Köszvény a húgysav tűszerű kristályainak a kötőszövetekben, az ízületekben vagy mindkettőben történő lerakódásából származik. Ezek a lerakódások gyulladásos artritiszhez vezetnek, duzzanatot, bőrpírot, hőt, fájdalmat és az ízületek merevségét okozva. Másrészről, osteoarthritis (OA) nem autoimmun betegség. Ez az elöregedéssel vagy sérüléssel járó kopási állapot. Az immunrendszert nem érinti.
Köszvény | osteoarthritis | |
---|---|---|
Ízületi tünetek | Ízületi ízületi fájdalom, duzzanat, bőrpír, meleg és extrém érzékenység. Egyes esetekben a tophi fejlődése | Az ízületek fájdalmasak, de duzzanat nélkül; aszimmetrikusan befolyásolja az ízületeket; érinti a nagyobb ízületeket, például a csípőt és a térdét. Lokalizált változó, progresszív pályával |
Kezelés | Az ízület nyugtatása és jég felvitele, NSAID-k, kortikoszteroidok, kolchicin (fájdalomcsillapító), húgysavtermelést vagy ürítést célzó gyógyszerek, egészséges étrend purinszintekben (alkoholból, húsból, halból). | NSAID (rövid távú alkalmazás) Acetaminofen, fájdalomcsillapítók, testgyakorlás |
Diagnózis | Képalkotó vizsgálatok, folyadék felvétele a duzzadt ízületből elemzésre, vérvizsgálat | röntgen, fájdalom felmérése - a fájdalom speciális és ízületi forrása, deformáció jelenléte, izom pazarlás bizonyítéka, helyi gyulladás. aszimmetrikus illesztések |
Az egész testet érintő tünetek (szisztémás) | A hidegrázás és az enyhe láz, valamint az általános rossz közérzet a súlyos fájdalmat és gyulladást is kísérheti | A szisztémás tünetek nincsenek jelen. Lokális ízületi fájdalom (térd és csípő), de nincs duzzanat A fájdalom súlyossága fontos (mechanikus, gyulladásos, nyaki, hirtelen) |
Ok | Hyperuricemia - a vérben és az ízületi folyadékban lévő kristályos mononátrium-karbát (húgysav) lerakódások túlzott mértékű jelenléte. | kopás és elhasználódás öregedéssel vagy sérüléssel, amelyet az ízületek sérülései, elhízás, öröklődés és az ízületek sportból származó túlzott használata okoznak |
Kapcsolódó tünetek | Tophi képezhet.Ezek nagy mennyiségű húgysavkristály, amely összegyűlik az ízületekben és károsítja azt. A csontokba és porcokba, például a fülbe is összegyűlik.. | (szisztémás tünetek nélkül) fáradtság, izomgyengeség, láz, szerv részvétel; Csontos megnagyobbodás, deformáció, instabilitás, korlátozott mozgás, ízületi zár, alvási távolság, depresszió, komorbid állapotok (bursitis, fibromyalgia, köszvény) |
Betegség folyamata | anyagcsere-betegség | Normál kopás (krónikus degeneratív) |
nem | Gyakoribb férfiakban, mint nőkben; nőkben menopauza után | Általános férfiakban és nőkben. 50 előtt több férfi, mint nő, 50 után több nő, mint férfiak |
Az érintett ízületek mintája | A leggyakrabban érintett a nagy lábujj ízülete. egyéb érintett ízületek: boka, sarok, térd, csukló, ujjak, könyök stb. | Aszimmetrikus és átterjedhet a másik oldalra. A tünetek fokozatosan kezdődnek, és gyakran csak egy ízületkészletre korlátozódnak, általában a körmökhez vagy a hüvelykujjhoz legközelebb eső ujjak, nagy teherbíró ízületek, |
A kezdet kora | Általában 35 év feletti férfiak és menopauza után nők | 60 év felett |
A megjelenés sebessége | hirtelen fellépő | Lassú, évek óta |
OA esetén a gyulladás általában a körmének legközelebbi ízületben fordul elő. Másrészt a köszvény általában a nagy lábujj ízületeit érinti. Néhány olyan rész, amelyet a köszvény érinthet, a boka, a sarok, a térd, a csukló, az ujjak, a könyök stb.
A felnőtt férfiaknál, különösen a 40-50 év közötti férfiaknál sokkal inkább köszvény alakul ki, mint a nőknél, akiknél ritkán fordul elő rendellenesség menopauza előtt. Az emberek, akiknek szervátültetése történt, hajlamosabbak a köszvényre.
Az OA sokkal gyakoribb, mint a köszvény. Csak az Egyesült Államokban becslések szerint 20 millió embernek van osteoarthritis.