Különbség a myasthenikus és a kolinerg válság között

Fő különbség - Myasthenic Válság vs kolinerg válság
 

A myasthenikus krízist a myasthenia gravis szövődményeként lehet leírni, ahol a kapcsolódó klinikai tulajdonságok hirtelen romlik. A kolinerg krízist az acetilkolin felhalmozódása okozza a neuromusculáris csomópontban. Az Ach-t a neuromuszkuláris csomópontban hasító acetilkolinészteráz enzim inaktiválása a legtöbb esetben ennek az állapotnak az oka.. Az edrophonium beadása a kolinerg krízis tüneteinek súlyosbodását okozza, de enyhíti a myasthenic válság tüneteit. Ez a kulcs különbség a két rendellenesség között.

TARTALOMJEGYZÉK

1. Áttekintés és a legfontosabb különbség
2. Mi a myasthenic válság?
3. Mi a kolinerg válság?
4. hasonlóságok a myasthenic válság és a kolinerg válság között
5. Side by side összehasonlítás - Myasthenic válság vs kolinerg válság táblázatos formában
6. Összegzés

Mi a Myasthenia Gravis??

A myasthenia gravis egy autoimmun rendellenesség, amelyet olyan antitestek előállítása jellemez, amelyek blokkolják az impulzusok neuromuszkuláris csomóponton történő továbbítását. Ezek az antitestek kötődnek a posztszinaptikus Ach receptorokhoz, ezáltal megakadályozzák az Ach szinaptikus hasadékban való kapcsolódását ezekhez a receptorokhoz. A nőket ötször jobban érinti ez a betegség, mint a férfiakat. Szignifikáns kapcsolat van más autoimmun rendellenességekkel, mint például a reumás ízületi gyulladás, SLE és autoimmun tiroiditisz. Egyidejű timina hiperplázia megfigyelhető.

Klinikai szolgáltatások

• Gyengeség van a proximalis végtag izmokban, az extraokuláris izmokban és a bulbar izmokban
• Az izomgyengeséggel kapcsolatban kimerültség és ingadozások vannak
• Nincs izomfájdalom
• A szív nem befolyásolja, de a légző izmok befolyásolhatják
• A reflexek is fáradhatatlanok
• Diplopia, ptosis és dysphagia

Laboratóriumi vizsgálatok eredményei

• Anti-ACh receptor antitestek a szérumban
• Tensilon-teszt, amikor az edrophónium adagot adják be, amely a tünetek átmeneti javulását eredményezi, amely körülbelül 5 percig tart
• Képalkotó tanulmányok
• ESR és CRP

vezetés

• Antikolineszterázok, például piridosztigmin beadása
• Immunszuppresszánsok, például kortikoszteroidok adhatók olyan betegeknek, akik nem reagálnak az antikolineszterázokra
• timektómia
• plazmaferezis
• Intravénás immunoglobulinok

Két orvosi krízis fordulhat elő olyan myasthenia gravis-ban szenvedő betegeknél, mint a myastheniás és kolinerg krízis..

Mi a myasthenic válság??

A myasthenikus krízist a myasthenia gravis szövődményeként lehet leírni, ahol a kapcsolódó klinikai tulajdonságok hirtelen romlik. Sürgősen intubálásra van szükség a légzési elégtelenség utáni halálos következmények megelőzéséhez.

Klinikai szolgáltatások

• A nehézlégzés
• dysphagia
• dysphonia
• Néha köhögés
• A tünetek az edrofóniummal javulnak

01. ábra: Neuromuszkuláris csomópont

Kezelés

• Szellőztető támogatás
• Antikolinerg, immunszuppresszánsok és immunoglobulinok használata
• Intravénás folyadék beadása a hypovolemia megelőzésére

Mi az a kolinerg válság??

A kolinerg krízist az acetilkolin felhalmozódása okozza a neuromusculáris csomópontban. Az Ach-t a neuromuszkuláris csomópontban hasító acetilkolinészteráz enzim inaktiválása a legtöbb esetben ennek az állapotnak az oka..

A myasthenia gravis esetében a kolinerg aktivitás fokozódik, mivel a dopamin nem gátolja. Ennek ellensúlyozására antikolineszteráz aktivitással rendelkező gyógyszereket írnak elő. Ezen gyógyszerek túladagolása vagy felhalmozódása ronthatja az antikolineszteráz enzim működését, ezáltal kolinerg krízist okozhat.

A kolinerg krízis klinikai jellemzői

• Nyáladzás
• könnyezés
• Vizelés
• Hasmenés
• A pupilla szűkület
• A légzőszervi izmok aktivitásának romlása légzőszervi elégtelenséget okozhat
• Hasi görcsök
• Hányinger és hányás
• Túlzott szekréció

A kolinerg krízis diagnosztizálása az edrophonium beadásával történik. Krízis esetén az edrophonium a tünetek átmeneti súlyosbodását eredményezi.

02 ábra: Kolinerg krízisben szenvedő beteg

Kezelés

• A légzőkészülék támogatást kap a légzési elégtelenség megelőzésére
• Atropint be lehet adni a túlzott ACh aktivitás ellensúlyozására.

Milyen hasonlóságok vannak a myasthenic válság és a kolinerg válság között??

• Mindkettő életveszélyes állapot, amelyet orvosi vészhelyzetnek tekintünk
• Ventilátor támogatásra van szükség a beteg életének megmentéséhez mindkét betegség esetén.

Mi a különbség a myasthenic válság és a kolinerg válság között??

Myasthenic válság vs kolinerg válság
A myastheniás krízis a myasthenia gravis szövődményeként írható le, ahol a kapcsolódó klinikai tulajdonságok hirtelen romlik..	A kolinerg krízist az acetilkolin felhalmozódása okozza a neuromusculáris csomópontban. Az Ach-t a neuromuszkuláris csomópontban hasító acetilkolinészteráz enzim inaktiválása a legtöbb esetben ennek az állapotnak az oka..
Tünetek
A tünetek az edrofóniummal javulnak.	A tünetek az edrofóniummal javulnak
Klinikai szolgáltatások
A myasthenikus krízis klinikai jellemzői · Lenyugodás · Dysphagia · Dysphonia · Néha köhögés · A tünetek javulnak az edrophonium alkalmazásával	A kolinerg krízis klinikai tünetei és jelei · Nyál · Felelősség · Vizelés · Hasmenés · A pupillás szűkület · A légzőszervi izmok aktivitásának romlása légzőszervi elégtelenséget okozhat · Hasi görcsök · Hányinger és hányás · Túl sok szekréció

Összegzés - Myasthenic Válság vs kolinerg válság

A myasthenikus krízist a myasthenia gravis szövődményeként lehet leírni, ahol a kapcsolódó klinikai tulajdonságok hirtelen romlik. A kolinerg krízist az acetilkolin felhalmozódása okozza a neuromusculáris csomópontban. Az Ach-t a neuromuszkuláris csomópontban hasító acetilkolinészteráz enzim inaktiválása a legtöbb esetben ennek az állapotnak az oka. Az hidrofónium súlyosbítja a kolinerg krízis tüneteit, de átmeneti enyhülést eredményez a myasthenia gravis tüneteiben. Ez a különbség a myasthenikus és a kolinerg válságok között.

Töltse le a Myasthenic Crisis vs kolinerg válság PDF-jét

Letöltheti a cikk PDF változatát, és offline célokra felhasználhatja, az idézet megjegyzésének megfelelően. Kérjük, töltse le itt a PDF verziót: Különbség a myasthenic válság és a kolinerg válság között

Referencia:

1.Kumar, Parveen J. és Michael L. Clark. Kumar & Clark klinikai orvoslás. Edinburgh: W.B. Saunders, 2009.

Kép jóvoltából:

1.'1225 Chemical Synapse'By Young, KA, Wise, JA., DeSaix, P., Kruse, DH., Poe, B., Johnson, E., Johnson, JE., Korol, O., Betts , JG., És Womble, M. (CC BY 4.0) a Commons Wikimedia segítségével  
2.'BIPAP'By James Heilman, MD - Saját munka, (CC BY-SA 4.0) a Commons Wikimedia-on keresztül