Az aranyér és az anális repedések két teljesen eltérő betegség, amelyek az anális csatornában fordulnak elő, és hasonló klinikai megjelenéssel rendelkeznek. Az aranyér kóros alapja az anális párnákban lévő vénák varikozása. Az anális repedések azonban az anális szelepeknek a kemény széklet által okozott károsodásából származnak. Ez tekinthető a legfontosabb különbségnek az anális aranyér és a hasadások között.
1. Áttekintés és a legfontosabb különbség
2. Mi az aranyér
3. Mik a hasadások?
4. hasonlóságok a aranyér és a hasadások között
5. Összehasonlítás - Aranyér vs repedések táblázatos formában
6. Összegzés
Anatómiai szempontból az aranyér úgy definiálható, mint a nyálkahártya és a szubmukozaum redője, amely a felső végbél véna variózis mellékfolyóit és a felső végbél artéria végső ágát tartalmazza..
Az anális csatorna három párnából áll, amelyek nyálkahártya és szubmukozális komponensekből állnak. Az anális csatorna submukozális rétegének nagy vérellátása van a kapillárisok és más apró erek hálózatán keresztül. Ezek az erek eldugulhatnak és megnövekedhetnek, ami az anális párnák rendellenes kiterjedését eredményezi az anális csatorna lumenjében, amelyet aranyérként azonosítunk.
A nyálkahártya által lefedett felső végbél vénák mellékfolyóinak varicitásait belső aranyérnek vagy halomnak nevezzük. A 3 ', 7' és 11 'helyzetben lévő mellékfolyók a litotomiás helyzetben nézve különösen érzékenyek az aranyér kialakulására. A felső végbél véna szelep nélküli, így nem tudja ellenőrizni a vér áramlását rajta. Ezen túlmenően az anális csatorna kapilláris hálózatának legmegbízhatóbb területén található. Ezek a járulékos tényezők tovább növelik a régió sebezhetőségét aranyér kialakulásához.
A belső aranyér három szakaszában van.
A belső aranyér nem okoz fájdalmat, mivel az autonóm afferentus idegek beidegzik.
01. ábra: Aranyér
A külső aranyér az alsó végbél véna variózusai az anális margó mentén. Ezeket a vénás rendellenességeket az anális csatorna alsó részének nyálkahártya vagy az anorektális régiót borító bőr borítja. A belső aranyérrel ellentétben a külső aranyér az alsó végbél idegek ágaiban van beindítva, ezért rendkívül fájdalmas és érzékeny. A gyakori szövődmények a külső aranyér trombózisa és későbbi fekélyei.
Nagyon valószínűtlen, hogy 20 évesnél fiatalabb betegeknél aranyér fordul elő.
A kezelési módszer a műtéti beavatkozás.
Az anális oszlopokat alsó végükön az anális szelepeknek nevezett membrán ráncok kötik össze. A krónikus székrekedés során kialakult kemény széklet súrolóhatása ezeket a redőket megszakíthatja, hosszanti fekélyeket képezve, amelyeket anális repedésekként azonosítunk.
Az anális csatorna hátsó része a leggyakrabban érintett terület, mivel a régióban a külső anális záróizom gyenge. A betegséget súlyosbítja a repedés az anális csatorna alsó felében, amelynek beidegződése az alsó végbél idegen keresztül a külső anális záróizom reflex görcsét okozza.
Anális hasadások általában a fiatal férfiak körében fordulnak elő. A nők nagyobb valószínűséggel kapják ezt a betegséget a szülés után.
02 ábra: Repedés vs erózió vs fekély
A remisszió általában gyakori. A lézió spontán gyógyulhat vagy krónikus lehet.
Soha nem szabad kipróbálni a szigmoidoszkópiát vagy a proktoszkópiát olyan tudatos betegeknél, akiknek anális repedései vannak, mert erõs fájdalmat okozhatnak. Amikor ezeket az eljárásokat általános érzéstelenítés alatt hajtják végre, megfigyelhető a lézió nyers alapja.
Aranyér vs repedések | |
Az aranyér úgy határozható meg, mint a nyálkahártya és a szubmukóza ránca, amely a felső végbél véna variózis mellékfolyóit és a felső végbél artéria végső ágát tartalmazza. | Az anális oszlopokat alsó végükön az anális szelepeknek nevezett membrán ráncok kötik össze. A krónikus székrekedés során kialakult kemény széklet súrolóhatása ezeket a redőket megszakíthatja, hosszanti fekélyeket képezve, amelyeket anális repedésekként azonosítunk. |
Felső membrán | |
A fedő membrán ép. | A sérülés oka a fedő membrán repedése. |
Sebezhető régiók | |
A 3 ', 7' és 11 'helyzet a legsebezhetőbb térségek, ahol aranyér alakulhat ki. | A középső hátulsó régió nagyobb valószínűséggel kap anális repedéseket. |
Fájdalom | |
Ez nem mindig fájdalmas. | Ez fájdalmas. |
Az aranyér és az anális repedések két általános klinikai állapot, amelyek befolyásolják az anorektális régiót. Az aranyér egy nyálkahártya és sub nyálkahártya ránc, amely a felső végbél véna varikózis mellékfolyóit és a felső végbél artéria végső ágát tartalmazza. Az anális repedések viszont azok az elszakadások az anális szelepekben, amelyeket a kemény széklet súrlódása okozott. Ez a különbség a aranyér és a hasadások között.
Letöltheti e cikk PDF verzióját, és offline célokra felhasználhatja, az idézet megjegyzésének megfelelően. Töltse le a PDF verziót itt. Különbség a aranyér és a hasadások között
1.Lowry, J. (2006). Böngészés: Bevezetés a sebészeti betegség tüneteire és jeleire (4. kiadás). A Anglia Királyi Sebészek Főiskola évkönyve.
2.Snell, R. S. (2011). Klinikai anatómia régiónként. Lippincott Williams és Wilkins.
1. „Aranyér” a WikipedianProlific által - [1] (CC BY-SA 3.0) a Commons Wikimedia segítségével
2. „fekélyek, repedések és eróziók” - írta: Madhero88 - Saját munka (CC BY-SA 3.0) a Commons Wikimedia-on keresztül