A különbség az Imitrex és a Relpax között

migrén

A fejfájás egyik leggyakrabban előforduló oka az akut migrénroham. Ez az Egyesült Államokban 30 millió embert érint, és világszerte mintegy 325 millió embert érint. Epidemiológiai becslések szerint ez a betegség négyszer gyakoribb a nők körében kora felnőttkorukban. A migrén rohamokban szenvedő emberek általában lüktető fejfájást tapasztalnak, amely a fej egyik vagy mindkét oldalán érezhető. A migrén fejfájás fájdalomintenzitása közepes és súlyos lehet, és a fejfájást más tünetek, például émelygés és hányás kísérhetik. A migrén rohamoktól szenvedő emberek a fényre és a hangra való érzékenységről is beszámolnak; ezek az ingerek megfigyelték, hogy expozíció esetén súlyos súlyosbodást okoznak a tünetek. Általában a migrén fejfájás több órán át tart, és súlyos esetekben a fogyóképességű fejfájás több napig is eltarthat..

A fejfájás oka a migrén rohamokban az agyi erek rendellenességeinek tulajdonítható. Az agyszakértők szerint az agyi erek kibővülnek és gyulladtak egy akut roham során. Az ismert kiváltó tényezők, például a hangos hang, a villogás, a szorongás és a hormonális egyensúlyhiány kiválthatják az agyi erek tágulását, és eseményeket idézhetnek elő, amelyek migrénes fejfájáshoz vezetnek. Bár a migrén fejfájás pontos oka és mechanizmusa még nem ismert, a jelenlegi bizonyítékok azt mutatják, hogy a migrén neurovaszkuláris betegség.

Kezelések migrén ellen

Jelenleg számos gyógyszer áll rendelkezésre a migrén rohamok ellen. Azonban az első vonalbeli gyógyszerek, amelyeket általában a klinikusok írnak fel, a szerotonin 1B / 1D agonistáknak nevezett gyógyszercsoportba tartoznak. Ezeket a gyógyszereket nómenklatúrájukban „-triptan” utótaggal látják el, gyakran nevezik „triptánoknak”. A triptánok a fejfájást enyhítik a migrén rohamban az agy erek szűkítésével. Fokozzák a szerotonin, egy neurohormon és egy neurotranszmitter aktivitását, amelyek az érfalak összehúzódását okozzák. A triptánok a vérerek gyulladását is csökkentik, mivel gátolják a gyulladásos molekulák felszabadulását a központi idegrendszerben. Az általánosan alkalmazott triptánok közül kettő a Sumatriptan és az Eletriptan, amelyeket Imitrex és Relpax néven forgalmaznak. Ebben a cikkben megbeszéljük a két gyógyszer közötti különbséget.

Szumatriptán (Imitrex)

A szumatriptán a szerotonin agonisták prototípusa, amelyet a migrén kezelésére forgalmaztak. Emiatt az első generációs triptánnak nevezik. Ez a gyógyszer sokféle készítményben kapható, és szájon át, orr-inhaláción, bőrinjekción vagy bőr-tapasz felvitel útján is beadható. A szumatriptán a szerotonin analógja, amely aktiválja az agy erekben található szerotonin receptorokat. Ezeket 5-HT 1B / 1D receptoroknak nevezzük, amelyek az agyra specifikusak. A szumatriptán nem aktiválja más szerotonin receptorokat, és nincs affinitása az agy más neutrotranszmitter receptoraival szemben. Emiatt a szumatriptán enyhíti a migrén fejfájást az érrendszer összehúzódásával és a gyulladásos molekulák szabályozásával. A leggyorsabban fellépő szumatriptán kiszerelése szubkután injekción keresztül történik, amely a gyógyszer beadását követő 15 percen belül lép hatályba. Az orálisan és intranazálisan készített készítményekkel összehasonlítva, amelyek várhatóan 20 perctől egy óráig tartanak. A fejfájás enyhülésének legmagasabb pontját két órán belül lehet elérni intranazálisan és szubkután injektált készítményeknél, míg az orálisan alkalmazott Sumatriptan klinikai hatásuk legmagasabb a gyógyszer beadásától számított négy óra elteltével..

Eletriptan (Relpax)

Az eletriptan (Relpax) a legutóbb forgalmazott szerotonin agonista a migrén ellen. A szumatriptánnal összehasonlítva az Eletriptánt a második generációs triptánnak tekintik, a Naratriptánnal, a Rizatriptánnal, a Zolmitriptánnal és a Frovatriptánnal együtt. Csak orális készítményben kapható, míg a Sumatriptan többféle módon beadható. Orális biohasznosulása azonban jobb, mint a szumatriptáné, lehetővé téve ezzel gyorsabb időt a csúcs klinikai hatásának a fájdalom enyhítésére történő eléréséhez. Az Eletriptan szájon át történő beadása után a csúcshatás várhatóan 90 percen belül észrevehető, összehasonlítva a Sumatriptan-nal, amelynek a legkorábbi hatás a 2 órán belül a gyógyszer beadása után. Ezenkívül az eletriptánt a májban egy specifikus enzim metabolizálja, az úgynevezett citokróm P3A4. Számos gyógyszer, például a ketokoazol, az itrakonazol, a ritonavir és a klaritromicin gátolja ezt az enzimet. Ezért az Eletriptan nem adható együtt ezekkel a gyógyszerekkel a nemkívánatos mellékhatások elkerülése érdekében. Számos kutatás azt mutatja, hogy az Eletriptan klinikai hatékonysága hasonló a Sumatriptan fájdalomcsillapításához az akut migrén rohamok idején, így népszerű választási lehetőség a migrén esetén.

összefoglalás

A Sumatriptan (Imitrex) és az Eletriptan (Relpax) egyaránt felhasználható a fejfájás enyhítésére akut migrén roham esetén. A szumatriptán több gyógyszerkészítményben kapható, és beadható orálisan, intranazálisan vagy bőrinjekcióval. Másrészt az Eletriptan csak orális készítményben kapható. Ennek ellenére az Eletriptan azzal az előnnyel jár, hogy korábbi hatáscsúcsa 90 perc alatt van, mint a Sumatriptan. Az eletriptánt a citokróm P3A4 metabolizálja, ezért nem szabad beadni olyan gyógyszerekkel, amelyek zavarják annak enzimatikus aktivitását. Mindkét gyógyszer egyformán hatásos, és a kezelés kiválasztása általában ezen gyógyszerekre adott, az akut migrén rohamokra adott válaszokon alapul.