Különbség a vírusos és a bakteriális meningitis között

Vírusos vs. bakteriális meningitis

A meningitis a bőrgyulladás baktériumok, vírusok által okozott gyulladása, gombák vagy paraziták. Mind a bakteriális, mind a vírusos meningitis ugyanaz. A kórtörténet, a vizsgálati eredmény, a vizsgálati módszerek és a kezelési protokollok megegyeznek. A vizsgálati eredmények, a specifikus kezelés és az előrejelzés azonban különböznek. Fontos, hogy helyes diagnosztizáljunk arról, hogy vírusos vagy bakteriális meningitisről van-e szó, mivel a vírusos meningitis önkorlátozó, és nem rendelkezik hosszú távú következményekkel, míg a bakteriális meningitis súlyosabb, és ha a meningitis gyanúja merül fel, a kezelést haladéktalanul el kell kezdeni. Ez a cikk részletesen a meningitisről szól, kiemelve azok klinikai jellemzőit, tüneteit, okait, vizsgálatát és diagnosztizálását, előrejelzését, kezelését, valamint a bakteriális és vírusos meningitis különbségeit..

A meningitis gyilkos, és gyorsan elpusztul. Az olyan szervezetek, mint az E coli, béta hemolitikus streptococcusok, Listeria moncytogenes, Heamophilus, Nisseria meningitidis, pneumococcus ok agyhártyagyulladás. A meningitis olyan fejfájással jár, amely súlyos nyaknak való kitettség esetén súlyosbodik, Kernig-jel (fájdalom és ellenállás passzív térdhosszabbításon, teljes csuklással teljesen meghajlítva), Brudzinski-jel (csípő hajlítás a fej előrehajlításánál) és opisthotonus. Ezek az úgynevezett meningeális funkciók. A meningitis növeli a koponyán belüli nyomást. Ezt fejfájás, ingerlékenység, álmosság, hányás, görcsrohamok, papilledema, csökkent tudatosság, szabálytalan légzés, alacsony pulzus és magas vérnyomás (Olvassa el a Különbség a pulzusszám és a vérnyomás között). Amikor a szervezet belép a véráramba olyan szeptikus jelekkel, mint rossz közérzet, ízületi duzzanat, ízületi fájdalom, furcsa viselkedés, kiütés, diffúz intravaszkuláris koaguláció, gyors légzés, gyors pulzus és alacsony vérnyomás.

Kezelés a meningitis esetében nem szabad késleltetni, amíg a teszt eredménye meg nem érkezik. Ha agyhártyagyulladás gyanúja merül fel, semmi sem késleltetheti az intravénás antibiotikumokat. Fenn kell tartani a légutakat, a légzést és a keringést. Nagyon jó az oxigén terápia az arcmaszkon keresztül. A kezelési protokoll az előadástól függően különbözik. Ha szeptikus tünetek dominálnak, nem szabad megkísérelni az ágyéki punkciót. Ha a beteg sokkban van, akkor a térfogat-újraélesztést kell jelezni. Ha a meningitikus jellemzők dominálnak a bemutatáskor, akkor az ágyéki punkciót kell megkísérelni, ha nincs megnövekedett intrakraniális nyomás. Intravénás antibiotikumokat kell adni. Ha van légzési elégtelenség jele, az intubációt nem szabad késleltetni.

szövődmények A meningitis közül az agyödéma, agyideg sérülések, süketés és agyi vénás sinus trombózis jelentkezik. Az ágyéki punkció kritikus a diagnózis szempontjából. Ha nincs megnövekedett koponya-nyomás, akkor az ágyéki punkciót meg kell tenni. Ha a koponyán belül megnövekedett nyomás mutatkozik, a CT-nek meg kell előznie az ágyékipunkciót. 3 palack cerebrospinális folyadékot kell elküldeni grammos, Zheil neilson foltként, citológia, virológia, glükóz, fehérje és tenyészet. A cerbrospinális folyadék elemzése a korai szakaszban normális lehet. Ha jelezték, a lumbális punkciót meg kell ismételni. Egyéb vizsgálatok, például vértenyésztés, vércukorszint, teljes vérszám, karbamid, elektrolitok, mellkasröntgen, vizelettenyészet, orr-tampon és széklet a virológiai vizsgálathoz indokolhatók.

Kockázati tényezők a meningitis esetében túlzsúfoltság, fejkárosodás, fertőző fókusz, nagyon fiatal, nagyon öreg, komplementhiány, antitesthiány, rák, sarlósejtes betegség és CSF-söntés. Az akut bakteriális meningitis 70–100% -kal kezeletlen; A Neisseria meningitides összhalandósága nyugaton 15%. A túlélőket az állandó neurológiai hiány, a mentális retardáció, az érzékszervi süketés és agyideg-bénulás veszélye fenyegeti..

Mi a különbség a bakteriális és a vírusos meningitis között??

• A bakteriális meningitis prognózisa rossz, míg a vírusos meningitis önmagától mentes, jó prognózisú és nincs hosszú távú következménye.

• Az ágyéki punkció során a CSF zavarosnak tűnik a bakteriális meningitisben, míg a vírusos meningitisben egyértelműnek tűnik..

• A mononukleáris sejtek dominálnak a vírusos meningitisben, míg a polimorfok a bakteriális meningitisben.

• A fehérvérsejtszám a CSF-ben kevesebb, mint 1000 vírusos meningitisnél, míg több mint 1000 bakteriális meningitisnél.

• A CSF glükózkoncentrációja kevesebb, mint a plazma fele a bakteriális meningitisnél, míg a vírusos meningitisnél a CSF cukorkoncentrációja több mint a fele a plazma koncentrációjának.

• A CSF fehérjekoncentrációja több mint 1,5 g / l bakteriális meningitis esetén, kevesebb mint 1 g / L vírusos meningitis esetén.

• Vannak olyan szervezetek, amelyek láthatóak kenetben vagy tenyészetben, bakteriális meningitisben, míg a vírusos meningitisben egyetlen szervezet sem látható.

Olvassa el a Különbség a meningitis és a meningococcus között