Különbség a delírium és a demencia között

Legfontosabb különbség - delírium vagy demencia
 

A demenciát és a delíriumot gyakran észlelik az idős emberek körében, és ezek a betegségek felelősek a kognitív funkciók romlásához az érintett betegcsoportban. Delírium, akut szerves pszichózisnak vagy toxikus zavaró állapotnak is nevezik, "akut vagy szubakut agyi elégtelenség, amelyben a figyelem romlását hangulati és érzékelési rendellenességek kísérik. A demencia viszont egy klinikai szindróma, amelyet a magasabb mentális funkciók megszerzett veszteségének, a társadalmi vagy foglalkozási károsodáshoz elegendő súlyosságnak és a tiszta tudatban való megjelenésnek a meghatározása határoz meg. A delírium és a demencia közötti fő különbség az a demenciában nincs változás a tudatosság szintjében, míg delíriumban a tudat csökkent.

TARTALOMJEGYZÉK

1. Áttekintés és a legfontosabb különbség
2. Mi a delírium?
3. Mi az a demencia?
4. hasonlóságok a delírium és a demencia között
5. Összehasonlítás egymással - Delírium és demencia táblázatos formában
6. Összegzés

Mi az a Delirium??

Delírium, amelyet más néven akut szerves pszichózis vagy mérgező zavaró állapot, "akut vagy szubakut agyi elégtelenség, amelyben a figyelem romlását hangulati és érzékelési rendellenességek kísérik.

A delírium prediktív tényezői

• Korosztályok
• Agykárosodás
• Diszlokáció ismeretlen környezetbe
• Alvásmegvonás
• Érzékszervi szélsőségek
• Immobilizáció
• Látási és halláskárosodás

A delírium okai

• Szisztémás fertőzések
• Anyagcserezavarok olyan állapotokban, mint szív-, vese- és májelégtelenség
• B12-vitamin és tiaminhiány
• Hypothyreosis és Cushing-szindróma
• Epilepszia és helyfoglaló elváltozások a koponyaüregben
• Kábítószerek, például görcsoldók és antimuszkarin szerek, káros hatása
• Kábítószer és alkohol elvonása

Diagnosztikai kritériumok

• Tudatzavar
• A megismerés változása
• A tünetek kialakulása rövid ideig (órákból napokig)
• Ingadozás a nap folyamán

vezetés

A megfelelő történelem feltárhatja a mögöttes okot. A beteget olyan helyen kell kezelni, amely nem engedélyezi a kilépést. Javítani kell a beteg táplálkozási állapotát. Minden olyan gyógyszert, amelyen a beteg él, alaposan felül kell vizsgálni. A haloperidol hatásosnak bizonyult a súlyos delírium kezelésében. A benzodiazepin használatát nem támogatják, mert meghosszabbíthatják a zavart.

Mi az a demencia??

A demencia egy klinikai szindróma, amelyet a következő kritériumok határoznak meg:

• Magasabb mentális funkciók szerzett vesztesége
• Megfelelő súlyosság a társadalmi vagy foglalkozási károsodáshoz
• A tiszta tudatban fordul elő

A demencia általában visszafordíthatatlan, progresszív állapot.

A demencia okai

• Degeneratív agyi állapotok, például Alzheimer-kór
• Érrendszeri elváltozások
• Anyagcsere-ok, például urémia
• Nehézfémek és alkohol mérgező hatása
• B12-vitamin és tiaminhiány
• Sérülés
• Fertőzések, például HIV
• Hypothyreosis és hypoparathyreosis
• Pszichiátriai betegségek

Klinikai értékelés

A világos és leíró történetet alaposan át kell venni a kezdetektől. A beteg előfordulhat, hogy az összes releváns információt nem adja ki, elsősorban az ilyen állapotokhoz kapcsolódó társadalmi megbélyegzés miatt. A mini-mentális állapotvizsgálat és az Addenbrooke kognitív vizsgálata azok az eszközök, amelyek felhasználhatók a beteg mentális egészségi állapotának felmérésére.

Laboratóriumi vizsgálatok eredményei

1. Vérvétel

• FBC, ESR, B12-vitamin
• Karbamid és elektrolitok
• Szőlőcukor
• Máj biokémia
• Szérum kalcium
• Pajzsmirigy funkciók
• HIV szerológia

2. leképezés

• CT vagy MRI agyi vizsgálat

3. Időnként agyi biopsziák és genetikai vizsgálatok

vezetés

A legtöbb esetben a demencia pontos okát nem azonosítják. Ezért csak olyan támogató kezelést biztosítunk, amelynek célja a beteg méltóságának megőrzése. Gyógyszerészeti szereket, például kognitív hatásfokozókat, kolinészteráz-inhibitorokat és memantint gyakran írnak fel, de a betegség előrehaladásának módosítására gyakorolt ​​hatásuk továbbra is ellentmondásos. Mivel a demencia és a depresszió között szoros kapcsolat van, depresszió gyanúja esetén antidepresszánsokat kell adni.

Milyen hasonlóságok vannak a delírium és a demencia között??

• Mindkét állapot a kognitív funkciók károsodásával jár.
• Az idős embereket nagyobb valószínűséggel érinti a demencia és a delírium.

Mi a különbség a delírium és a demencia között??

Delírium vs. demencia
A delírium, akut szerves pszichózisnak vagy toxikus összetévesztő állapotnak is nevezik, olyan akut vagy szubakut agyi elégtelenség, amelyben a figyelem romlását hangulati és érzékelési rendellenességek kísérik.	A demencia egy klinikai szindróma, amelyet az alábbi kritériumok határoznak meg, Magasabb mentális funkciók szerzett vesztesége Megfelelő súlyosság a társadalmi vagy foglalkozási károsodáshoz A tiszta tudatban fordul elő
Öntudat
Delírium károsodott tudat esetén fordul elő.	Demencia esetén a betegnek tisztában van a tudata.
Tünetek
A tünetek rövid ideig megjelennek a delíriumban.	A tünetek fokozatosan kialakulnak; évekbe telhet, amíg nyilvánvalóvá válnak.
Diagnosztikai kritériumok
Tudatzavar A megismerés változása A tünetek kialakulása rövid ideig (órákból napokig) Ingadozás a nap folyamán	Magasabb mentális funkciók szerzett vesztesége Megfelelő súlyosság a társadalmi vagy foglalkozási károsodáshoz A tiszta tudatban fordul elő
Okoz
Szisztémás fertőzések Anyagcserezavarok olyan állapotokban, mint szív-, vese- és májelégtelenség B12-vitamin és tiaminhiány Hypothyreosis és Cushing-szindróma Epilepszia és helyfoglaló elváltozások a koponyaüregben Kábítószerek, például görcsoldók és antimuszkarin szerek, káros hatása Kábítószer és alkohol elvonása	Degeneratív agyi állapotok, például Alzheimer-kór Érrendszeri elváltozások Anyagcsere-ok, például urémia Nehézfémek és alkohol mérgező hatása B12-vitamin és tiaminhiány Sérülés Fertőzések, például HIV Hypothyreosis és hypoparathyreosis Pszichiátriai betegségek
Diagnózis
A megfelelő történelem a legtöbb esetben felfedheti a mögöttes okot. A beteget olyan helyen kell kezelni, amely nem teszi lehetővé. Javítani kell a beteg táplálkozási állapotát. Minden olyan gyógyszert, amelyen a beteg él, alaposan felül kell vizsgálni. A haloperidol hatásosnak bizonyult a súlyos delírium kezelésében. A benzodiazepin használatát nem támogatják, mert meghosszabbíthatják a zavart.	A legtöbb esetben a demencia pontos okát nem azonosítják. Ezért csak olyan támogató kezelést biztosítunk, amelynek célja a beteg méltóságának megőrzése. Gyógyszerészeti szereket, például kognitív hatásfokozókat, kolinészteráz-inhibitorokat és memantint gyakran írnak fel, de a betegség előrehaladásának módosítására gyakorolt ​​hatásuk továbbra is ellentmondásos. Mivel a demencia és a depresszió között szoros kapcsolat van, depresszió gyanúja esetén antidepresszánsokat kell adni.

Összegzés - delírium vs. demencia

A delírium, amelyet akut szerves pszichózisnak vagy toxikus zavaró állapotnak is neveznek, olyan akut vagy szubakut agyi elégtelenség, amelyben a figyelem romlását hangulati és érzékelési rendellenességek kísérik. A demenciát úgy diagnosztizálják, hogy megfigyelik a magasabb mentális funkciók megszerzett elvesztését, a társadalmi vagy foglalkozási károsodáshoz elegendő súlyosságot, és a tiszta tudatban fordulnak elő. Ellentétben a demenciával, amikor a beteg tudatának szintje nem változik, a delíriumban a tudat károsodik. Ez a fő különbség a delírium és a demencia között.

Referencia:

1.Kumar, Parveen J. és Michael L. Clark. Kumar & Clark klinikai orvoslás. Edinburgh: W.B. Saunders, 2009.

Kép jóvoltából:

1. Erich Ferdinand (Delirium) (CC BY 2.0) a Flickr-en keresztül
2. „63612” (Public Domain) a Pixabay-n keresztül