Epekő és vesekövek
Mind a vese, mind az epehólyag kövekkel járhat. Bár a mechanizmusok kissé hasonlóak, a vese- és epekövek megjelenése meglehetõsen eltérõ. Ez a cikk tárgyalja a vesekőket és az epeköveket, valamint a közöttük lévő különbségeket, kiemelve klinikai jellemzőiket, tüneteket, okokat, kockázati tényezőket, teszteket és diagnózist, prognózist, valamint a szükséges kezelési / kezelési folyamatot.
Mik a vesekövek??
Vese a kövek főleg kristály-aggregátumokból állnak. A kövek a gyűjtőcsatornákban képződnek, és a vesén keresztül bárhol lerakódhatnak kismedence nak nek húgycső. A világ népességének 0,2% -ánál van vesekő. Leginkább a harmadik-ötödik évtizedben fordul elő. A vesekő a férfiaknál gyakoribb, mint a nőstény. Kiszáradás, húgyúti fertőzések, megnövekedett szérum kalciumszint, magas oxidátok táplálékfelvétele, vékonybél betegségek vagy reszekció, vese tubuláris acidózis és gyógyszerek növelik a vesekő kockázatát. A kövek 40% -a kalcium-oxalátból készül. A maradékot kalcium-foszfát (13%), hármas foszfát (15%), oxalát / foszfát (13%), húgysav (8%), cisztein (3%) és kevert kövek (6%) alkotják.
Vesekő lehet tünetmentes vagy különféle betegségekben fordulhat elő tünetek. Vesekövek ágyék fájdalmat okoznak. Az ureterben lévő kövek hátsó fájdalmat okoznak, az ágyékról az ágyékig terjednek. Hólyagkövek fájdalmat okozhat vizelés közben. A húgycsőben lévő kő fájdalmat és alacsony áramlást okoz. A kövek megfertőződhetnek. Hólyagfertőzések lázot, fájdalmas vizelést, vérrel elszíneződött vizeletet és gyakori vizelést okozhat. A pielonephritis lázot, hányingert, hányást és ágyékfájást okoz.
A vizelet tartalmazhat sejteket, vörösvérsejteket és kristályokat. A vizelettenyészet kórokozó szervezetet eredményezhet. Ha a vesefunkciók sérültek, magas vér karbamid és kreatinin ott lehet. A teljes vérkép is mutathat fertőzés jellemzőit.
A támadások közötti akadályt nem okozó kövek konzervatív módon kezelhetők. A növekvő folyadékbevitel növeli a vizeletképződést. A vizelet kiöblítheti a követ, ha elég kicsi. A nagyobb kövek széttörhetők az extra-corporealis sokkhullámú litotripsia vagy műtét segítségével. Antibiotikum egyidejűleg fennálló fertőzések kezelése.
Mik az epekövek??
Máj előállítja és kiadja az epenek nevezett folyadékot az emésztés elősegítésére. A epehólyag az epe tárolása és koncentrálása, amely elősegíti a zsírok és zsírban oldódó vitaminok emésztését és felszívódását a vékonybélben, valamint a hulladéktermékek eltávolítását. Az epe koleszterint, pigmenteket és foszfátokat tartalmaz. Ha ezek koncentrációja változik, különféle kő alakulhat ki. Pigment kövek kicsi, törékeny és szabálytalan. Az leggyakoribb ok a pigmentkövek növeli a vérsejtek lebontását. Koleszterin kövek nagyok és magányosak. Általában elhízott idős nőstényeknél fordul elő. Vegyes kövek sokrétűek.
A 40 év feletti népesség csaknem 8% -a kap epekövet, 90% -uk tünetmentes. A dohányosok és a várandós nők gyakran tüneti epeköveket kapnak. Az epekövek epehólyag-gyulladáshoz, epe kólikához vezethetnek, hasnyálmirigy-gyulladás és obstruktív sárgaság. Az akut cholecystitis követi a kő ütését az epehólyag nyakán. Folyamatos jobb felső hasfájást, hányást, émelygést és lázot okozhat.
A vérvizsgálat megnövekedett fehérvérsejtszámot mutat. Az ultrahang vizsgálat az epehólyag megvastagodott falát, az epehólyag és a kövek körüli folyadékot mutatja. A krónikus cholecystitis homályos hasi fájdalmat, hasi duzzanatot, émelygést, puffadás, reflux és gyomorfekélyek. A kolecisztektómia a remisszió után krónikus gyulladás az ajánlott kezelés.
Mi a különbség a vesekő és az epék között??
• Az epekövek gyakrabbak, mint a vesekő.
• A vesekő többnyire kalcium-sókból áll, míg az epekövek nem.
• A vesekő a fiatalabb népességet érinti, míg az epekövek 40 év felettieknél fordul elő.
• Az epekövek a jobb felső hasi fájdalommal, a vesekő pedig az ágyék fájdalommal járnak.
• A kiszerelés a kő helyétől függ a húgyúti rendszerben, míg az összes epekövek általában hasonló tulajdonságokkal rendelkeznek..
• Mindkét állapotban antibiotikumok szükségesek.
• Mindkettőt konzervatív vagy agresszív módon lehet kezelni a klinikai állapot függvényében.
Ön is érdekli az olvasás:
1. Különbség az akut és a krónikus veseelégtelenség között
2. A vese- és a hátfájás közötti különbség
3. Különbség a dialízis és az ultraszűrés között
4. Különbség a nefrológus és az urológus között