Különbség a COPD és az emfizema között

COPD vs. Emfizéma

Az emfizema a krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD) része. Lehet, hogy emfüsema van a COPD nélkül, de nem fordítva. Ez a cikk ezeket a betegségeket részletesebben tárgyalja, kiemelve azok klinikai jellemzőit, tüneteit, okait, vizsgálatát és diagnosztizálását, prognózisát, valamint a szükséges kezelési / kezelési folyamatot.

Krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD)

A krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD) két szorosan kapcsolódó klinikai egységből áll; krónikus hörghurut (a nagy légutak hosszú ideje fennálló gyulladása, köhögéssel és köpettel jellemezve, két egymást követő év 3 hónapjának legtöbb napján) és tüdőtágulás (a tüdő és szövettani szempontból a légutak meghosszabbítása, mint a terminális bronchiolusokat és a falak megsemmisítése alveolusok). A betegeknek lehet asztma vagy COPD, de nem mindkettő. (Olvass tovább: Különbség a COPD és az asztma között). Ha a beteg 35 évesnél fiatalabb, kórtörténetében dohányzás történt, hosszú ideig tartó köpetképződés, köhögés, légszomj észlelhető anélkül, hogy a nap folyamán egyértelmű változások alakulnának ki, a COPD valószínű. A NICE (Országos Egészségügyi Kiválósági Intézet) a COPD elnevezést ajánlja.

A dohányzás a COPD fő kockázati tényezője. A COPD kialakulásának tendenciája növekszik a dohányzott cigaretták számával, és az egész életen át tartó dohányosok megkapják a COPD-t. Azok, akik aranybányákban, szénbányákban és textilüzemekben dolgoznak, COPD-t is kaphatnak a vegyi anyagok és a por expozíciója miatt, amelyek fokozott reakcióképességet okoznak a légutakban. A cigarettafüsthez hasonlóan ezek a molekulák növelik a légúti váladékokat és a légutak összehúzódását idézik elő. Családi tendencia mutatkozik a COPD fokozott kockázatával is. Egyes iskolák arra utalnak, hogy a COPD autoimmun komponenssel is rendelkezik. Úgy gondolják, hogy a COPD súlyosbodásának oka a dohányzás abbahagyása után is a folyamatos gyulladás miatt az öntolerancia megszakadása miatt.

Légszomj, fokozott erőfeszítés szükséges belélegezni és kilégzni, A légzés kiegészítő izomának használata, megnövekedett hordó alakú mellkas, kihúzás az ajkakon keresztül, hosszabb kilégzés, köhögés és köpettermelés a COPD általános klinikai jellemzői. A rózsaszínű puffert és a kék puffadót nevezik el, hogy azonosítsák a COPD-s betegek spektrumának két végét. Rózsaszín puff az alveolák jó szellőztetése, normál oxigénnyomás és alacsony / normál szén-dioxid nyomás mellett van a vérben. Nem cián vannak (az ajkak kékes elszíneződése). Kék felhúzók rosszul működnek az alveolák és alacsony a vér oxigénnyomása. Előfordulhatnak szív elégtelenség COPD eredményeként (a szívelégtelenség test duzzanatot okoz).

A COPD tüdőbetegség, de nem csak a tüdőt érinti. Súlyosbodhat a hideg időjárás, a dohányzás, a fertőzések és az allergiás reakciók miatt. Ezt nevezik akut súlyosbodás.  A kicsi légutak kibővítése olyan szakaszba haladhat, ahol kicsi, zárt levegőgyűjtemények (bullae) képződnek. Ezek a bulla megrepedhet, és a levegő bejuthat a tüdő és a mellkasfal közötti térbe (pneumothorax). A dohányzás tüdőrákot okoz. Ezért a COPD és a tüdőrák együtt létezhetnek. A vérben hosszú ideig fennálló alacsony oxigénszint miatt a csontvelő többet képez hemoglobin (oxigén transzporter a vérben) a perifériás szövetekbe jutó normális oxigénszint biztosítása érdekében. Ezt nevezik polycithemia. Súlyos polycythemia esetén a légszomj csökkentése érdekében vért kell kivonni. A tüdőszövet régóta fennálló sérülése miatt emelkedik a tüdő erek vérnyomása (megemelkedett pulmonális nyomás). Ez feszültséget okoz a jobb kamra és átrium a szív. Súlyos esetekben előfordulhat a jobb szívelégtelenség (cor pulmonale).

A COPD nem gyógyítható, bár kezelhető. A heveny súlyosbodásokat a sürgősségi egységeknél bronchodilatatorral kezelik, szteroidok és antibiotikumok. A légutak tágító (belélegezhető) gyógyszerek a kezelés fő eleme. A szalbutamol, terbutalin, szalmetrol, ipratropium a leggyakrabban használt gyógyszerek. A szteroidok csökkentik a légutak reakcióját a belélegzett káros anyagokkal, például cigarettafüsttel. Ez csökkenti a légúti szekréciókat. Beklometazon és hidrokortizon két szokásos szteroid. Az oxigént óvatosan adják a COPD-ben. Mivel a vérben hosszú ideig alacsony az oxigénszint, az agy kémiai érzékelői folyamatosan mozgatják a légzést, mert alacsony szintre érzékelik. Ha egy maszk révén nagy mennyiségű oxigént adnak, a vér oxigénszintje megemelkedik, és az agy számára a légzés folytatására figyelmeztető jel hirtelen leáll, és légzési leállást okoz. Ezért az oxigéntelítettséget alacsony 90-es években kell fenntartani.

Tüdőtágulás

Az emfizema a tüdő elasztikus visszatérésének elvesztése és szövettani szempontból a légúti megnagyobbodás, amely kisebb, mint a terminális bronchiók, és az alveolák falai megsemmisülnek. Dohányzás, mérgező füstök belélegzése és bizonyos öröklött rendellenességek, mint pl kötőszöveti rendellenességek csökkentik a tüdő rugalmas visszatérését.

Mi a különbség az emfizéma és a COPD között??

Az emfizema csak a tüdő rugalmas visszanyerésének elvesztése, míg a COPD a visszatérés vesztesége a légúti gyulladással együtt.

Olvassa el a Különbség a krónikus bronchitis és az emfizema között 

Olvass tovább:

1. A obstruktív és restrikciós tüdőbetegségek közötti különbség

2. Különbség az asztma és a bronchitis között

3. Különbség a bronchiális asztma és a szív asztma között