Elsődleges vs. másodlagos tuberkulózis
A tuberkulózist vagy a TB-t a mycobacterium baktériumcsoport okozza. Ez elsősorban légzőrendszeri fertőzés, de opportunista és szisztémás fertőzésként jelentkezhet csökkent immunitás vagy hiány esetén. A kórokozó baktérium egy bacillus, a tettes általában a mycobacterium tuberculosis. A fertőzés légzőcseppeken és köpetön terjed. A világ népességének körülbelül egyharmadát feltételezik fertőzöttnek, de a legtöbb tünetmentes, míg néhányuk késői fertőzéssel jár, míg mások a kezdeti fertőzéssel is. Az agy és a szisztémás fertőzés megelőzése a BCG oltással történik, amely védelmet nyújt. Vannak olyan gyógyszerek, amelyek képesek megölni ezt a baktériumot, és megakadályozni a további terjedését. E drogok használatát gondosan ellenőrizni kell, és a felesleges használatot el kell kerülni a multi-gyógyszer-rezisztens tuberkulózis előfordulása miatt. Ebben a cikkben a légzőszervi tuberkulózis két fő változatát tárgyaljuk; nevezetesen az elsődleges és a másodlagos tuberkulózis.
Mi az elsődleges tuberkulózis??
Az elsődleges tuberkulózis az a hely, ahol a személy ki van téve a baktériumoknak, majd a légzőrendszerbe kerül, és makrofágok nyelik le, majd elpusztítják vagy a makrofágban nyugszanak. A bacillusokkal szembeni ellenanyagok termelése késleltetett típusú túlérzékenységi reakció révén történik. Ez az immunválasz további aktivált sejteket és limfocitákat hoz létre. Mindeközben a makrofágokat nyirokcsomókba veszik és ott megtartják. Az immunrendszer barikádot hoz létre a nyirokcsomók körül, a benne lévő baktériumokkal együtt. Ha valamilyen okból az immunrendszer nem elég aktív, akkor aktív primer TB jelentkezik az éjszakai láz, izzadás és krónikus köhögés esetén. Ha nem túlóra, akkor a barikádolt nyirokcsomók összefonódnak és megtartják a kalciumot, hogy Ghon fókuszt képezzenek.
Mi a másodlagos tuberkulózis??
A szekunder TB-ben az a beteg kapja meg a fertőzést, amelyet a baktériumok korábbi expozíciója okozott, valamikor vissza. A beteg esetleg korábban tünetmentes személy volt, vagy a fertőzése meggyógyult. Az immunrendszer egy másik fertőzés, gyógyszer vagy immunkompromitáció miatt sérül, ami a tüdőben aludt bacillusok körüli immunológiai barikád megsértéséhez vezet. Itt a baktériumokkal szembeni mentesség már a korábbi expozíció miatt kiépült. Emiatt a baktériumokkal szembeni immunreakció pusztíthat a légzőrendszerben, ami vércsíkos, gennyes köpethez vezethet krónikus köhögéssel, súlycsökkenéssel és lázas éjszaka, éjszakai izzadással stb. a refrakter immunrendszeri szuppresszió, akkor az olyan tünetek, mint az éjszakai izzadás, a láz és a fogyás kevesebbek lesznek, de a légzőszervi tünetek nagyobbak.
Mi a különbség az elsődleges és a másodlagos tuberkulózis között?? • Mind a primer, mind a szekunder TB a baktériumok miatt előfordul, és ezeket a baktériumokat ki kell nyitni egy közös átviteli móddal. • Mindkettő immunitási státusuknak megfelelően ad ki általános tüneteket, és mindkét állapot kezelése ugyanazon kezelési rend szerint történik. • Az elsődleges tuberkulózis a bacillus expozíciójával, a másodlagos tuberkulózis pedig az expozíciót követő időszak után fordul elő. • Az elsődleges TB általában akkor fordul elő, amikor az immunitás normális, és a másodlagos TB akkor fordul elő, amikor az immunitás rossz. • A szimptomatológia nagyobb a másodlagos, mint az elsődlegesnél. A másodlagos tuberkulózis kiterjedt lehet, míg a primer lokalizált. |