Különbség az endometriosis és az endometrium rák között

Fő különbség - endometriosis vs endometrium rák
 

Az endometriosis és az endometrium rák két olyan körülmény, amelyek a méh kialakító szövetek patológiás rendezetlensége miatt. Az endometriális felületi hám és / vagy az endometriális mirigyek és a stroma jelenlétét a méhüreg nyálkahártyáján kívül endometriosisnak nevezzük. Az endometrium rákai azok az rosszindulatú daganatok, amelyek az endometriumban jelentkeznek. Az endometriosis és az endometrium rák között a legfontosabb különbség az az endometriosis jóindulatú állapot, míg az endometrium rák olyan rosszindulatú daganatok, amelyek életveszélyes szövődményekkel járhatnak.

TARTALOMJEGYZÉK

1. Áttekintés és a legfontosabb különbség
2. Mi az endometriosis? 
3. Mi az endometrium rák
4. Az endometriosis és az endometrium rák hasonlóságai
5. Összehasonlítás egymással - Endometriosis vs Endometrium rák táblázatos formában
6. Összegzés

Mi az endometriosis??

Az endometriális felületi hám és / vagy az endometrium mirigyek és stroma jelenlétét a méhüreg nyálkahártyáján kívül endometriosisnak nevezzük. Ennek a betegségnek az előfordulása magas a 35–45 éves nők körében. A hashártya és a petefészkek a leggyakoribb helyek, amelyeket az endometriosis érint.

Kórélettani

A patogenezis pontos mechanizmusát nem értették meg. Négy fő elmélet létezik.

  • Menstruációs regurgitáció és implantáció

A menstruáció alatt néhány életképes endometrium mirigy visszafelé haladhat ahelyett, hogy a hüvelyi traktuson keresztül mozogna. Ezek az életképes mirigyek és szövetek implantálódnak az endometrium üregének peritoneális felületére. Ezt az elméletet erősen alátámasztja az endometriozis előfordulásának magas aránya a nemi traktusban olyan rendellenességekkel küzdő nők körében, amelyek megkönnyítik a menstruációs anyagok retrográd mozgását.

  • Koelom epitélium transzformáció

A nőstény nemi traktus különböző régióit vonalazó sejtek többsége, például a mulleriai csatornák, a peritoneális felület és a petefészek, közös eredetű. A coelomikus epitélium-transzformáció elmélete azt sugallja, hogy ezek a sejtek differenciálódnak primitív formájukba, majd az endometrium sejtekké alakulnak. Ezeknek a sejteknek a differenciálódását feltételezik, hogy az endometriumban felszabaduló különféle kémiai anyagok kiváltják.

  • A genetikai és immunológiai tényezők befolyása
  • Érrendszeri és nyirokrendszeri terjedés

Nem zárható ki az endometrium sejteknek az endometrium üregének távoli helyekre történő vándorlása révén a vér és a nyirok.

Ezen túlmenően az iatrogén okok, mint például a műtéti implantáció és a digoxin expozíció egyre nagyobb számú endometriozis okoznak okokat.

Petefészek endometriosis

Petefészek endometriozis felszínesen vagy belsőleg is előfordulhat.

Felületes elváltozások

A felületes elváltozások égési jelekként jelentkeznek a petefészek felületén. A felszínen számos vérzéses lézió található, amelyek ezt a jellegzetes megjelenést idézik elő. Ezek a sérülések általában adhéziók kialakulásával járnak. A petefészek hátsó oldalán kialakult ilyen adhéziók azt rögzítik a petefészek fossa felé.

endometrióma

Az endometriotikus cisztákat vagy a petefészek csokoládé cisztáit jellegzetes sötétbarna anyaggal töltik meg. Ezek a ciszták a petefészek felületén származnak, és fokozatosan behatolnak a kéregbe. Az endometriotikus ciszták szakadhatnak, és tartalmuk kiszabadulásakor adhéziók képződhetnek.

Medence endometriosis

Ez a betegség a leggyakrabban az uteroszakrális ligamentumokat érinti. Az endometriális szövetek implantációja miatt a szalagok nodularis érzékenységet kaphatnak és megvastagodhatnak.

Rektovaginális septum endometriosis

A méhnyakkori nyálkahártya endometrium sérülései beszivároghatnak a rektovaginális septumba. A végbélbe történő migráció után ezek az endometrium szövetek sűrű adhéziót képeznek, amelyek végső soron a Douglas tasakának teljes megsemmisülését eredményezik. A diszpareunia és a bél szokásainak megváltozása a retovaginális endometriozis általános tünetei.

Peritoneális endometriosis

Ide tartoznak a peritoneumon megjelenő porégetési típusú elváltozások.

Mélyen beszivárgó endometriosis

Az endometriális mirigyek és a peritoneális felület alatt 5 cm-nél nagyobb sztróma beszivárgását mélyen beszivárgó endometriosisnak nevezzük. Ez súlyos medencefájdalmat és dyspareuniát okoz. A fájdalmas ürítés és a dysmenorrhea a mély beszivárgó endometriosis többi tünete.

Endometriosis tünetei

  • Congestive dysmenorrhea
  • Ovulációs fájdalom
  • Mély dyspareunia
  • Krónikus medencefájdalom
  • Alsó szakrális hátfájás
  • Akut hasi fájdalom
  • csökkent termékenység
  • Menstruációs rendellenességek, például oligomenorrhea és menorrhagia

Endometriosis tünetei a distalis helyeknél

  • Bél - végbél vérzés, ciklikus fájdalmas ürítés és dyschezia
  • Hólyag - dysuria, hematuria, gyakorisága és sürgőssége
  • Tüdő - hemoptysis, hemopneumothorax
  • Pleura - mellkasi fájdalom, légszomj

Diagnózis

A diagnózis elsősorban a klasszikus tüneteken alapszik.

Laboratóriumi vizsgálatok eredményei

  • A CA 125 szintje megemelkedik az endometriosisban
  • Endometriális antitestek a szérumban és a peritoneális folyadékban
  • Az ultrahangvizsgálat
  • MRI
  • Laparoszkópia - ez az arany standard teszt az endometriosis diagnosztizálására
  • szövettani vizsgálat

vezetés

Az endometriosisos betegek kezelése négy fő tényezőtől függ

  • Női kor
  • A vágy a terhességre
  • A tünetek súlyossága és a sérülések mértéke
  • A korábbi kezelés eredményei

Orvosi kezelés

  • Fájdalomcsillapítók adhatók a fájdalom enyhítésére
  • Hormonális kezelés fogamzásgátlókkal, progeszteronnal, GnRH-val stb.

Sebészeti kezelés

  • Konzervatív műtét (vagyis… akár laparoszkópia vagy laparotomia)
  • Javító műtéti beavatkozások, mint például tapadás, az adenomyotikus szövetek részleges kivágása és a petevezeték öblítése olajban oldódó közeggel

Gyógyító műtét

  • Ezt csak akkor végezzük, ha a beteg családja teljes, vagy súlyos progresszív endometriozisban van.

Mi az endometrium rák?

Az endometrium rákai azok az rosszindulatú daganatok, amelyek az endometriumban jelentkeznek. Az adenokarcinómák az endometriális rákok leggyakoribb típusa.

Az endometrium adenokarcinómáinak két fő formája van,

  • 1. típusú - ezek a rákok ösztrogén-függőek és leginkább fiatal nőkben fordulnak elő. Általában jó előrejelzésük van.
  • A 2-es típusú 2-es típusú endometriális karcinómákat leginkább idős nőkben tapasztalják, és nem függnek ösztrogéntől. Ez sokkal rosszabbá teszi prognózisukat, mint az 1. típusú karcinómáké.

kórokozó kutatás

Az endometriális rák patogenezisének pontos mechanizmusa továbbra sem tisztázott. De az ösztrogén megnövekedett szintje és az endometrium rák előfordulása között szoros kapcsolat van.

Kockázati tényezők

  • Elhízottság
  • Cukorbetegség
  • nulliparitás
  • Késői menopauza (> 52 év)
  • Nem javasolt ösztrogén terápia
  • Hormonpótló kezelés
  • Családkori vastagbél- vagy petefészekrák

Orális fogamzásgátló tabletták vagy csak progeszteron tabletták használata jelentősen csökkenti az endometriális rák kockázatát.

Klinikai szolgáltatások

  • Kóros hüvelyi vérzés a leggyakoribb klinikai megjelenés. Ez lehet posztmenopauzális vérzés vagy szabálytalan hüvelyi vérzés.
  • A premenopauzális nőkben lehetnek olyan tünetek, mint például a menstruációközi vérzés, a vérrel festett hüvelyi ürítés, a súlyos menstruációs vérzés, az alsó hasi fájdalom vagy a dyspareunia..
  • Az előrehaladott betegségben a beteg más szisztémás tünetekkel is járhat, mint például fistula, csontos áttétek, rendellenes májműködés vagy légzési tünetek..
  • A méhnyak spekulumvizsgálata során vérzés léphet fel a méhnyak falán.
  • A méh kétéves vizsgálata feltárta a megnagyobbodott méh jelenlétét.

    02 ábra: Endometrium rák stádiumai

Diagnózis

A diagnózis alapjai:,

  • Ultrahang vizsgálat
  • Endometrium biopszia
  • hiszteroszkópia
  • Az MRI-t az endometriális rák diagnosztizálása után végzik az áttétes léziók kimutatása érdekében.

Endometrium carcinoma stádiuma

1 A méh testére korlátozódik
1a Kevesebb, mint 50% invázió
1b Több mint 50% invázió
2 A daganatos behatoló méhnyak stroma
3 A daganat helyi és regionális elterjedése
3a Megtámadja a méh szérosait
3b Támad a hüvelybe és / vagy a parametriumba
3c Áttétek a medence és / vagy para aorta csomópontjaihoz
4 Távoli áttétek jelenléte

vezetés

  • Az összes rosszindulatú lézió sebészi eltávolítása a leggyakrabban alkalmazott beavatkozás az endometrium carcinoma kezelésében. Az ebben az eljárásban elvégzett standard műtétet teljes histerektómiának és kétoldalú salpingectomianak nevezzük.
  • A posztoperatív sugárterápia adjuváns kezelésként alkalmazható.

Prognózis

Az endometriális rák előrejelzése a betegség előrehaladásának stádiumától függően változik, az alábbiak szerint.

Színpad 5 éves túlélés (%)
én 88
II 75
III 55
IV 16

Milyen a hasonlóság az endometriosis és az endometrium carcinges között??

  • Mindkét állapot az endometrium szöveteinek betegsége.

Mi a különbség az endometriosis és az endometrium rák között??

Endometriosis vs endometrium rák

Az endometriális felületi hám és / vagy az endometrium mirigyek és stroma jelenlétét a méhüreg nyálkahártyáján kívül endometriosisnak nevezzük. Az endometrium rákai azok az rosszindulatú daganatok, amelyek az endometriumban jelentkeznek.
A súlyosság
Ez jóindulatú állapot. Ez egy rosszindulatú állapot.
Pathogenezis
A genetikai és immunológiai tényezők kulcsszerepet játszanak az endometriosis patogenezisében. A műtéti implantáció és a digoxin expozíció a fő iatrogén okok. A megnövekedett ösztrogén szint szoros kapcsolatban van az endometrium rák előfordulásával. Ezért az elhízás, cukorbetegség, nulliparitás, késői menopauza (> 52 év), nem javasolt ösztrogénterápia, hormonpótló kezelés, vastagbél- vagy petefészekrák családi anamnézise a fő kockázati tényezők.
Klinikai szolgáltatások
A fő klinikai jellemzők a következők:,

· Szűk pangásos dysmenorrhea

· Ovulációs fájdalom

· Mély dyspareunia

· Krónikus medencefájdalom

· Alsó szakrális hátfájás

· Akut hasi fájdalom

· Subfertilitás

Menstruációs rendellenességek, például oligomenorrhea és menorrhagia

Rendellenes hüvelyi vérzés a leggyakoribb megjelenés. A premenopauzális nőkben súlyos hüvelyi vérzés, intermenstruális vérzés és vérrel festett hüvelyvérzés fordulhat elő. Bizonyos esetekben lehet dyspareunia és alsó hasi fájdalom.
Diagnózis
A diagnózis elsősorban a klasszikus tüneteken alapszik

Kétes helyzetekben a következő vizsgálatokat lehet elvégezni a többi lehetséges ok kizárása érdekében.

· A CA 125 szintje megemelkedik az endometriosisban

· Endometriális antitestek a szérumban és a peritoneális folyadékban

· Ultrasonográfia

· MRI

· Laparoszkópia - ez az arany standard teszt az endometriosis diagnosztizálására

· Biopszia

A diagnózis alapjai:,

· Ultrahang letapogatás

Endometrium biopszia

· Hiszteroszkópia

· Az MRI-t az endometriális rák diagnosztizálása után végzik az áttétes léziók kimutatása érdekében.

vezetés
Orvosi kezelés

· Fájdalomcsillapítók adhatók a fájdalom enyhítésére

· Hormonális kezelés fogamzásgátlókkal, progeszteronnal, GnRH-val stb.

Sebészeti kezelés

· Konzervatív műtét (vagyis… akár laparoszkópia vagy laparotomia)

· Javító műtéti beavatkozások, mint például a lipidolízis, az adenomyosisos szövetek részleges ürítése és a petevezeték öblítése olajban oldódó közeggel

· A gyógyító műtétet csak akkor végezzük, ha a beteg családja teljes, vagy súlyos progresszív endometriozisban szenved

Az összes rosszindulatú lézió sebészi eltávolítása a leggyakrabban alkalmazott beavatkozás az endometrium carcinoma kezelésében. Az ebben az eljárásban elvégzett standard műtétet teljes histerektómiának és kétoldalú salpingectomianak nevezzük. A posztoperatív sugárterápia adjuváns kezelésként alkalmazható.

Összegzés - Endometriosis vs Endometrium rák

Az endometrium rákai azok az rosszindulatú daganatok, amelyek az endometriumban jelentkeznek. Az endometriális felületi hám és / vagy az endometrium mirigyek és stroma jelenlétét a méhüreg nyálkahártyáján kívül endometriosisnak nevezzük. Az endometriosis és az endometrium rák közötti fő különbség az, hogy az endometriosis jóindulatú állapot, míg az endometrium rák olyan rosszindulatú daganatok, amelyek életveszélyes komplikációkkal járhatnak.

Töltse le az Endometriosis vs Endometrium Cancer PDF verzióját

Letöltheti e cikk PDF verzióját, és offline célokra felhasználhatja, az idézet megjegyzésének megfelelően. Kérjük, töltse le itt a PDF verziót. Az endometriosis és az endometrium rák közötti különbség

Irodalom:
1. Monga, Ash K. és Stephen P. Dobbs. Tíz tanár nőgyógyászat. London, Hodder / Arnold, 2011.
Kép jóvoltából:

1. „Blausen 0349 endometriosis”, BruceBlaus. „Blausen Medical 2014 orvosi galéria”. A WikiJournal of Medicine 1 (2). DOI: 10,15347 / WJM / 2014,010. ISSN 2002-4436. - Saját munka (CC BY 3.0) a Commons Wikimedia segítségével
2. „Blausen 0348 endometriális rák”: Blausen Medical Communications, Inc. - OTRS-en keresztül (CC BY 3.0) adományozva a Commons Wikimedia-n keresztül (levágva)