A polymyalgia rheumatica és a rheumatoid arthritis két betegség, amelyek hasonló megjelenési formájúak. A Polymyalgia rheumatica (PMR) az idős emberek szisztémás betegsége, amely az óriás artériás biopsziánál egy óriás sejtes artritisz felfedezéséhez kapcsolódik. Másrészről, a rheumatoid arthritis egy olyan típusú gyulladásos izületi gyulladás, amely ízületi gyulladást okoz. E két betegség közül egy óriás arteritis csak a polymyalgia rheumatica esetében figyelhető meg. Ez a kulcs különbség amely elválasztja ezeket a betegség entitásokat.
1. Áttekintés és a legfontosabb különbség
2. Mi a Polymyalgia Rheumatica?
3. Mi a reumás ízületi gyulladás?
4. A Polymyalgia Rheumatica és a reumás ízületi gyulladás hasonlóságai
5. Összehasonlítás - Polymyalgia Rheumatica vs. reumatoid artritisz táblázatos formában
6. Összegzés
A Polymyalgia rheumatica (PMR) egy időskori szisztémás betegség, mely egy óriás sejtes artritisz felfedezésével jár az időleges artériás biopszián.
A kortikoszteroidok használata hatékonyabb a PMR kezelésében, mint az NSAID-ok. Ha a kortikoszteroidok beadása után sem a beteg állapota nem javul, alternatív okokat kell keresni a tünetekre, mint például a rosszindulatú daganatok..
A rheumatoid arthritis egy olyan típusú gyulladásos izületi gyulladás, amely ízületi gyulladást okoz. Gyulladásos szimmetrikus polyarthritist mutat be. A reumatoid arthritis egy autoimmun betegség, ahol autoantitesteket állítanak elő IgG és citrullinált ciklikus peptid ellen.
A rheumatoid arthritis tipikus megjelenése magában foglal egy progresszív, szimmetrikus, perifériás polyarthritist, amely néhány hét vagy hónap alatt jelentkezik 30-50 év közötti betegekben. A betegek többsége panaszkodik a kéz apró ízületeinek (metatarsofalangealis, proximalis interfalangealis) és a lábak (metatarsofalangealis) fájdalmára és merevségére, amelyek reggel rosszabbodnak. A távoli interfalangeális ízületek általában megkímélik. Az érintett ízületek melegek, gyengéd és duzzadt.
A RA diagnosztizálása a klinikai megfigyelések alapján történhet. A klinikai gyanút a következő vizsgálatok támasztják alá
02 ábra: A kéz reumás ízületi gyulladás és a hattyúnyak deformációjával.
Az NSAID-okat és fájdalomcsillapítókat használják a tünetek kezelésére. Ha a szinovitis hat héten túl is fennáll, próbálja meg remissziót kiváltani az intramuszkuláris depó 80-120 mg metilprednizolonnal. Ha a synovitis megismétlődik, fontolóra kell venni a betegséget módosító reumaellenes gyógyszerek (DMARD) alkalmazását..
Polymyalgia Rheumatica vs. Rheumatoid Arthritis | |
A Polymyalgia rheumatica (PMR) egy időskori szisztémás betegség, mely egy óriás sejtes artritisz felfedezésével jár az időleges artériás biopszián. | A rheumatoid arthritis egy olyan típusú gyulladásos izületi gyulladás, amely ízületi gyulladást okoz. |
Óriás sejtes arteritis | |
Az időleges artériában óriás sejtes arteritis van | Nincs kapcsolódó óriás sejtes arteritis. |
Klinikai szolgáltatások | |
A PMR klinikai jellemzői:, · A váll, a nyak, a csípő és az ágyéki gerinc súlyos fájdalma és merevsége hirtelen jelentkezik. · A fájdalom általában reggel romlik, és több órán keresztül is fennáll. · Fáradtság · Láz · Fogyás · Depresszió · Éjszakai izzadás | Ízületi megnyilvánulások A betegek többsége panaszkodik a kéz apró ízületeinek (metatarsofalangealis, proximalis interfalangealis) és a lábak (metatarsofalangealis) fájdalmára és merevségére, amelyek reggel rosszabbodnak. A távoli interfalangeális ízületek általában megkímélik. Az érintett ízületek melegek, gyengéd és duzzadt. Nemartikuláris megnyilvánulások · Scleritis vagy scleromalacia · Száraz szem és szája · Pericarditis · Nyirokcsökkentés · Mellkasi folyadékgyülem Bursitis · A ínhüvely duzzanata · Vérszegénység · Tenosynovitis · Carpalis alagút szindróma · Vasculitis · Splenomegalia · Polineuropatija · Lábfekélyek |
Diagnózis | |
A diagnózis céljából elvégzett vizsgálatok · A CRP és az ESR szintje megemelkedett · A normokróm normocytás vérszegénység a teljes vérkép és a vérkép alapján azonosítható · Időbeli artériás biopszia | A RA diagnosztizálása a klinikai megfigyelések alapján történhet. A klinikai gyanút a következő vizsgálatok támasztják alá · Vérszám, amely kimutathatja a normokróm, normocitikus vérszegénységet · ESR és CRP mérés · Az ACPA szint emelkedik a korai szakaszban · A röntgen a lágyrész duzzanatát mutatja · Az ízlés aspirációja, ha ízületi folyadék van · A Doppler Ultrahang felhasználható a szinovitis azonosítására. |
Kezelés | |
A kortikoszteroidok használata hatékonyabb a PMR kezelésében, mint az NSAID-ok. Ha a kortikoszteroidok beadása után sem a beteg állapota nem javul, alternatív okokat kell keresni a tünetekre, mint például a rosszindulatú daganatok.. | Az NSAID-okat és fájdalomcsillapítókat használják a tünetek kezelésére. Ha a szinovitis hat héten túl is fennáll, próbálja meg remissziót kiváltani az intramuszkuláris depó 80-120 mg metilprednizolonnal. Ha a synovitis megismétlődik, fontolóra kell venni a betegséget módosító reumaellenes gyógyszerek (DMARD) alkalmazását.. |
A Polymyalgia rheumatica (PMR) egy időskori szisztémás betegség, mely egy óriás sejtes artritisz felfedezésével jár az időleges artériás biopszián, míg a rheumatoid arthritis egy olyan típusú gyulladásos izületi gyulladás, amely synoviális gyulladást okoz. Az időleges artériás óriás artritist megfigyelték a PMR-ben, de a rheumatoid arthritisben nem. Ez a fő különbség e két feltétel között.
Letöltheti e cikk PDF verzióját, és offline célokra felhasználhatja, az idézet megjegyzésének megfelelően. Kérjük, töltse le itt a PDF verziót. Különbség a Polymyalgia Rheumatica és a rheumatoid arthritis között
1.Kumar, Parveen J. és Michael L. Clark. Kumar & Clark klinikai orvoslás. Edinburgh: W.B. Saunders, 2009.
1.'845225 '(Public Domain) a Max Pixel segítségével
2. 'Reumatoid artritisz (hattyúnyak deformáció)': BruceBlaus - Saját munka, (CC BY-SA 4.0) a Commons Wikimedia segítségével