Aneurizmus vs Pszeudoaneurizmus
Mind az aneurizma, mind az ál-ideanizmus ugyanaz. Mindkettő pulzáló, fájdalmas tömegként jelenik meg. Lehet, hogy mindkét környéken vörösödik. A hasonló bemutatás miatt a differenciálás első pillantásra nehéz. Az aneurizma és a pszeudoaneurizma között azonban sok alapvető különbség van, amelyeket itt részletesen tárgyalunk, kiemelve az egyes állapotok klinikai jellemzőit, tüneteit, okait, vizsgálatát és diagnosztizálását, előrejelzését és kezelését..
verőértágulat
Az aneurizma kóros tágítás Egy artéria. Az aneurizma lehet fusiform vagy sac-szerű. Az aorta, az ízületi artériák, a femoralis és a popliteális artériák a közös helyek. Az artériás lumen elzáródása az atheroma miatt az artériás proximalis dilatáció fő oka. Bizonyosan kötőszöveti olyan betegségek, mint a Marfan-kór, Ehlers-Danlos-szindróma, az érfalak rendkívül rugalmasak, ami patológiás spontán dilatációhoz vezet. Az olyan fertőzésekről, mint az endokarditisz és a harmadlagos szifilisz is, ismert, hogy aneurizmákat okoznak.
A legtöbb aneurizma spontán módon oldódik meg trombózis, de néhány aneurizma repedhet, amely életveszélyes vérzést okozhat. A repedés ritka az 5 cm-nél kisebb átmérőjű tágult artériákban. 5 cm-nél túlságosan nő a törés veszélye. A korai artériás tágulás nyomást gyakorolhat a környező struktúrákra. (Pl .: hasi aorta aneurysma megnyomhat húgyvezeték, patkóbél, és gerincvelő). A törés hirtelen fellépő súlyos fájdalmat és vérnyomáscsökkenést eredményez. Utánozza a vesekológiát, de az azonnali diagnosztizálás és működtetés életmentő. A fistula kialakulása az aneurysma repedés ismert eredménye. Az aneurizma belsejében képződött vérrögök néha eltörhetnek és embolizálódhatnak.
Az ultrahang és a CT vizsgálat diagnosztikai. Ha az aneurizma kevesebb, mint 5 cm átmérőjű, elengedhetetlen a rendszeres megfigyelés, a vérnyomás ellenőrzése és az ágyban történő pihenés. Az aneurysma átmérőjének rendszeres értékelése elengedhetetlen. A tünetekkel járó aneurizmák és 5 cm-nél nagyobb aneurizmák operatív kezelést igényelnek. Választható esetekben a CT-vizsgálat segítséget nyújt a veseartériákhoz viszonyított proximális mérték meghatározásában. A műtét magában foglalja az aorta befogását a vese artériák alatt, és az ivari artériák szorítását az aneurizmától távol. Az aneurizma zsákot hosszirányban nyitják meg, és az aorta szegmenst egyenes vagy kétkarú szintetikus graft váltja fel. A graftot az aneurizma belsejében helyezzük el, majd azt bezárjuk. Egy másik módszer egy szintetikus graft endoluminális átadása a combcsontokon. A szakadt aneurizma operatív mortalitása 50% körüli marad.
pseudoaneurysma
Az ál-aneurizma szó szerint hamis aneurizmát jelent. A trauma utáni vérszivárgás eredménye. A vér az artérián kívül gyűlik össze, és a környező szövet elfalazza azt. Az ál-aneurizmák általában pulzáló, fájdalmas és lassan bővülő tömegekként vannak jelen. Mivel vörösödik, ezeket általában összekeverik tályogok.
Előfordulhat, hogy katéterezés vagy más invazív érrendszeri műszer történt. A CT és a duplex ultrahang diagnosztikai. Bár a pszeudo-aneurizmák a test bármely részén előfordulhatnak, a femoralis és a radiális, ulnar és brachialis pszeudo-aneurysmák a szívkatetreizáció és az arteriás-venózus fistulák kialakulása miatt gyakoriak. hemodialízis.
A kezelési módszerek a lefedett stentek, a szonda kompressziója, a trombin injekció és a műtéti ligálás. A fedett stentálás magában foglalja egy kis stent bevitelét endoluminálisan, hogy kizárják a kiterjedő hematómát a keringésből. Általában kicsi a vérkeringés az ál-aneurizmából és ki annak, amely ultrahangvizsgálattal látható. A próbát körülbelül 20 percig nyomhatjuk a táguló hematoma nyakára. A szonda eltávolításakor nincs tovább keringés, mert az ál-aneurizma belsejében lévő vér eloszlik e 20 perc alatt. Ezt a módszert ultrahang szonda kompressziónak nevezik. A trombin alvadási szer, amelyet ultrahang útmutatásaival be lehet injektálni az ál-aneurizmákba. Egy másik kezelési lehetőség a táguló hematoma nyakának közvetlen műtéti ligálása.
Mi a különbség az aneurizma és a pszeudoaneurizmus között??
• Az aneurizma az artéria tágulása, az ál-aneurizma pedig a sérült artérián kívüli vérfalnak a fallal elválasztott gyűjtése..
• Az aneurizma és az ál-aneurizma egyaránt kiterjedhet, de az ál-aneurizma nem szakad meg dilatációval.
• Az aneurizma halandósága sokkal magasabb, mint az ál-aneurizma.
Olvassa el:
Különbség a stroke és az aneurizma között