Különbség a Graves-kór és a Hashimoto között
Share
Fő különbség - súlyos betegség vs Hashimoto
Azokat a rendellenességeket, amelyeket a test saját sejteivel és szöveteivel szembeni immunreakciók okoznak, autoimmun rendellenességeknek nevezzük. A Gravesi betegség és a Hashimoto két ilyen autoimmun rendellenesség, amelyek befolyásolják mind a pajzsmirigy szerkezetét, mind működését. Ennek a két állapotnak a végső kóros eredményei drasztikusan különböznek egymástól. Graves-kórban a pajzsmirigyhormon szintje emelkedett, ami hipertireoidist okoz, míg Hashimoto esetében a pajzsmirigyhormon szint jóval a nominális érték alá esik, ami hypothyreosisban. Ez a hormonszintbeli eltérés a legfontosabb különbség a Graves-kór és a Hashimoto között.
TARTALOMJEGYZÉK
1. Áttekintés és a legfontosabb különbség
2. Mi a Graves-betegség?
3. Mi a Hashimoto?
4. hasonlóságok a Graves-kór és a Hashimoto között
5. Összehasonlítás egymással - Graves-betegség vs Hashimoto táblázatos formában
6. Összegzés
Mi a Graves-betegség??
A Graves-betegség ismeretlen etiológiájú autoimmun pajzsmirigy rendellenesség.
Pathogenezis
IgG típusú autoantitest, amelyet pajzsmirigy stimuláló immunoglobulinnak neveznek, kötődik a pajzsmirigy TSH receptoraihoz és utánozza a TSH hatását. A fokozott stimuláció eredményeként a pajzsmirigyhormon túlzott mértékű termelése kapcsolódik a pajzsmirigy tüszősejtjeinek hiperpláziájához. A végeredmény a pajzsmirigy diffúz megnagyobbodása.
A pajzsmirigyhormonok fokozott stimulációja növeli a retroorbitális kötőszövetek mennyiségét. Ez az extraokuláris izmok ödémájával, az extracelluláris mátrix anyagának felhalmozódásával, valamint a periokuláris terek beszivárgásával a limfocitákkal és a zsírszövetekkel gyengíti az extraokuláris izmokat, és a szemgolyót előre tolja.
01. ábra: Exophthalmos a Graves-kórban
Morfológia
A pajzsmirigy diffúz megnagyobbodása van. A vágott szakaszok vörös húsú megjelenést mutatnak. A follikuláris sejtek hiperplázia, amelyet sok kis follicularis sejt jelenléte jellemez, a mikroszkopikus jellemzője.
Klinikai szolgáltatások
A Graves-kór megkülönböztető klinikai jellemzői a következők:,
- Diffúz goiter
- exophthalmus
- Periorbitalis myoedema
Ezen tünetek mellett a betegnek a megnövekedett pajzsmirigy-hormonszintje miatt a következő klinikai tulajdonságokkal is rendelkezik.
- Meleg és kipirult bőr
- Fokozott izzadás
- Fogyás és fokozott étvágy
- Hasmenés a megnövekedett bél motilitás miatt
- A megnövekedett szimpatikus hang remegéshez, álmatlansághoz, szorongáshoz és proximális izomgyengeséghez vezet.
- Szív manifesztációk, például tachikardia, szívdobogás és ritmuszavarok.
Laboratóriumi vizsgálatok eredményei
- Pajzsmirigy működési tesztek a tirotoxikózis megerősítésére
- A pajzsmirigy stimuláló immunoglobulin jelenlétének ellenőrzése a vérben.
vezetés
- Orvosi kezelés
Antityroid gyógyszerek, például karbimazol és metimazol adása rendkívül hatékony. Ezen gyógyszerek folyamatos használatával járó leggyakoribb káros hatások az agranulocitózis, és minden antityreroidos gyógyszeres kezelés alatt álló beteget fel kell hívni arra, hogy magyarázatlan láz vagy torokfájás esetén azonnal forduljon orvoshoz..
- Sugárterápia radioaktív jóddal
- A pajzsmirigy sebészeti rezekciója. Ez az utolsó lehetőség, amelyet csak akkor használnak, ha az orvosi beavatkozások nem érik el a kívánt eredményt.
Mi az a Hashimoto??
A hašimoto pajzsmirigygyulladás autoimmun betegség, amely a hypothyreosis általános oka, különösen azokon a területeken, ahol a jódhiány nem előfordul.
Ezt az állapotot a pajzsmirigy tüszők fokozatos elpusztulása jellemzi az autoimmun mediált limfocita infiltráció miatt, ami végül pajzsmirigy elégtelenséget eredményez.
Morfológia
A pajzsmirigy diffúz módon megnagyobbodott, és a vágott szakaszok halvány, szilárd és szilárd megjelenést mutatnak, homályos nodularitással. A pajzsmirigy intenzív beszűrődése a plazma sejtekben és a limfocitákban megfigyelhető mikroszkóp alatt.
Klinikai szolgáltatások
Ez a betegség általában a középkorú nőket érinti.
- Diffúz goiter
- Fáradtság
- Súlygyarapodás
- Hideg intolerancia
- Depresszió
- Szegény libidó
- Puffas szemek
- Száraz és törékeny haj
- Arthralgia és myalgia
- Székrekedés
- menorrhagia
- pszichózisok
- Süketség
A hypothyreosisban szenvedő gyermekeknek kretinizmusa lehet, amelyet rossz mentális és testi fejlődés jellemez.
02 ábra: Hashimoto
szövődmények
A Hashimoto pajzsmirigygyulladás növeli annak valószínűségét
- Egyéb autoimmun betegségek, például az SLE
- Rosszindulatú daganatok, mint például a nem-Hodgkin limfóma és a pajzsmirigy papilláris karcinóma.
Laboratóriumi vizsgálatok eredményei
- A szérum TSH szint mérése, amely hipertyreosisban szokatlanul növekszik
- A T4 a szint drasztikusan csökkent
- Antityroid antitestek jelenlétének ellenőrzése - a Hashimoto thyreoiditisben az antityroid peroxidáz, a pajzsmirigy elleni pajzsmirigyabbulin és a pajzsmirigy elleni mikroszomális antitestek szintje kórosan megemelkedett.
vezetés
A pajzsmirigy-túlműködést a levotiroxinnal végzett pótló kezelés kezeli.
Milyen hasonlóságok vannak a Graves-betegség és a Hashimoto között?
- Mindkettő autoimmun betegség, amely befolyásolja a pajzsmirigyet.
- A pajzsmirigy diffúz módon megnövekedett mind Graves-betegség, mind Hashimoto pajzsmirigy-gyulladás esetén.
Mi a különbség a Graves-betegség és a Hashimoto között??
Sírbetegség vs Hashimoto | |
| A Graves-betegség ismeretlen etiológiájú autoimmun pajzsmirigy rendellenesség. | A hašimoto pajzsmirigygyulladás autoimmun betegség, amely a hipotireoidizmus általános oka, különösen azokon a területeken, ahol a jódhiány nem előforduló. |
| Pajzsmirigy szintje | |
| Ez hipertireoidist okoz. | Ez hipertireoidist okoz. |
| Pajzsmirigy tüszők | |
| Van pajzsmirigy tüszősejtek hiperplázia. | A pajzsmirigy tüszők megsemmisülnek, és a pajzsmirigy szöveteiben beszűrődnek a plazma sejtek és a limfociták. |
| Keresztmetszet | |
| A Graves által érintett pajzsmirigyből vett keresztmetszetek vörös húsú megjelenésűek. | A keresztmetszetek sápadt, szilárd és szilárd megjelenésűek. |
| Klinikai szolgáltatások | |
| A következő klinikai tulajdonságokat figyelhetjük meg a Hashimoto pajzsmirigygyulladásban az ebből fakadó hypothyreosis miatt. · Van diffúz goiter · Fáradtság · Súlygyarapodás · Hideg intolerancia · Depresszió · Rossz libidó · Puffadt szemek · Száraz és törékeny haj · Artralgia és myalgia · Székrekedés Menorrhagia · Pszichózisok · Süket |
| TSH szintek | |
| A szérum TSH szintje csökken, de a T4 szint megemelkedik. | A TSH szint megemelkedik, de a T4 szint csökken. |
| Az antitestek | |
| A pajzsmirigy stimuláló immunoglobulin az az ellenanyag, amelynek szintje megnövekszik a Graves-kórban. | A Hashimoto pajzsmirigy-gyulladásban a pajzsmirigy-peroxidáz, a pajzsmirigy-tiroglobulin és a pajzsmirigy-ellenes mikroszomális antitestek szintje kórosan megemelkedett.. |
| Kapcsolat a rákkal | |
| Nincs összefüggés a rákos megbetegedésekkel. | A Hashimoto pajzsmirigygyulladás növeli a pajzsmirigy papilláris karcinómájának és a nem-Hodgkin limfómák esélyét. |
| Orvosi kezelés | |
| Az orvosi kezelés pajzsmirigy-ellenes gyógyszerek, például karbimazol beadásán keresztül történik. A radioaktív jódos sugárterápia és a pajzsmirigy műtéti eltávolítása a többi kezelési lehetőség. | Az orvosi kezelés a levotiroxint alkalmazó pótló kezelés. |
Összegzés - Sírbetegség vs Hashimoto
A Graves-betegség és a Hashimoto két autoimmun rendellenesség, amelyek érintik a pajzsmirigyet. Graves-kórban a pajzsmirigyhormon szintje emelkedik, ami hypothyreosis kialakulásához vezet, azonban Hashimoto esetén a pajzsmirigyhormon szintje szokatlanul csökken. Ez az alapvető különbség a Graves-kór és a Hashimoto között.
Töltse le a Graves-betegség és Hashimoto PDF verzióját
Letöltheti e cikk PDF verzióját, és offline célokra felhasználhatja, az idézet megjegyzésének megfelelően. Töltse le a PDF verziót itt. Különbség a sírbetegség és a Hashimoto között
Irodalom:
1. Kumar, Parveen J. és Michael L. Clark. Kumar & Clark klinikai orvoslás. Edinburgh: W.B. Saunders, 2009. Nyomtatás.
2. Kumar, Vinay, Stanley Leonard Robbins, Ramzi S. Cotran, Abul K. Abbas és Nelson Fausto. Robbinok és a betegség kotrani patológiás alapjai. 9. kiadás Philadelphia, Pa: Elsevier Saunders, 2010. Nyomtatás.
Kép jóvoltából:
1. „Proptózis és a fedél visszahúzódása a Graves-betegségből”, Jonathan Trobe, M. D. - A Michigan Egyetem Kelloggi Szemközpontja - A szemnek van (CC BY 3.0) a Commons Wikimedia segítségével
2. „Struma 001” - készítette: Drahreg01 - Saját mű (CC BY-SA 3.0) a Commons Wikimedia-on keresztül
