Különbség a fekély és a savas reflux között

Fekély vs savas reflux | Savas reflux és peptikus fekély etiológiája, patológiája, klinikai bemutatása, szövődmények, vizsgálatok és kezelés
 

A gyomorfekély és a savas reflux két általános betegség, amelyek előfordulhatnak a gyomor-nyelőcső traktusban. Vannak olyan emberek, akik tévesen összetévesztik ezt a két kifejezést, mivel ugyanazra utalnak, mivel a megnövekedett savasság mindkettő felelős tényezője. Ez a cikk rámutat a peptikus fekély és a sav-reflux közötti különbségekre az etiológia, patológia, klinikai megjelenés, szövődmények, vizsgálati eredmények és kezelés szempontjából, amelyek segítenek megkülönböztetni e két állapotot.

Fekély

Peptikus fekélyek fordulhatnak elő az alsó nyelőcsőben, a gyomorban, a duodenumban, a jejunumban és ritkán a Mickel diverticulum melletti ileumban. A fekély lehet akut vagy krónikus.

A gyomorfekélyek különféle okokból származhatnak, amelyeket nagyjából kategorizálnak a sav hiper szekréciója, a nyálkahártya csökkent savval szembeni ellenállása és a Helicobacter pylori fertőzések miatt..

A peptikus fekély krónikus, remissziókkal és relapszusokkal jár, amelyek a fekély gyógyulásához és újraaktiválódásához kapcsolódnak. Klinikailag a beteg visszatérő hasi fájdalommal jár, főleg az alsó szakaszban, az ételhez való kapcsolattal és az epizodikus eseményekkel. A hányás lehet társított funkció.

A gyomorfekély szövődményei között szerepel a vérzés, perforáció, poriorda obstrukció és penetráció. Endoszkópia és biopszia segít a diagnózis megerősítésében. A kezelés elsősorban a tünetek enyhítésére, a gyógyulás előidézésére és a visszatérések megelőzésére irányul.

Savas reflux

A sav refluxja több okból származik. Ide tartoznak az alacsonyabb nyelőcső sphincter hang, a hiatus sérv, a késleltetett nyelőcső kiürülés, a gyomor tartalmának összetétele, a gyomor hiányos ürítése, megnövekedett hasi nyomás, például elhízás és terhesség, étrendi és környezeti tényezők, például alkohol, zsír, csokoládé, kávé , dohányzás és nem szteroid gyulladáscsökkentők.

A savas reflux mellett szenvedő klinikailag főként szívégés és regurgitáció jelentkezik. Lehetséges, hogy fokozott a nyálképződés a reflex nyálmirigy stimulációja miatt. A súlygyarapodás egy jellemző. 

Régóta fennálló esetekben a betegnek dysphagia alakulhat ki valószínűleg a jóindulatú savszorítás kialakulása miatt a nyelőcsőben. A többi szövődmény közé tartozik a nyelőcsőgyulladás, a Barrett-nyelőcső, a krónikus-alattomos vérvesztés miatti vérszegénység, a gyomor volvulusa és a gyomor-nyelőcső-csomópont adenokarcinóma bonyolultabb esetekben. Azokat a betegeket, akiknél hosszú ideje fennáll a sav-reflux, ha valamiféle életük során dysphagia alakul ki, meg kell vizsgálni az adenocarcinoma kialakulását, mielőtt a savszorítás diagnosztizálása megtörténik..

Az endoszkópia öt osztályba sorolja a gyomor-nyelőcső reflux betegséget. A 0. fokozat normálisnak tekinthető. Az 1-4. Osztály magában foglalja az eritéma epitéliumot, a szaggatott vonalakat, a fekélyes fekélyeket és a Barrett nyelőcsőjét..

A menedzsment magában foglalja az életmód módosítását, az antacid szereket, a H2 receptor blokkolókat és a protonpumpa-gátlókat, amelyek közül az utóbbit választott kezelésnek tekintik. Abban az esetben, ha az orvosi kezelés sikertelen, mérlegelni kell a műtéti lehetőségeket, például az alapkezelést.