Mind a szigmoidoszkópiát, mind a kolonoszkópiát szűrőeszközként használják bizonyos rákfajtákra, beleértve a vastagbélrákot is. Mindkét módszer vékony, rugalmas csövet használ, amelyhez csatolt kamera tartozik a vastagbél belsejének megjelenítéséhez. A különbség abban rejlik, hogy a vastagbél mely területein láthatják.
A szigmoidoszkópia kevésbé intenzív, mint a kolonoszkópia, és lényegesen kevesebb előkészítést és szedációt igényel. A kérdés abban rejlik, hogy ez csak részleges vizsgálat, és problémák merülhetnek fel a még meg nem vizsgált részben.
A kolonoszkópia az egész vastagbél vizsgálatát végzi, és így átfogóbb, de magában foglalja az intenzív előkészítést, szedációt vagy néha akár az érzéstelenítést is, amely invazívabb és nehezebb a betegeknél..
A vastagbél egésze felelős a víz és a tápanyagok felszívásáért a testből, de az utolsó harmad, nevezetesen a szigmoid vastagbél, amely a vastagbélnek a végbélhez kapcsolódó része. Így a szigmoidoszkópia a vastagbél ezen részének megvizsgálására szolgáló eljárás.
Az eljárás során egy rugalmas csövet használnak, amely fényt és kamerát tartalmaz, amely segít az orvosának a különféle diagnózisokban:
Általában szövet biopsziáját veszik figyelembe, hogy bármilyen rendellenes sejt vagy változás megfigyelhető legyen, általában bizonyos tünetekre válaszul:
Ezek a tünetek lehetnek tünetek a különféle vastagbélbetegségekben, és a szigmoidoszkópia segíthet azok diagnosztizálásában. A vastagbélrák szűrőeszközeként is használják.
A szigmoidoszkópia előkészítése hasonló a kolonoszkópiához, és általában 2 órával az eljárás előtt beöntéssel jár. Bizonyos esetekben a vastagbél teljes ürítését szükségessé kell tenni, és ezért be kell tartani a kolonoszkópiához hasonló készítményt. Ez egy tiszta folyékony étrendet tartalmazott az eljárás előtt egy-három napig, és esetleg hashajtóval is, amely elősegíti a bél megtisztítását..
Az eljárás megköveteli, hogy a beteg bal oldalán feküdjön, és egy vékony, rugalmas csövet helyeznek a végbélnyílásba, és a szigmoid vastagbél mentén mozgatják. A cső felfújhatja a vastagbél is, ami segít megtisztítani a látómezőt az orvos számára, hogy megfelelő vizsgálatot végezzen. Az eljárás kényelmetlen, de nem fájdalmas, ezért az embereket általában nem nyugtatják. Az orvos felkérheti a beteget, hogy időről időre változtassa meg a helyzetüket, hogy a hatókör jobban áthatoljon. Ha vannak rendellenes területek, kisméretű szövetdarabok távolíthatók el további vizsgálat céljából.
A kockázatok nem különösebben nagyok, de szakadás és minimális vérzés fordulhat elő. Az egész eljárás körülbelül 10-20 percet vesz igénybe, és mivel a legtöbb beteget nem nyugtatják, a tények bevezetése után vezetni kell.
A kolonoszkópia olyan eljárás, amely lehetővé teszi az orvos számára, hogy megvizsgálja a vastagbél teljes részét. A kolonoszkóp egy rugalmas cső, amelynek hossza körülbelül négy láb, és vastagabb, mint egy ujjal, amelynek végén kamera és fényforrás található. Hasonlóképpen, a kolonoszkóp hegyét behelyezik a végbélnyílásba, majd a végbélbe és a vastagbélbe tolják, általában a hüvelyig.
A szigmoidoszkópiához hasonlóan a vastagbélrák szűrési tesztjeként a kolonoszkópiákat is elvégzik, miután a beteg jelentett bizonyos tüneteket:
Ajánlott, hogy az 50 éves kor elérése után, majd ezt követően minden évtizedben kolonoszkópiát végezzenek a polipok rákosvá válása előtt.
A kolonoszkópia előkészítése alaposabb, mint a szigmoidoszkópiával, mivel a teljes vastagbél meg kell tisztulni. Ezt nem lehet egyedül beöntéssel elérni, hanem tisztító készítmény vagy néhány napos tiszta folyékony étrend, hashajtók és betegségek beadását jelenti az eljárás előtt. Ennek célja a tiszta látótér biztosítása az eljárás során.
Különböző vényköteles és vény nélkül kapható gyógyszerek léteznek, amelyek zavarhatják az eljárást, ezért a gastroenterológus speciális utasításokat fog adni. Néhány ilyen gyógyszer a következő:
Ezenkívül bizonyos eljárásokat el kell kerülni az eljárást megelőző napokban. Ezek tartalmazzák:
Maga az eljárás intravénás csepegtetést, valamint az életképesség monitorozását igényli. A nyugtatószereket az iv. Sorba adják be, amely ellazítja a beteget és csökkenti a fájdalmat. A kolonoszkópia nyomást, görcsöt és puffadást okozhat a hasban. A betegnek bal oldalán vagy hátán kell feküdnie, amikor a kolonoszkóp fel van emelve a vastagbél fölött. Az eljárás 15-60 percig tart.
Ha rendellenességeket észlelnek az eljárás során, biopsziát lehet végezni, és a szövet vizsgálathoz vagy tenyésztéshez adható, a felfedezett problémától függően. Ha a kolonoszkópia oka vérzés, akkor a vérzés okát meg lehet határozni, és szükség esetén mintákat lehet venni. A polipok a kolonoszkópon keresztül is eltávolíthatók, és fontos módszer a vastagbélrák megelőzésében.
A beavatkozás után a betegeket 1-2 órán keresztül megfigyelés céljából tartják, amíg a gyógyszer el nem fogy, és általában nem engedik, hogy maguk vezetjenek. Ha polipjeit eltávolították, bizonyos korlátozások vonatkoznak a hazatérésre. A kolonoszkópia szövődményei általában ritkák, de magukban foglalhatják:
A kolonoszkópia a bevált gyakorlat a vastagbélben észlelt szabálytalanságok felderítésére, diagnosztizálására és ennek követésére.
A kolonoszkópia az egész vastagbél vizsgálatát végzi, szemben a szigmoidoszkópiával, amely a vastagbél utolsó harmadán, azaz a szigmoid vastagbélnél vizsgálja.
sigmoidoscopia | kolonoszkópia |
Megvizsgálja a szigmoid vastagbél | Megvizsgálja az egész kettőspontot |
Használ egy vékony, rugalmas szigmoidoszkópot, lámpával és kamerával a végén | Használja az ujjszélességű csövet, lámpával és kamerával a végén |
Az eljárás előtt nem alkalmazható nyugtató | Az eljárás előtt alkalmazott nyugtatók |
Az előkészítés minimális, beleértve egy 1-2 napos tiszta folyékony étrendet és hashajtót | Az előkészítés tartalmaz béltisztítót vagy többnapos tiszta folyékony étrendet és hashajtót |
További eljárásokat kell ütemezni | Tartalmazhat további műtétet az eljárás során, például a polip eltávolítását |
Utána haza tud vezetni | Az eljárás után nem vezethetik magukat |
Általában fájdalommentes | Fájdalmas lehet |
Az eljárás 10-15 percig tart | Az eljárás 15 - 60 percig tart |