Különbség a hasnyálmirigy-gyulladás és az epehólyag-roham között
Share
Legfontosabb különbség - hasnyálmirigy-gyulladás és epehólyag-roham
A hasnyálmirigy és az epehólyag két szerv helyezkedik el egymással szomszédosan a hasüregben. A helyzetük közelsége miatt az egyes szervek betegségei miatt felmerülő klinikai jellemzők nagy része hasonló. A szoros hasonlóság két jó példa a hasnyálmirigy-gyulladás, amely a hasnyálmirigy szöveteinek gyulladása, és az epehólyag-rohamok, amelyek az epehólyag gyulladásából származnak. Mindkét állapotot intenzív hasi fájdalom jellemzi, amelyet a has epigasztrikus régiója okoz. A hasnyálmirigy-gyulladás és az epehólyag roham közötti fő különbség azonban az, hasnyálmirigy-gyulladás esetén a hasnyálmirigy meggyullad, míg epehólyag-rohamok esetén az epehólyag gyulladásos változásoknak van kitéve.
TARTALOMJEGYZÉK
1. Áttekintés és a legfontosabb különbség
2. Mi a pancreatitis?
3. Mi az epehólyag támadás?
4. hasonlóságok a hasnyálmirigy-gyulladás és az epehólyag-roham között
5. Összehasonlítás - hasnyálmirigy-gyulladás és epehólyag-roham táblázatos formában
7. Összegzés
Mi a hasnyálmirigy-gyulladás??
A hasnyálmirigy szöveteinek gyulladását pankreatitisznek nevezik. A tünetek időtartamától függően ez az állapot két kategóriába sorolható: akut és krónikus pancreatitis. A két állapot egymástól való megkülönböztetése nehézkes lehet, mivel az akut hasnyálmirigy-gyulladás bármilyen oka, ha nem megfelelően kezelik, krónikus betegséget okozhat.
Akut hasnyálmirigy
Akut hasnyálmirigy-gyulladás a hasnyálmirigy-gyulladás szindróma akut sérülés miatt.
Okoz
- Az epekövek
- Alkohol
- Fertőzések, például mumpsz és Coxsackie B
- Hasnyálmirigy daganatok
- Különböző gyógyszerek, például az azatioprin káros hatása
- hyperlipidaemiák
- Különböző iatrogén okok
- Idiopathiás okok
Pathogenezis
A hasnyálmirigy-szövetek akut sérülése
↓
Az intracelluláris kalciumszint akut emelkedése
↓
A tripszinogén korai aktiválása tripszinné és a tripszin lebontásának kimotripszinnel történő károsodása
↓
Sejtes nekrózis
01. ábra: Hasnyálmirigy
Klinikai szolgáltatások
- Kezdetben a mellkasi üregből származó felső hasi fájdalom jelentkezik, amelyet émelygés és hányás kísér. Ha a gyulladást nem kontrollálják, akkor a hashártya más területeire is terjed. Ez súlyosbítja a fájdalom intenzitását, és ha retroperitoneum van jelen, akkor is járhat hátfájás.
- A fájdalom hasonló epizódjai a has felső részén
- Epekövek története
- Súlyos betegség esetén a betegnek tachikardia, hypotonia és oliguria lehet.
- A has vizsgálata során érzékeny lehet az őrzés.
- Periumbilicalis (Cullen-jel) és oldalsó véraláfutás (Grey Turner-jele)
Diagnózis
Az akut pancreatitis klinikai gyanúját a következő vizsgálatok megerősítik.
- Vérvétel
Akut hasnyálmirigy-gyulladás esetén a szérum amiláz szintje a fájdalom kezdetétől számított 24 órán belül legalább a normál szint háromszorosával megemelkedik. A támadástól számított 3-5 napon belül az amilázszint visszaáll a normál szintre. Ezért egy késői prezentációs vizsgálat során a szérum amiláz szint nem javasolt.
A szérum lipáz szintje szintén kórosan megemelkedik
Az FBC-vel és a szérum elektrolitokkal együtt kiindulási teszteket is végeznek.
- Mellkasi röntgenfelvételt kell végezni, hogy kizárják a gastroduodenális perforáció lehetőségét
- Hasi USS
- Továbbfejlesztett CT vizsgálat
- MRI
Akut pancreatitis szövődményei
- Több szerv diszfunkció
- Szisztémás gyulladásos reakció szindróma
- Hasnyálmirigy tályogok, ál-ciszták és nekrózis
- Mellkasi folyadékgyülem
- ARDS
- Tüdőgyulladás
- Akut vese sérülés
- Gyomorfekély és nyombélfekély
- Bénító ileus
- Sárgaság
- Portális vénás trombózis
- Hipoglikémia vagy hiperglikémia
- DIC
vezetés
A betegség kezdeti szakaszában nagy a folyadékvesztés. Ezért fontos egy jól karbantartott intravénás hozzáférés, központi vonal és húgykatéter, hogy figyelemmel kísérjék a keringő térfogatot és a vesefunkciókat.
Az akut hasnyálmirigy-gyulladás kezelése során alkalmazott egyéb eljárások és lépések a következők:,
- Nasogasztrikus elszívás az aspirációs tüdőgyulladás kockázatának minimalizálása érdekében
- Az artériás vér alapszintje a hipoxiás állapotok azonosításához
- Profilaktikus antibiotikumok beadása
- Fájdalomcsillapítókra van szükség a fájdalom enyhítésére
- Az orális táplálás növeli a fertőzések esélyét. Ezért azoknál a betegeknél, akiknél nincs gastroparezis, nazgastrikus ételbeadást alkalmaznak, míg azoknál, akik gastroparezisben szenvednek, utólagos poriorikus táplálást indítanak..
Krónikus pankreatitisz
A krónikus pancreatitis a hasnyálmirigy szövetek folyamatos gyulladása, amely visszafordíthatatlan károkat okoz.
etiológiájú
- Alkohol
- Örökletes okok
- Tripszinogén és gátló fehérjehiányok
- Cisztás fibrózis
- Idiopathiás okok
- Sérülés
Klinikai szolgáltatások
- Zsíros fájdalom, amely a hátra sugárzik. Lehet epizodikus fájdalom vagy krónikus szüntelen fájdalom
- Fogyás
- Étvágytalanság
- Lehet Malabsorpció és néha cukorbetegség
Kezelés
A krónikus pancreatitis kezelése az alapul szolgáló patológiától függően változik.
Mi az epehólyag-támadás?
Az epehólyag szakaszos gyulladását, amely intenzív fájdalmat okoz, epehólyag rohamoknak nevezzük.
Okoz
- Az epekövek
- Daganatok az epehólyagban vagy az epevezetékben
- hasnyálmirigy-gyulladás
- Növekvő cholangitis
- Sérülés
- Az epefa fertőzései
Klinikai szolgáltatások
- Intenzív mellkasi fájdalom, amely a jobb vállra vagy a hátsóra sugárzik a combcsont végén
- Hányinger és hányás
- Időnként láz
- Haspuffadás
- steatorrhea
- Sárgaság
- Viszketés
02 ábra: Epehólyag
Laboratóriumi vizsgálatok eredményei
- Májfunkciós tesztek
- Teljes vérkép
- USS
- A CT-vizsgálatot néha elvégzik
- MRI
vezetés
A krónikus hasnyálmirigy-gyulladáshoz hasonlóan az epehólyag-rohamok kezelése is változik a betegség oka szerint.
Az életmód megváltoztatása, például az elhízás megszabadulása, segíthet csökkenteni az epehólyag betegségeinek kockázatát.
A kezelés első része a fájdalom csökkentése és a beteg kellemetlenségének minimalizálása. Erős fájdalomcsillapítókra, például morfinra is lehet szükség a legsúlyosabb esetekben. Mivel az epehólyag gyulladása a betegség kóros alapja, gyulladásgátló gyógyszereket adnak a gyulladás leküzdésére. Ha az epefában az obstrukció daganat miatt alakul ki, akkor annak műtéti reszekcióját kell elvégezni.
szövődmények
- Peritonitis perforáció és a gennyek szivárgása miatt
- Bélelzáródás
- Malignus átalakulás
Milyen hasonlóságok vannak a hasnyálmirigy-gyulladás és az epehólyag-roham között?
- A szövetek gyulladása mindkét betegség alapja
- Az epigasztrikus hasi fájdalom mindkét betegség kiemelkedő klinikai jellemzője.
Mi a különbség a pancreatitis és az epehólyag-roham között??
Hasnyálmirigy-gyulladás és epehólyag-roham | |
| A hasnyálmirigy szöveteinek gyulladását pankreatitisznek nevezik. | Az epehólyag szakaszos gyulladását, amely intenzív fájdalmat okoz, epehólyag rohamnak nevezzük. |
| Szerv | |
| Gyulladás fordul elő a hasnyálmirigyben. | A gyulladás az epehólyagban fordul elő. |
| Okoz | |
| Akut pancreatitis okai: Az epekövek Krónikus hasnyálmirigy-gyulladás okai: Alkohol | Az epehólyag rohama: Az epekövek |
| Klinikai szolgáltatások | |
Krónikus pancreatitis klinikai jellemzői:
Krónikus pancreatitis klinikai jellemzői:
| Epehólyag roham klinikai jellemzői:
|
| Diagnózis | |
A hasnyálmirigy-gyulladás diagnosztizálása az alábbi vizsgálatokon keresztül történik.
Akut hasnyálmirigy-gyulladás esetén a szérum amiláz szintje a fájdalom kezdetétől számított 24 órán belül legalább a normál szint háromszorosával megemelkedik. A támadástól számított 3-5 napon belül az amilázszint visszaáll a normál szintre. Ezért egy késői prezentáció tesztelésekor a szérum amiláz szint nem javasolt. A szérum lipáz szintje szintén kórosan megemelkedik Az FBC-vel és a szérum elektrolitokkal együtt kiindulási teszteket is végeznek.
| Laboratóriumi vizsgálatok eredményei:
|
| vezetés | |
| Az akut pancreatitis kezelése magában foglalja, · Nasogasztrikus szívás az aspirációs tüdőgyulladás kockázatának minimalizálása érdekében · Az artériás vér gázszintje a hipoxiás állapotok azonosításához · Profilaktikus antibiotikumok beadása · A fájdalom enyhítésére néha fájdalomcsillapítókra van szükség · Az orális táplálás növeli a fertőzések esélyét. Ezért azoknál a betegeknél, akiknél nincs gastroparezis, nazogasztrikus ételeket kell alkalmazni, míg azoknál, akik gastroparezisben szenvednek, utólagos poriorikus táplálkozást indítanak.. A krónikus pancreatitis kezelése az alapul szolgáló patológiától függően változik. | A kezelés első része a fájdalom csökkentése és a beteg kellemetlenségének minimalizálása. Erős fájdalomcsillapítókra, például morfinra is lehet szükség a legsúlyosabb esetekben. Mivel az epehólyag gyulladása a betegség kóros alapja, gyulladáscsökkentő gyógyszereket adnak a gyulladás leküzdésére. Ha az epefában az obstrukció daganat miatt alakul ki, akkor annak műtéti reszekcióját kell elvégezni. |
| szövődmények | |
Az akut pancreatitis szövődményei a következők:,
| Az epehólyag rohamai komplikációk,
|
Összegzés - hasnyálmirigy-gyulladás és epehólyag-roham
A hasnyálmirigy-gyulladást pankreatitisznek nevezzük, az epehólyag intenzív fájdalmat okozó gyulladását epehólyag-rohamnak nevezzük. Ez a különbség a gyulladás helyén a fő különbség a pancreatitis és az epehólyag roham között.
Töltse le a hasnyálmirigy-gyulladás és az epehólyag-roham PDF verzióját
Letöltheti a cikk PDF verzióját, és offline célokra felhasználhatja, az idézethez fűzött megjegyzések szerint. Töltse le a PDF verziót itt. Különbség a pancreatitis és az epehólyagtámadás között
Irodalom:
1. Kumar, Parveen J. és Michael L. Clark. Kumar & Clark klinikai orvoslás. Edinburgh: W.B. Saunders, 2009.
Kép jóvoltából:
1. „Blausen 0699 PancreasAnatomy2” A Blausen.com munkatársai (2014). „Blausen Medical 2014 orvosi galéria”. A WikiJournal of Medicine 1 (2). DOI: 10,15347 / WJM / 2014,010. ISSN 2002-4436. - Saját munka (CC BY 3.0) a Commons Wikimedia segítségével
2. „Epehólyag (szerv)” - készítette BruceBlaus - Saját mű (CC BY-SA 4.0) a Commons Wikimedia-on keresztül
