Az SA csomópont a szívvezető rendszer fontos része. Elektromos impulzusokat generál, amelyeket a szívizom egész területén továbbítanak. A sinus leállásakor az impulzusok ez a generációja különböző kóros állapotok miatt leáll. A szinuszblokk oka az SA csomópontban generált impulzusok átviteli hibái. Eszerint, a sinus leállásakor az elektromos impulzusok nem generálódnak megfelelően, míg a sinus blokkban, bár nincs probléma az elektromos jelek előállításával, a jeleket nem továbbítják megfelelően a szívizomsejtekbe. Ez a kulcs különbség e két feltétel között.
1. Áttekintés és a legfontosabb különbség
2. Mi a sinus letartóztatás?
3. Mi a Sinus Block?
4. A sinus leállása és a sinus blokk közötti hasonlóságok
5. Side by side összehasonlítás - Sinus Arrest vs Sinus Blokk táblázatos formában
6. Összegzés
A sinus leállását az okozza, hogy az SA csomópont több mint 2 másodpercre hirtelen leállítja az impulzusok generálását. Az SA csomópontból érkező elektromos jelek hiánya miatt a szívizmok összehúzódása is megáll. Következésképpen a szívteljesítmény csökken, ami a vérnyomás csökkenéséhez is vezet. Ha az impulzusok nem keletkeznek 6 másodpercnél hosszabb ideig, sürgősségi eljárásokat kell indítani a beteg életének védelme érdekében.
01. ábra: Az EKG változásai a sinus leállásban
Ha fokozódik a vagális stimuláció, akkor javasoljuk, hogy a beteget legalább egy napig figyelje, ahelyett, hogy hamarosan a kezelésre kezdené. Bármely betegséget alapvetően kezelni kell.
Néhány ritka esetben a szinoatriális csomópontról (SA csomópontból) származó impulzusok bejutása a pitvarizmokba blokkolódik. Ezt klinikailag sinus blokknak tekintik. Egy EKG-ban ezt a feltételt P-hullám hiánya jellemzi, amelyet a pitvarizmok relaxációja kísér. Meglepő módon az SA csomóponton keresztül terjedő impulzusok hiánya miatt az AV csomópont saját impulzusokat állít elő. Ennek eredményeként a kamrai összehúzódás lassú, de állandó ritmust eredményez, amely hosszantartó, de egyébként változatlan QRS komplexet eredményez..
A sinus blokk három fő kategóriája, nevezetesen,
Késleltetett az impulzusok átvitele a pitvarba, de az impulzusok nem blokkolódnak. Ez nem eredményez kimutatható EKG-változásokat.
A második fokozatú blokkokat ismét két alkategóriára osztják,
Az impulzusok generálása és a pitvarba történő továbbterjedés között fokozatosan növekszik az időtartam, ami végül az atriumra átjutó impulzus elzáródását eredményezi.
Meghosszabbodik az impulzusok generálása és a pitvarra terjedése közötti időhő, de állandó marad. Egy alkalmi impulzus elveszik anélkül, hogy átjutnának az pitvarba.
Az impulzusok egyike sem vezet a pitvarba.
02 ábra: Az EKG változásai a sinus blokkban
Klinikai szolgáltatások ide tartoznak a bradycardia és a csökkent szívteljesítmény miatt bekövetkező betegségek, mint például a fáradtság és az ájulás.
A tüneti sinus blokkot mesterséges szívritmus-szabályozó beültetésével kell kezelni.
Sinus letartóztatás vs Sinus blokk | |
A sinus leállását az okozza, hogy az SA csomópont több mint 2 másodpercig hirtelen leállítja az impulzusok generálását. | A sinus blokk oka az impulzusok SA-csomóponttól a pitvarba történő átvitelének blokkolása. |
SA csomópont | |
Az impulzusokat nem az SA csomópont generálja. | Az impulzusokat az SA csomópont generálja. |
Okoz | |
A sinus letartóztatásának oka,
| A sinus blokk okai:,
|
Kezelés | |
Ha növekszik a vagális stimuláció, a beteget legalább egy napig megfigyelni kell. Bármely betegséget alapvetően kezelni kell. | A tüneti sinus blokkot mesterséges szívritmus-szabályozó beültetésével kell kezelni. |
A sinus leállása és a sinus blokk két olyan körülmény, amelyek az SA csomópont diszfunkciójának következményei. A sinus leállását az SA csomópont égetésének abbahagyása okozza, míg a sinus blokkot az SA csomópont által generált elektromos impulzusok blokkolása okozza. Tehát a különbség e két feltétel között abban áll, hogy a sinus leállásban a patológia az elektromos impulzusok generálásában rejlik, de a sinus blokkban a patológia az átadásukban rejlik.
Letöltheti e cikk PDF verzióját, és offline célokra felhasználhatja, az idézet megjegyzésének megfelelően. Kérjük, töltse le itt a PDF verziót. A sinus leállás és a sinus blokk közötti különbség
1.Kumar, Parveen J. és Michael L. Clark. Kumar & Clark klinikai orvoslás. Edinburgh: W.B. Saunders, 2009.
2.Hall, John E. és Arthur C. Guyton. Guyton és Hall az orvosi fiziológia tankönyve. 12. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier, 2016. Nyomtatás.
1.De-Rhythm sinusarrest (CardioNetworks ECGpedia) ”: A CardioNetworks, (CC BY-SA 3.0) a Commons Wikimedia segítségével
2. 'II. Típusú S-A blokk': Jer5150 - Saját munka, (CC BY-SA 3.0) a Commons Wikimedia segítségével