A szívizom-infarktus (MI) olyan szív- és érrendszeri állapot, amelyet az artériák elzáródása okoz. Az elzáródás gyakran vérrög következménye, amely trombózis által kiváltott vérlemezke-aggregáció révén alakul ki. Különféle gyógyszereket használnak ennek a betegségnek a kezelésére, amelyek trombolitikus aktivitással rendelkeznek. Az altepláz és a tenektepláz két ilyen gyógyszer, amelyet az MI kezelésére és a vérrögök eltávolítására használnak. Mindkét gyógyszer szöveti plazminogén aktivátor. Az kulcs különbség az Alteplase és a Tenecteplase között a gyógyszer előállításának mechanizmusa. Az alteplázt szerinproteáz glikozilezésével állítják elő, míg a tenekteplázt a szövet plazminogén aktivátorának komplementer DNS (cDNS) módosításával állítják elő különböző bázisok glikozilezésével.
1. Áttekintés és a legfontosabb különbség
2. Mi az Alteplase?
3. Mi a tenztepláz?
4. hasonlóságok az altepláz és a tenektepláz között
5. Side by side összehasonlítás - Alteplase vs Tenecteplase táblázatos formában
6. Összegzés
Az altepláz, amely szöveti plazminogén aktivátor (TPA) néven is ismert, az Élelmiszer- és Gyógyszerügynökség (FDA) jóváhagyott gyógyszere. Molekulatömege körülbelül 70 kDa. Az altepláz szerinproteáz, amelyet úgy állítanak elő, hogy a fehérjét glikozilezéssel módosítják. Az Alteplasenek két fő formája van a birtokában lévő láncok száma alapján; kétláncú és az egyláncú forma. Eredetileg egyláncú formában létezik, de a fibrinnek való kitettség után dimerré vagy kétláncú alakká alakul..
Hatásának mechanizmusa a fibrinolízis tulajdonságán alapul. A beadott altepláz kötődik a vérrög fibrin hálózatához és aktiválja a plazminogént, hogy több plazmin képződjön. A plazmin viszont képes a fibrin hálózat lebontására. Így a vérrög vagy a képződött trombus is lebomlik.
Az Alteplase kötődése a fibrinhez a Kringle 2 doménen és a fibronektin protein ujjszerű doménjén keresztül történik. A plazminogén aktiválása után az Alteplase képes megbontani az arginin / valin kötést a plazminogén lebomlására.
01. ábra: Miokardiális infarktus
Az altepázt elsősorban vérrögök tisztítására használják akut szívizominfarktus és más kardiovaszkuláris állapotok idején. Ezen felül az Alteplase-t a katéterek vérrögének tisztítására is használják. Az alteplase allergiás állapotoknak van kitéve, és ha túladagolással veszik be, a vérrögképződés gátolható, és túlzott vérzést okozhat..
A tenektepláz szintén olyan gyógyszer, amely szöveti plazminogén aktivátorként működik, és amelyet az FDA jóváhagyott. A tenektepláz molekulatömege körülbelül 70 kDa. A tenektepláz szerkezete meglehetősen összetett. Ez a géntechnológiával módosított protein gyógyszer glikozilezéssel több aminosavra módosul. A rekombinációs folyamat során három aminosavszubsztitúció azonosítható.
Mivel ezek növelik a fehérje poláris természetét, ezek a módosítások növelik a gyógyszer azon képességét, hogy könnyebben tisztítsa meg a plazmát, és ezáltal növeli a gyógyszer stabilitását. Ezek a módosítások megnövelik a gyógyszer felezési idejét is. A gyógyszer eliminációjának fő útját a májon keresztül lehet megtenni. A tenektepláz hatással van a plazminogénre és lebontja a plazminogént plazmin kialakulására, amely viszont elindítja a trombolitikus aktivitást a trombus vagy a vérrög lebontásában. A tenektepláz a kringle 2 doménnél kötődik és az arginin / valin kötésen hasad a plazminogén lebontására.
Ezt a gyógyszert intravénásán adják be. Mellékhatásokat okozhat, és vérzési komplikációkhoz vezethet. Ezért a pontos adag beadása nagyon fontos.
Alteplase vs Tenecteplase | |
Az altepláz egy szöveti plazminogén aktivátor, amely egy glikozilezett szerin proteáz. | A tenektepláz olyan szöveti plazminogén, amelyet glikozilezéssel módosítanak három alkalommal, ami aminosavszubsztitúciókat eredményez. |
Sajátossága a Fibrin-nek | |
Az altepláz viszonylag alacsony specifitással rendelkezik a fibrinre, mint a tenektepláz. | A tenektepláz magas specifitással rendelkezik a fibrinre. |
Fél élet | |
Az altepláz viszonylag kevesebb felezési idővel rendelkezik, mint a tenektepláz. | A tenektepláz felezési ideje hosszabb. |
Mind az Alteplase, mind a Tenecteplase szöveti plazminogén aktivátorok, amelyek kötődnek a fibrin hálózathoz és aktiválják a plazminogén lebomlását. Így mindkét gyógyszer proteáz. Az altepláz glikozilezéssel módosul és szerin-proteáz. A tenekteplázt három szinten módosítják glikozilezéssel. Mindkét gyógyszer részt vesz az akut miokardiális infarktus kezelésében és a vérrögök tisztításában. Ezért ezeknek a gyógyszereknek a feleslege fokozott trombolízist okozhat, amely túlzott vérzéshez vezethet. Ezért körültekintően kell eljárni a gyógyszer rendellenes kardiovaszkuláris komplikációkkal rendelkező betegek számára. Ez a különbség az Alteplase és a Tenecteplase között.
Letöltheti e cikk PDF verzióját, és offline célokra felhasználhatja, az idézet megjegyzésének megfelelően. Kérjük, töltse le itt a PDF verziót. Az Alteplase és a Tenecteplase közötti különbség
1. „A tenektepláz.” Tenecteplase - áttekintés | ScienceDirect témák. Itt érhető el
2. „Szövet plazminogén aktivátor.” A szöveti plazminogén aktivátor - áttekintés | ScienceDirect témák. Itt érhető el
1. 'Blausen 0463 HeartAttack': Blausen Medical Communications, (CC BY 3.0) a Commons Wikimedia segítségével