Gigantizmus vs akromegália
A gigantizmus és az akromegália két rendellenesség, azonos betegségmechanizmussal és kissé hasonló megjelenéssel. Annak ellenére, hogy ugyanaz a betegségmechanizmus van, a kettő kimenetele teljesen eltérő, egyszerűen a kialakulási kor miatt. A gigantizmus annak eredménye, ha a betegség mechanizmusa gyermekkorban elindul. Az akromegália eredménye, ha a betegség mechanizmusa pubertás után elindul. Ez a cikk a betegség mechanizmusát és az akromegália és a gigantizmus klinikai jellemzőit, tüneteit, okait, vizsgálatát és diagnosztizálását, valamint előrejelzését, valamint a két rendellenesség közötti különbséget tárgyalja..
A pubertás előtt a test szinte az összes csont hossza, szélessége, súlya és ereje növekszik. A pubertás után, a növekedés spurtja után a növekedés lelassul és 24–26 éves kor körül megáll. A hosszú csontok növekvő régióit epiphysis-nek nevezzük. A pubertás idején a nemi hormonok hatására az epifízis megolvad. Ezután csak néhány csont nő a testben. A jelenség molekuláris magyarázata szerint a növekedés oka a túlzott szekréció vagy hatás inzulin mint a növekedési faktor. Az emberi növekedés az agyalapi mirigy hormonjainak ellenőrzése alatt áll. Az hypothalamus növekedési hormont felszabadító hormont választ ki. A következőkre hat elülső agyalapi mirigy és kiváltja a Növekedési hormon. A növekedési hormon hatással van a csontok epiphysisére, kiváltva a csontok növekedését. Az inzulinszerű növekedési faktor egy olyan molekula, amely a testben képződik és hat a csont epifízisére, és gyorsan kivált sejtosztódás és a csontok növekedése. Ezen molekuláris kapcsolatok alapján három fő mechanizmust azonosítottak. A három széles körben elfogadott betegségmechanizmus a hipotalamusz, amely túlzott mennyiségű növekedési hormont szabadít fel, az elülső hipofízis túlzott mennyiségű növekedési hormont választ ki, valamint az inzulinhoz hasonló növekedési faktort kötő fehérje túlzott termelése, amely meghosszabbítja az IGF hatását. A túlzott növekedés általában a növekedési hormon hipofízis hiper szekréciójának következménye. Bizonyos esetekben, például a McCune Albright-szindróma, a neurofibromatózis, a tubuláris szklerózis és az 1. típusú multiplex endokrin daganat túlzott növekedést is okozhat..
Mind a gigantizmus, mind az akromegália némileg hasonló prezentációkkal rendelkezik. Mindkét állapot fejfájást okozhat az agyalapi mirigy hormonok kiválasztódása miatt tumorok. A látászavarok gyakoriak az agyalapi mirigy daganatainak az optikai chiasmra történő megnyomása miatt. Mindkét állapot túlzott izzadást, enyhe vagy közepes elhízást és osteoarthritist okozhat. Mindkét feltételhez növekedési hormonszintet, CT agy, szérum prolaktin szintet kell igényelni, éhgyomri vércukorszint tesztelés. A szomatosztatin az anti-növekedési hormonban, és nagyon hatásos a növekedési hormon feleslegével szemben. A dopamin agonisták és műtét egyéb lehetőségek.
Gigantismus az eredmény, ha a betegség mechanizmusa gyermekkorban elindul. A gigantizmus rendkívül ritka; eddig csak 100 esetet jelentettek. A gigantizmus bármilyen életkorban megkezdődhet, ha az epifízis fúziója pubertáskor kezdődik. Fejfájást, látási zavarokat, elhízást, ízületi fájdalmakat és túlzott izzadást mutat. A gyermekkori gigantizmus halálozási aránya az esetek kis száma miatt nem ismert.
acromegalia az eredmény, ha a betegség mechanizmusa pubertás után elindul. Az akromegália általánosabb, mint a gigantizmus. Az akromegália 3 körül kezdődikrd évtized. Az akromegáliának hasonló tünetei vannak, mint a gigantizmusnak, de csak később jelentkeznek az életben. Az acromegalia halálozási aránya kétszer-háromszorosa az általános lakosságénak.
Mi a különbség az akromegália és a gigantizmus között??
• Az akromegália általánosabb, mint a gigantizmus. A gigantizmus rendkívül ritka. Eddig csak 100 esetet jelentettek.
• A gyermekkori gigantizmus halálozási aránya az esetek kis száma miatt nem ismert. Az acromegalia halálozási aránya kétszer-háromszorosa az általános lakosságénak.
• A gigantizmus bármilyen életkorban megkezdődhet, ha az epifízis fúziója pubertáskor kezdődik. Az akromegália a 3. évtized körül kezdődik.
• A gigantizmus túl magas magasságot mutat, míg az akromegália az alsó állkapocs, a nyelv és az ujjvégek túlzott növekedését jellemzi.