Különbség a Polymyalgia Rheumatica és a reumás ízületi gyulladás között

Fő különbség - Polymyalgia Rheumatica vs rheumatoid Ízületi gyulladás
 

A polymyalgia rheumatica és a rheumatoid arthritis két betegség, amelyek hasonló megjelenési formájúak. A Polymyalgia rheumatica (PMR) az idős emberek szisztémás betegsége, amely az óriás artériás biopsziánál egy óriás sejtes artritisz felfedezéséhez kapcsolódik. Másrészről, a rheumatoid arthritis egy olyan típusú gyulladásos izületi gyulladás, amely ízületi gyulladást okoz. E két betegség közül egy óriás arteritis csak a polymyalgia rheumatica esetében figyelhető meg. Ez a kulcs különbség amely elválasztja ezeket a betegség entitásokat.

TARTALOMJEGYZÉK

1. Áttekintés és a legfontosabb különbség
2. Mi a Polymyalgia Rheumatica?
3. Mi a reumás ízületi gyulladás?
4. A Polymyalgia Rheumatica és a reumás ízületi gyulladás hasonlóságai
5. Összehasonlítás - Polymyalgia Rheumatica vs. reumatoid artritisz táblázatos formában
6. Összegzés

Mi az a Polymyalgia Rheumatica??

A Polymyalgia rheumatica (PMR) egy időskori szisztémás betegség, mely egy óriás sejtes artritisz felfedezésével jár az időleges artériás biopszián.

Klinikai szolgáltatások

  • A váll, a nyak, a csípő és az ágyéki gerinc súlyos fájdalma és merevsége hirtelen jelentkezik.
  • A fájdalom általában reggel romlik, és több órán keresztül is fennáll.
  • Fáradtság
  • Láz
  • Fogyás
  • Depresszió
  • Éjszakai izzadás

Laboratóriumi vizsgálatok eredményei

  • A CRP és az ESR szintje megemelkedett
  • A normokróm normocitikus vérszegénység a teljes vérkép és a vérkép alapján azonosítható
  • Időbeli artériás biopszia

vezetés

A kortikoszteroidok használata hatékonyabb a PMR kezelésében, mint az NSAID-ok. Ha a kortikoszteroidok beadása után sem a beteg állapota nem javul, alternatív okokat kell keresni a tünetekre, mint például a rosszindulatú daganatok..

Mi a reumás ízületi gyulladás??

A rheumatoid arthritis egy olyan típusú gyulladásos izületi gyulladás, amely ízületi gyulladást okoz. Gyulladásos szimmetrikus polyarthritist mutat be. A reumatoid arthritis egy autoimmun betegség, ahol autoantitesteket állítanak elő IgG és citrullinált ciklikus peptid ellen.

A rheumatoid arthritis tipikus megjelenése magában foglal egy progresszív, szimmetrikus, perifériás polyarthritist, amely néhány hét vagy hónap alatt jelentkezik 30-50 év közötti betegekben. A betegek többsége panaszkodik a kéz apró ízületeinek (metatarsofalangealis, proximalis interfalangealis) és a lábak (metatarsofalangealis) fájdalmára és merevségére, amelyek reggel rosszabbodnak. A távoli interfalangeális ízületek általában megkímélik. Az érintett ízületek melegek, gyengéd és duzzadt.

Nemartikuláris megnyilvánulások

  • Skleritisz vagy szkleromalacia
  • Száraz szem és szája
  • Szívburokgyulladás
  • lymphadenopathiát
  • Mellkasi folyadékgyülem
  • nyáktömlőgyulladás
  • Az ínhüvely duzzanata
  • Anémia
  • ínhüvelygyulladás
  • Carpalis alagút szindróma
  • vasculitis
  • splenomegalia
  • polyneuropathia
  • Lábfekélyek

szövődmények

  • Repedt inak
  • Repedt ízületek
  • Ízületi fertőzés
  • A gerincvelő tömörítése
  • Amyloidosis

Laboratóriumi vizsgálatok eredményei

A RA diagnosztizálása a klinikai megfigyelések alapján történhet. A klinikai gyanút a következő vizsgálatok támasztják alá

  • Vérszám, amely megmutathatja a normokróm, normocitikus vérszegénység jelenlétét
  • ESR és CRP mérés.
  • Az ACPA szint emelkedik a korai szakaszban.
  • A röntgen a lágyrész duzzanatát mutatja.
  • Az ízület aspirációja, ha ízület kiürül.
  • A Doppler Ultrahang felhasználható a szinovitisz azonosítására.

02 ábra: A kéz reumás ízületi gyulladás és a hattyúnyak deformációjával.

vezetés

Az NSAID-okat és fájdalomcsillapítókat használják a tünetek kezelésére. Ha a szinovitis hat héten túl is fennáll, próbálja meg remissziót kiváltani az intramuszkuláris depó 80-120 mg metilprednizolonnal. Ha a synovitis megismétlődik, fontolóra kell venni a betegséget módosító reumaellenes gyógyszerek (DMARD) alkalmazását..

Mi a hasonlósága a Polymyalgia Rheumatica és a reumás ízületi gyulladás között??

  • Mindkét állapot általában az idős embereket érinti.

Mi a különbség a Polymyalgia Rheumatica és a rheumatoid arthritis között??

Polymyalgia Rheumatica vs. Rheumatoid Arthritis

A Polymyalgia rheumatica (PMR) egy időskori szisztémás betegség, mely egy óriás sejtes artritisz felfedezésével jár az időleges artériás biopszián. A rheumatoid arthritis egy olyan típusú gyulladásos izületi gyulladás, amely ízületi gyulladást okoz.
 Óriás sejtes arteritis
Az időleges artériában óriás sejtes arteritis van Nincs kapcsolódó óriás sejtes arteritis.
Klinikai szolgáltatások
A PMR klinikai jellemzői:,

· A váll, a nyak, a csípő és az ágyéki gerinc súlyos fájdalma és merevsége hirtelen jelentkezik.

· A fájdalom általában reggel romlik, és több órán keresztül is fennáll.

· Fáradtság

· Láz

· Fogyás

· Depresszió

· Éjszakai izzadás

Ízületi megnyilvánulások

A betegek többsége panaszkodik a kéz apró ízületeinek (metatarsofalangealis, proximalis interfalangealis) és a lábak (metatarsofalangealis) fájdalmára és merevségére, amelyek reggel rosszabbodnak. A távoli interfalangeális ízületek általában megkímélik. Az érintett ízületek melegek, gyengéd és duzzadt.

Nemartikuláris megnyilvánulások

· Scleritis vagy scleromalacia

· Száraz szem és szája

· Pericarditis

· Nyirokcsökkentés

· Mellkasi folyadékgyülem

Bursitis

· A ínhüvely duzzanata

· Vérszegénység

· Tenosynovitis

· Carpalis alagút szindróma

· Vasculitis

· Splenomegalia

· Polineuropatija

· Lábfekélyek

 Diagnózis
A diagnózis céljából elvégzett vizsgálatok

· A CRP és az ESR szintje megemelkedett

· A normokróm normocytás vérszegénység a teljes vérkép és a vérkép alapján azonosítható

· Időbeli artériás biopszia

A RA diagnosztizálása a klinikai megfigyelések alapján történhet. A klinikai gyanút a következő vizsgálatok támasztják alá

· Vérszám, amely kimutathatja a normokróm, normocitikus vérszegénységet

· ESR és CRP mérés

· Az ACPA szint emelkedik a korai szakaszban

· A röntgen a lágyrész duzzanatát mutatja

· Az ízlés aspirációja, ha ízületi folyadék van

· A Doppler Ultrahang felhasználható a szinovitis azonosítására.

Kezelés
A kortikoszteroidok használata hatékonyabb a PMR kezelésében, mint az NSAID-ok. Ha a kortikoszteroidok beadása után sem a beteg állapota nem javul, alternatív okokat kell keresni a tünetekre, mint például a rosszindulatú daganatok.. Az NSAID-okat és fájdalomcsillapítókat használják a tünetek kezelésére. Ha a szinovitis hat héten túl is fennáll, próbálja meg remissziót kiváltani az intramuszkuláris depó 80-120 mg metilprednizolonnal. Ha a synovitis megismétlődik, fontolóra kell venni a betegséget módosító reumaellenes gyógyszerek (DMARD) alkalmazását..

Összegzés - Polymyalgia Rheumatica vs rheumatoid Ízületi gyulladás 

A Polymyalgia rheumatica (PMR) egy időskori szisztémás betegség, mely egy óriás sejtes artritisz felfedezésével jár az időleges artériás biopszián, míg a rheumatoid arthritis egy olyan típusú gyulladásos izületi gyulladás, amely synoviális gyulladást okoz. Az időleges artériás óriás artritist megfigyelték a PMR-ben, de a rheumatoid arthritisben nem. Ez a fő különbség e két feltétel között.

Töltse le a Polymyalgia Rheumatica vs. reumatoid artritisz PDF változatát

Letöltheti e cikk PDF verzióját, és offline célokra felhasználhatja, az idézet megjegyzésének megfelelően. Kérjük, töltse le itt a PDF verziót. Különbség a Polymyalgia Rheumatica és a rheumatoid arthritis között

Referencia:

1.Kumar, Parveen J. és Michael L. Clark. Kumar & Clark klinikai orvoslás. Edinburgh: W.B. Saunders, 2009.

Kép jóvoltából:

1.'845225 '(Public Domain) a Max Pixel segítségével
2. 'Reumatoid artritisz (hattyúnyak deformáció)': BruceBlaus - Saját munka, (CC BY-SA 4.0) a Commons Wikimedia segítségével