Különbségek a dihidropiridin és a nem dihidropiridin között

Dihidropiridin vs nemdihidropiridin

Ha magas a vérnyomása, akkor valószínűleg ismeri a kalciumcsatorna-blokkolókat. Ezek olyan gyógyszerek, amelyeket orvosa felírt Önnek a vérnyomás csökkentésére. A kalciumcsatorna-blokkolók az artériás simaizmokat célozzák meg, arra kényszerítve őket, hogy pihenjenek és perifériás értágító hatást fejtsenek ki, ez egy folyamat, amely alacsonyabb vérnyomást eredményez. Míg az összes kalcium-blokkoló ezen a folyamaton alapszik a magas vérnyomás gyógyítására, ezeket továbbra is két kategóriába sorolják: dihidropiridin és nemdihidropiridin. Ha gyógyszere a dihidropiridin kategóriába tartozik, akkor valószínűleg Felodipint, Nifedipint, Nicardipint vagy Amlodipint fogsz használni vérnyomás kezelésére. Másrészről, ha orvosa nemdihidropiridin gyógyszert írt fel neked, akkor a Verapamil vagy a Diltiazem közül választhat, a piacon a két legnépszerűbb nondihidropiridin gyógyszer közül. Kíváncsi lehet, miért lehetnek kétféle kalcium-blokkoló, ha ugyanazt a folyamatot alkalmazzák az artériás simaizmok megcélzására? Ennek oka az, hogy a DHP és a nem DHP gyógyszerek szignifikáns különbségeket mutatnak a toxicitási szinttől, a hemodinamikai mellékhatásoktól és a gyógyszerkölcsönhatásokig terjedően..

Először, az inotropikus hatások tekintetében a DHP gyógyszerek magasabb pontszámot mutatnak a perifériás értágításban, mint a nem DHP gyógyszerek. Ez azt jelenti, hogy a DHP gyógyszerek nem csökkentik a kalcium koncentrációját annyira, mint a nem DHP gyógyszerek. Ehelyett a szimpatikus hang növekedésére támaszkodnak a baroreceptorokon keresztül, ami pozitív inotrop hatást eredményez. A nem DHP gyógyszerek viszont negatív inotrop hatást fejtenek ki, mivel minimalizálják a kalciumkoncentrációt és negatívan befolyásolják a szívműködést. Ez azt jelenti, hogy a szív- és érrendszeri rendellenességekben szenvedő betegek nem szedhetnek nem DHP-gyógyszereket. Az orvosok általában DHP-gyógyszereket írnak fel a szív- és érrendszeri rendellenességek súlyosbodásának elkerülése érdekében.

Másodszor, a nem DHP-gyógyszerek nem befolyásolják negatívan a betegek pulzusát. Valójában hasznos a pulzus rendellenességek, például aritmia kezelésére. A nem DHP-gyógyszerek a lassú atrioventrikuláris vezetőképességre összpontosítanak, valamint csökkentik a szinoatriális csomó sebességét. Ez a folyamat ideális pitvari fibrilláció, valamint supraventrikuláris tachyarrhythmiák, vagy laikus „aritmia” kezelésére. Másrészről, a DHP-gyógyszerek nem befolyásolják a szinoatriális csomópontot és az atrioventrikuláris vezetést, így hatástalanná teszik őket az aritmia kezelésére. Még beszámoltak arról is, hogy a DHP-gyógyszerek növelik a pulzust, nem pedig normalizálják.

Harmadszor, mind a DHP, mind a nem DHP gyógyszerek részesedése a negatív mellékhatásokban. Mint korábban említettük, a szív- és érrendszeri rendellenességekben szenvedők nem szedhetnek nem DHP-gyógyszereket, míg a DHP-gyógyszerek általában növelik a pulzusszámot. Ezenkívül a DHP-gyógyszereket nem írják ki terhes betegek számára, mert szédülést, fejfájást és kipirulást okoznak. Mind a DHP, mind a nem DHP gyógyszerek székrekedést és sav-refluxot válthatnak ki.

A gyógyszerkölcsönhatások szempontjából a nem DHP-k hajlamosak blokkolni a citokróm enzimek, valamint a P-glikoprotein gyógyszer transzporter hatását. Ez azt jelenti, hogy minden olyan gyógyszernek, amelyet az enzimrendszer vesz be, fokozott hatása van az egész testre. Azt is meg kell jegyezni, hogy mivel a nem DHP gyógyszerek normalizálják a pulzusszámot, azokat nem szabad egyidejűleg bevenni a béta-blokkolókkal, mert ez az AV csomó elzáródását eredményezheti..

Összefoglaló:

A DHP és nem DHP gyógyszereket magas vérnyomás kezelésére használják. Miközben ugyanazt az alapszintű értágító eljárást alkalmazzák, további mechanizmusuk van, amelyek alkalmassá tehetik őket bizonyos körülmények között.

A DHP gyógyszerek pozitív, inotrop hatása ideálisvá teszi őket szív- és érrendszeri betegek számára. Másrészt a nem DHP gyógyszerek kalciumcsökkentő hatása negatív inotrop választ vált ki, amely súlyosbíthatja a szív-érrendszeri rendellenességeket..

A nem DHP-gyógyszerek normalizálják a pulzusszámot, és különösen hasznosak aritmiában szenvedő betegek számára. A DHP-drogok az ellenkező irányban működnek, és nem szabad azokat a betegeket szedniük, akik a pulzus normalizálására törekednek, mivel kimutatták, hogy a pulzusszint inkább növeli, mint csökkenti..

A DHP-gyógyszereket terhes betegeknek nem szabad szedniük, mert szédülést, fejfájást és kipirulást okoznak. Az összes kalciumcsatorna-blokkoló székrekedést és sav-refluxot válthat ki.

A nem DHP-gyógyszerek elősegítik az enzimrendszer által bevezetett összes gyógyszer hatását. Ezenkívül a nem DHP-gyógyszereket nem szabad béta-blokkolókkal együtt venni.