alvási apnoában, ahol a betegek felébrednek, normálisan lélegeznek, a ciklus megfordul, és ismét elaludnak. Gyakran gúnyogó hangot adnak, amikor a légutak újbóli megnyílik. Az alvási apnoe alatt szenvedő emberek többsége hangosan horkol, néma időszakokban, amikor a légáramlás csökkent vagy blokkolt.
A horkolás kellemetlenséget okoz a partnernek és a környező alvásnak. A legtöbb ember a 40-es évek közepén horkol, a leggyakoribb ok az elhízás. Nem minden olyan beteg, aki horkol, nem szenved semmilyen betegségtől, de a hangos horkolás határozottan összefügg a nyaki artériás ateroszklerózis kialakulásával, az agykárosodás és a stroke kockázatával.
Az obstruktív alvási apnoe során észlelt gyakori tünetek a nap folyamán tapasztalható túlzott álmosság, az éjszakai alvás következtében, szorongás, depresszió, koncentrálhatatlanság, ingerlékenység, feledékenység, hangulati vagy viselkedésváltozások, reggeli fejfájás és csökkent nemi érdeklődés. A diagnózist általában a történelem és a vizsgálat alapján végzik. Alvásvizsgálatnak vagy poliszomnogramnak nevezett diagnosztikai tesztet alvásközpontokban vagy otthon végeznek, amikor a beteg alszik. Mérje a légzési aktivitást, az agyi aktivitást, a pulzusszámot és a vérnyomást.
A horkolás kezelése általában magában foglalja az életmód módosítását, azaz az elhízott személyek fogyását, az alkohol és a dohányzás elkerülését, a nyugtatók elkerülését és az alvás helyzetének megváltoztatását oldalra. Ha egy beteget alvási apnoe szenved, akkor a CPAP, azaz folyamatos pozitív légúti nyomásmérő készülék használata a kezelés. A beteg maszkot visel a száj és az orr felett, és a levegőt egy fúvón keresztül kényszerítik a felső légutakba; a nyomást úgy állítják be, hogy fenntartja az oxigénszintet a vérben. A műtét az utolsó lehetőség, ha adenoidok vagy mandulak okozzák az obstrukciót vagy a szájon át történő műtétet, ha rosszindulatú állkapocs az oka.
Összefoglaló: A horkolás a légúti elzáródás okozta zaj, míg az alvási apnoe légúti állapot. A horkolás riasztó tünet lehet az alvási apnoe miatt. A horkolás a légutak részleges elzáródása miatt fordul elő, ahol apnoe alakul ki a teljes elzáródás miatt. A horkolás hosszú távon növeli a koszorúér-atheroszklerózis kockázatát. A horkolás és az alvási apnoe egyaránt kezelhető.