Myocarditis vs kardiomiopátia | Kardiomiopátia vs. A szívizomgyulladás okai, vizsgálatok, klinikai jellemzők, kezelés és prognózis
A szívizomgyulladás és a kardiomiopátia olyan rendellenességek csoportja, amelyek elsősorban a miokardiát érintik hipertóniás, veleszületett, ischaemiás vagy szivacsos szívbetegség hiányában. A különbségtétel közöttük kissé önkényes és nem mindig történik meg. Annak ellenére, hogy néhány ember a szívizomgyulladást a kardiomiopátia részhalmazaként sorolja fel, kevés különbség segít megkülönböztetni a két állapotot, és ez a cikk rámutat ezekre a különbségekre kialakulásuk, etiológiájuk, patológiájuk, klinikai jellemzőik, kezelése és prognózisa szempontjából..
Szívizomgyulladás
Ez a szívizom akut gyulladása. Az esetek többségében az ok idiopátiás, azonban a vírusfertőzések fontos szerepet játszanak. A leggyakoribb vírusfertőzések a coxsackie B vírus, a mumpsz, az influenza. Egyéb okok között szerepelnek az autoimmun állapotok, például a reumás láz, a reumás ízületi gyulladás, az SLE, a szisztémás szklerózis, a méreganyagok, a szarcoidózis és a sugárzás.
Miokarditiszben a szív kitágult, pelyhes és sápadt. Kissé szétszórt petehiás vérzések láthatók a szívizomban. Mikroszkóposan a szívizmok ödéma és hiperemia. Lehetséges a limfociták, a plazma sejtek és az eozinofilek beszűrődése. A beteg tünetmentes lehet, és ezt időnként felismerheti nem megfelelő tachikardia vagy kóros EKG vagy a szívelégtelenség jellemzői.
A miokardiális ischaemia biokémiai markerei megnőnek a károsodás mértékével arányosan. Lehet, hogy leukocytosis és megemelkedett ESR, az okától függően. Az endomyocardialis biopszia diagnosztikai, de ritkán hajtják végre.
A betegség önkorlátozó. A menedzsment elsősorban az antibiotikum-terápiával támogatja az okától függően. Az aritmiákat és a szívelégtelenséget ennek megfelelően kell kezelni. Javasoljuk, hogy kerülje az intenzív fizikai erőfeszítést az aktív betegség alatt. A betegség kiváló prognózissal rendelkezik. De súlyos esetekben kamrai aritmiák és szívelégtelenség okozhat halált.
kardiomiopátia
A kardiomiopátia egy krónikus folyamatot követi, amelyben a gyulladásos tünetek nincsenek feltűnőek. A betegség etiológiája ismeretlen lehet, vagy társulhat toxikus, metabolikus, degeneratív, amyloidosis, myxedema, tirotoxicosis vagy glikogén tároló betegségekkel, bár ezek nagyon ritkák.
A kardiomiopátiákat a funkcionális zavarok szerint tágított, hipertróf, korlátozó és obliterációs kategóriákba soroljuk. A szövettani jellemzők nem specifikusak. Rendellenes atrófia és hypertrophia progresszív fibrózissal.
A betegek többnyire tünetmentesek vagy akut koszorúér-szindróma jellemzői. Mellkasi fájdalom gyakori. Súlyos esetekben szívelégtelenség, aritmiák és szisztémás embolizáció léphet fel. Előfordulhatnak EKG-változások.
A kezelés a kardiomiopátia típusától függ, de főként gyógyszereket, implantált ütemtervezőket, defibrillátorokat vagy ablációt tartalmaz. A krónikus alkoholizmus a kitágult cardiomyopahty elismert oka, és a hatás megfordítható az alkoholfogyasztás 10-20 évre történő abbahagyásával.
A prognózis a miokardiális funkció károsodásának mértékétől és a kapcsolódó komplikációktól függ.
Mi a különbség a miokarditis és a kardiomiopátia között?? • A myocarditis akut, míg a kardiomiopátia inkább krónikus állapot. • A szívizomgyulladást általában fertőző kórokozóim és toxinok okozzák, de a kardiomypathia főleg genetikai jellegű, vagy degeneratív állapotokkal járhat. • A szívizomgyulladásban az akut gyulladás jellemzői kiemelkednek a myofibrilliben, de ez nem cardiomyopahty. • A szívizomgyulladásban a szívmarkerek megemelkednek a károsodás mértékétől függően. • A myocarditis jó prognózisú. • A kezelési lehetőségek a két feltétel között különböznek. |