Az endometriosis és az endometrium rák két olyan körülmény, amelyek a méh kialakító szövetek patológiás rendezetlensége miatt. Az endometriális felületi hám és / vagy az endometriális mirigyek és a stroma jelenlétét a méhüreg nyálkahártyáján kívül endometriosisnak nevezzük. Az endometrium rákai azok az rosszindulatú daganatok, amelyek az endometriumban jelentkeznek. Az endometriosis és az endometrium rák között a legfontosabb különbség az az endometriosis jóindulatú állapot, míg az endometrium rák olyan rosszindulatú daganatok, amelyek életveszélyes szövődményekkel járhatnak.
1. Áttekintés és a legfontosabb különbség
2. Mi az endometriosis?
3. Mi az endometrium rák
4. Az endometriosis és az endometrium rák hasonlóságai
5. Összehasonlítás egymással - Endometriosis vs Endometrium rák táblázatos formában
6. Összegzés
Az endometriális felületi hám és / vagy az endometrium mirigyek és stroma jelenlétét a méhüreg nyálkahártyáján kívül endometriosisnak nevezzük. Ennek a betegségnek az előfordulása magas a 35–45 éves nők körében. A hashártya és a petefészkek a leggyakoribb helyek, amelyeket az endometriosis érint.
A patogenezis pontos mechanizmusát nem értették meg. Négy fő elmélet létezik.
A menstruáció alatt néhány életképes endometrium mirigy visszafelé haladhat ahelyett, hogy a hüvelyi traktuson keresztül mozogna. Ezek az életképes mirigyek és szövetek implantálódnak az endometrium üregének peritoneális felületére. Ezt az elméletet erősen alátámasztja az endometriozis előfordulásának magas aránya a nemi traktusban olyan rendellenességekkel küzdő nők körében, amelyek megkönnyítik a menstruációs anyagok retrográd mozgását.
A nőstény nemi traktus különböző régióit vonalazó sejtek többsége, például a mulleriai csatornák, a peritoneális felület és a petefészek, közös eredetű. A coelomikus epitélium-transzformáció elmélete azt sugallja, hogy ezek a sejtek differenciálódnak primitív formájukba, majd az endometrium sejtekké alakulnak. Ezeknek a sejteknek a differenciálódását feltételezik, hogy az endometriumban felszabaduló különféle kémiai anyagok kiváltják.
Nem zárható ki az endometrium sejteknek az endometrium üregének távoli helyekre történő vándorlása révén a vér és a nyirok.
Ezen túlmenően az iatrogén okok, mint például a műtéti implantáció és a digoxin expozíció egyre nagyobb számú endometriozis okoznak okokat.
Petefészek endometriozis felszínesen vagy belsőleg is előfordulhat.
A felületes elváltozások égési jelekként jelentkeznek a petefészek felületén. A felszínen számos vérzéses lézió található, amelyek ezt a jellegzetes megjelenést idézik elő. Ezek a sérülések általában adhéziók kialakulásával járnak. A petefészek hátsó oldalán kialakult ilyen adhéziók azt rögzítik a petefészek fossa felé.
Az endometriotikus cisztákat vagy a petefészek csokoládé cisztáit jellegzetes sötétbarna anyaggal töltik meg. Ezek a ciszták a petefészek felületén származnak, és fokozatosan behatolnak a kéregbe. Az endometriotikus ciszták szakadhatnak, és tartalmuk kiszabadulásakor adhéziók képződhetnek.
Ez a betegség a leggyakrabban az uteroszakrális ligamentumokat érinti. Az endometriális szövetek implantációja miatt a szalagok nodularis érzékenységet kaphatnak és megvastagodhatnak.
A méhnyakkori nyálkahártya endometrium sérülései beszivároghatnak a rektovaginális septumba. A végbélbe történő migráció után ezek az endometrium szövetek sűrű adhéziót képeznek, amelyek végső soron a Douglas tasakának teljes megsemmisülését eredményezik. A diszpareunia és a bél szokásainak megváltozása a retovaginális endometriozis általános tünetei.
Ide tartoznak a peritoneumon megjelenő porégetési típusú elváltozások.
Az endometriális mirigyek és a peritoneális felület alatt 5 cm-nél nagyobb sztróma beszivárgását mélyen beszivárgó endometriosisnak nevezzük. Ez súlyos medencefájdalmat és dyspareuniát okoz. A fájdalmas ürítés és a dysmenorrhea a mély beszivárgó endometriosis többi tünete.
A diagnózis elsősorban a klasszikus tüneteken alapszik.
Az endometriosisos betegek kezelése négy fő tényezőtől függ
Az endometrium rákai azok az rosszindulatú daganatok, amelyek az endometriumban jelentkeznek. Az adenokarcinómák az endometriális rákok leggyakoribb típusa.
Az endometrium adenokarcinómáinak két fő formája van,
Az endometriális rák patogenezisének pontos mechanizmusa továbbra sem tisztázott. De az ösztrogén megnövekedett szintje és az endometrium rák előfordulása között szoros kapcsolat van.
Orális fogamzásgátló tabletták vagy csak progeszteron tabletták használata jelentősen csökkenti az endometriális rák kockázatát.
02 ábra: Endometrium rák stádiumai
A diagnózis alapjai:,
1 | A méh testére korlátozódik |
1a | Kevesebb, mint 50% invázió |
1b | Több mint 50% invázió |
2 | A daganatos behatoló méhnyak stroma |
3 | A daganat helyi és regionális elterjedése |
3a | Megtámadja a méh szérosait |
3b | Támad a hüvelybe és / vagy a parametriumba |
3c | Áttétek a medence és / vagy para aorta csomópontjaihoz |
4 | Távoli áttétek jelenléte |
Az endometriális rák előrejelzése a betegség előrehaladásának stádiumától függően változik, az alábbiak szerint.
Színpad | 5 éves túlélés (%) |
én | 88 |
II | 75 |
III | 55 |
IV | 16 |
Endometriosis vs endometrium rák | |
Az endometriális felületi hám és / vagy az endometrium mirigyek és stroma jelenlétét a méhüreg nyálkahártyáján kívül endometriosisnak nevezzük. | Az endometrium rákai azok az rosszindulatú daganatok, amelyek az endometriumban jelentkeznek. |
A súlyosság | |
Ez jóindulatú állapot. | Ez egy rosszindulatú állapot. |
Pathogenezis | |
A genetikai és immunológiai tényezők kulcsszerepet játszanak az endometriosis patogenezisében. A műtéti implantáció és a digoxin expozíció a fő iatrogén okok. | A megnövekedett ösztrogén szint szoros kapcsolatban van az endometrium rák előfordulásával. Ezért az elhízás, cukorbetegség, nulliparitás, késői menopauza (> 52 év), nem javasolt ösztrogénterápia, hormonpótló kezelés, vastagbél- vagy petefészekrák családi anamnézise a fő kockázati tényezők. |
Klinikai szolgáltatások | |
A fő klinikai jellemzők a következők:, · Szűk pangásos dysmenorrhea · Ovulációs fájdalom · Mély dyspareunia · Krónikus medencefájdalom · Alsó szakrális hátfájás · Akut hasi fájdalom · Subfertilitás Menstruációs rendellenességek, például oligomenorrhea és menorrhagia | Rendellenes hüvelyi vérzés a leggyakoribb megjelenés. A premenopauzális nőkben súlyos hüvelyi vérzés, intermenstruális vérzés és vérrel festett hüvelyvérzés fordulhat elő. Bizonyos esetekben lehet dyspareunia és alsó hasi fájdalom. |
Diagnózis | |
A diagnózis elsősorban a klasszikus tüneteken alapszik Kétes helyzetekben a következő vizsgálatokat lehet elvégezni a többi lehetséges ok kizárása érdekében. · A CA 125 szintje megemelkedik az endometriosisban · Endometriális antitestek a szérumban és a peritoneális folyadékban · Ultrasonográfia · MRI · Laparoszkópia - ez az arany standard teszt az endometriosis diagnosztizálására · Biopszia | A diagnózis alapjai:, · Ultrahang letapogatás Endometrium biopszia · Hiszteroszkópia · Az MRI-t az endometriális rák diagnosztizálása után végzik az áttétes léziók kimutatása érdekében. |
vezetés | |
Orvosi kezelés · Fájdalomcsillapítók adhatók a fájdalom enyhítésére · Hormonális kezelés fogamzásgátlókkal, progeszteronnal, GnRH-val stb. Sebészeti kezelés · Konzervatív műtét (vagyis… akár laparoszkópia vagy laparotomia) · Javító műtéti beavatkozások, mint például a lipidolízis, az adenomyosisos szövetek részleges ürítése és a petevezeték öblítése olajban oldódó közeggel · A gyógyító műtétet csak akkor végezzük, ha a beteg családja teljes, vagy súlyos progresszív endometriozisban szenved | Az összes rosszindulatú lézió sebészi eltávolítása a leggyakrabban alkalmazott beavatkozás az endometrium carcinoma kezelésében. Az ebben az eljárásban elvégzett standard műtétet teljes histerektómiának és kétoldalú salpingectomianak nevezzük. A posztoperatív sugárterápia adjuváns kezelésként alkalmazható.
|
Az endometrium rákai azok az rosszindulatú daganatok, amelyek az endometriumban jelentkeznek. Az endometriális felületi hám és / vagy az endometrium mirigyek és stroma jelenlétét a méhüreg nyálkahártyáján kívül endometriosisnak nevezzük. Az endometriosis és az endometrium rák közötti fő különbség az, hogy az endometriosis jóindulatú állapot, míg az endometrium rák olyan rosszindulatú daganatok, amelyek életveszélyes komplikációkkal járhatnak.
Letöltheti e cikk PDF verzióját, és offline célokra felhasználhatja, az idézet megjegyzésének megfelelően. Kérjük, töltse le itt a PDF verziót. Az endometriosis és az endometrium rák közötti különbség
1. „Blausen 0349 endometriosis”, BruceBlaus. „Blausen Medical 2014 orvosi galéria”. A WikiJournal of Medicine 1 (2). DOI: 10,15347 / WJM / 2014,010. ISSN 2002-4436. - Saját munka (CC BY 3.0) a Commons Wikimedia segítségével
2. „Blausen 0348 endometriális rák”: Blausen Medical Communications, Inc. - OTRS-en keresztül (CC BY 3.0) adományozva a Commons Wikimedia-n keresztül (levágva)