Különbség a hangulati stabilizátorok és az antidepresszánsok között
A bipoláris érzelmi rendellenesség, más néven mániás-depressziós rendellenesség súlyos pszichiátriai állapot. Az ezzel a rendellenességgel küzdő betegeknél a mániával váltakozva a depresszió ciklikus rohamai vannak. Két fontos gyógyszer, amelyet ezeknek a tüneteknek a csökkentésére használnak, a hangulat-stabilizátorok és az antidepresszánsok.
Hangulat-stabilizátorok
Ezek a gyógyszerek a bipoláris hangulati rendellenességben szenvedő betegek körében szabályozzák a hangulati ingadozást. További előnye, hogy megakadályozza a tünetek újbóli előfordulását és súlyosbodását, ezáltal választva az ezen állapotú betegek számára választott gyógyszerré. A hangulati stabilizátorok csökkentik az idegsejtek aktivitását, és így ellenőrizzék a túlzott sejtmechanizmusokat, amelyek felelősek a mánia és a depresszió tüneteitől. Ezeket más pszichiátriai állapotokhoz is adják, például skizoafektív rendellenességek, depresszió és impulzusszabályozó rendellenességek.
Lítium
Ez a hangulat-stabilizátorok prototípusa, és a bipoláris hangulati rendellenességek általánosan előnyben részesített kezelése. Általában a betegség mániás fázisára írják fel, a remisszió elérésének 60–80% -os sikerességi arányával. Ezen kívül krónikusan alkalmazzák a hangulat fenntartására és a rendellenes hangulati ingadozások megelőzésére is..
A bizonyítékok arra utalnak, hogy a lítium neuroprotektív hatással rendelkezik, mivel megőrzi az érzelmi szabályozásban részt vevő agyszerkezetek mennyiségét. Ezenkívül kiegyensúlyozza a neurotranszmitterek működését azáltal, hogy csökkenti az ingerlő neurotranszmitterek, például a dopamin aktivitását. Fokozza a gamma-amino-vajsav aktivitását, amely fontos gátló funkcióval rendelkezik. A lítiumnak öngyilkossági tulajdonságai vannak, amelyek ezen gyógyszerre jellemzőek. A lítium ezen összetett terápiás hatásai segítenek a bipoláris hangulati rendellenesség mániás fázisának szabályozásában.
A görcsoldók
Ezeket a gyógyszereket eredetileg az epilepszia kezelésére tervezték. Felfedezték azonban, hogy ezek is hasznosak az instabil hangulatok ellenőrzésében, csökkentve az agyi aktivitáshoz szükséges idegrendszeri égetés sebességét.
A valproinsav, más néven Divalproex nátrium, egy rohamok elleni gyógyszer, amelynek a hangulat stabilizáló hatása van. Hangulatzavarban szenvedő betegek mániás tüneteit szabályozza. A pontos hatásmechanizmus még mindig bizonytalan, de a kutatások azt mutatják, hogy a valproinsav anti-mániás hatásai a csökkent neurotranszmissziónak és az ioncsatorna érzékenységének stabilizációjának a következményei a feszültség-érzékeny ioncsatornákban. Az American Psychiatric Association szerint ez egy első vonalbeli kezelés a bipoláris hangulati rendellenesség mániás fázisában is..
A karbamazepin
Ezt a gyógyszert hangulati rendellenességek kezelésére is alkalmazzák, amikor az első vonalbeli gyógyszerek ellenjavallottak, vagy orvosi szempontból tűzálló esetekben. A mániás tünetek kezelésére és megelőzésére szolgál önmagában vagy más hangulatjavító szerekkel kombinálva. Stabilizálja a nátrium és a kálium feszültségtől függő ioncsatornáit, és fokozza a gamma-aminosav-vajsav B receptorok aktivitását. A GABA-B fontos a gátló neurotranszmisszióban. A mániás tünetek kezelése mellett hosszú távú hangulat-stabilizáló szerként is alkalmazzák. Hatékonysága összehasonlítható a kedvezőbb mellékhatási profilú lítiummal.
antidepresszánsok
Az antidepresszánsok depressziós rendellenességek kezelésére szolgáló gyógyszerek. A bipoláris hangulati rendellenességek depressziós tüneteihez, például szélsőséges szomorúsághoz, energiahiányhoz, alvási nehézségekhez, étvágytalansághoz és öngyilkossági gondolatokhoz is javasolt. A bipoláris hangulati rendellenességek kezelésekor általában más hangulat-stabilizátorokkal kombinálva adják be, mivel önmagában történő alkalmazás esetén potenciálisan súlyosbíthatja a mániás tüneteket. Antidepresszánsokat adnak a figyelemhiányos / hiperaktivitási rendellenességek (ADHD), szorongásos rendellenességek, rögeszmés-kompulzív rendellenességek, krónikus fájdalom szindrómák, enurézis és más pszichiátriai betegségek kezelésére is..
Triciklikus antidepresszánsok
Kémiai szempontból ezek a gyógyszerek három benzolgyűrűt tartalmaznak, ezért triciklusosak. Úgy hatnak, hogy gátolják bizonyos neurotranszmitterek, például a szerotonin és a norepinefrin felszívódását, és könnyen elérhetővé teszik azokat a testben. Ezekről a neurotranszmitterekről ismert, hogy javítják a hangulatot és az agyi aktivitást. Az ebbe az osztályba tartozó prototípusos gyógyszerek az Imipramin és Amitryptiline.
Heterociklusos antidepresszánsok
Ezeket a gyógyszereket második és harmadik generációs antidepresszánsoknak is nevezik. Az első generációs antidepresszánsokkal összehasonlítva eltérő hatással vannak a dopaminra, a norepinefrinre és a szerotoninra. Hatásukban is különböznek. A buproprion hasznos olyan tünetek kezelésére, mint a súlyos depresszióban észlelt súlyos fáradtság, pszichomotoros retardáció és apátia. A gyógyszert a dohányzás abbahagyására is felírták, ami csökkenti a visszaesés arányát. A mirtazapin egy másik reprezentatív gyógyszer ebbe az osztályba. Hasznos a szorongással és izgatott depresszióval kevert depresszió kezelésében.
Szelektív szerotonin visszavétel-gátlók
Ezek az első sorban alkalmazott gyógyszerek a depresszió kezelésére. Mellékhatása kedvezőbb, mint más antidepresszánsok, biztonságosabbá és hatékonyabbá teszi. Ahogy a neve is sugallja, ezek a gyógyszerek szelektíven blokkolják a szerotonin reabszorpcióját, ezáltal a neurotranszmitter a testben elérhetőbbé válnak. A szerotonin egy neurotranszmitter, amely szerepet játszik a társadalmi interakció előmozdításában és a hangulat fokozásában. Ezen gyógyszer-besorolás szerint figyelemre méltó gyógyszerek a fluoxetin és a szertralin.
Monoamin-oxidáz inhibitorok
A monoamin-oxidáz egy olyan enzim, amely metabolizálja a noradrenalin, szerotonin és dopamint az agyban. A neurotranszmitterek egyensúlyának fenntartása érdekében az agyban monoamin-oxidáz inhibitorokat adnak. A noorepinefrin, a szerotonin és a dopamin neurotranszmitterek, amelyek szerepet játszanak a depresszióban érintett agyi áramlásban. A monoamin-oxidáz gátlás visszafordíthatósága és szelektivitása felelős a gyógyszer mellékhatásainak profiljáért. A szelektív inhibitorok biztonságosabbak, kevesebb mellékhatással bírnak. Az ebbe az osztályba tartozó gyógyszerekre példa a Selegeline, a Tranil-cipromin, a Fenelzin és az Izocarboxazid. Az Élelmiszer- és Gyógyszerügynökség mindegyiket jóváhagyja a depresszió kezelésére.
összefoglalás
A hangulatstabilizátorok és az antidepresszánsok pszichiátriai gyógyszerek, amelyek szerkezete, hatásmechanizmusa és az előírásokat felíró indikációk különböznek egymástól. A hangulati stabilizátorok csökkentik az agy aktivitását, hogy helyreállítsák a neurokémiai egyensúlyt. A bipoláris hangulatzavar pozitív és negatív tüneteinek kezelésére kapják őket. Másrészt az antidepresszánsok elősegítik az agyi aktivitást azáltal, hogy az gerjesztő neurotranszmittereket jobban elérhetővé teszik használatra. Depressziós tünetekkel és rendellenességekkel, például súlyos depresszióval, szezonális érzelmi rendellenességgel, pszichotikus depresszióval és a bipoláris hangulati rendellenesség depressziós szakaszában szenvedő betegeknek kapják..