1. típusú cukorbetegség és 2. típusú cukorbetegség

A cukorbetegség több mint 29 millió embert érint az Egyesült Államokban, és az érintett betegek közül minden negyedében nem tudják, hogy cukorbetegségük van.[1] 1. típusú cukorbetegség általában fiatalabb embereknél diagnosztizálják, és akkor fordul elő, amikor a test nem képes elegendő inzulint előállítani. Ban ben 2-es típusú diabétesz, a test nem tudja felhasználni az előállított inzulint. Ezt a betegséget, amely gyakran összefügg az elhízással, az ülő életmóddal és a genetikával, leggyakrabban felnőtteknél diagnosztizálják, ám Amerikában az előfordulási arány növekszik a tizenévesek körében.[2] [3]

Összehasonlító táblázat

1. típusú cukorbetegség és a 2. típusú cukorbetegség összehasonlító diagramja
1. típusú cukorbetegség2-es típusú diabétesz
Meghatározás A hasnyálmirigy béta-sejtjeit a test saját sejtjei támadják meg, ezért nem tudnak inzulint előállítani, hogy kiszivárogtassák a cukrot a véráramból. Inzulint nem termelnek. Az étrenddel kapcsolatos inzulin felszabadulás olyan nagy és gyakori, hogy a receptor sejtek kevésbé érzékenyek az inzulinra. Ez az inzulinrezisztencia azt eredményezi, hogy kevesebb cukor kerül ki a vérből.
Diagnózis Genetikai, környezeti és autoimmun tényezők, idiopátiás Genetikai, elhízás (központi zsírszint), fizikai inaktivitás, magas / alacsony születési súly, GDM, rossz placenta növekedés, metabolikus szindróma
Figyelmeztető jelek Megnövekedett szomjúság és vizelés, állandó éhség, fogyás, homályos látás és szélsőséges fáradtság, glikuria Fáradtság vagy betegség érzése, gyakori vizelés (különösen éjszaka), szokatlan szomjúság, súlycsökkenés, homályos látás, gyakori fertőzések és lassú sebgyógyulás, tünetmentes
Gyakran sújtott csoportok Gyermekek / serdülők Felnőttek, idősek, bizonyos etnikai csoportok
Hajlamos etnikai csoportok Összes gyakoribb az afro-amerikai, latin / spanyol, őslakos amerikai, ázsiai vagy csendes-óceáni szigetlakókban
Testhatások Úgy tűnik, hogy a béta-sejtek autoimmun megsemmisítését váltják ki; autoimmun roham előfordulhat vírusfertőzés, például mumpsz, rubells citomegalovírus után Úgy tűnik, hogy kapcsolatban áll az öregedéssel, ülő életmóddal, genetikai befolyással, de leginkább az elhízással
Általános fizikai tulajdonságok találtak Többnyire normál vagy vékony Többnyire túlsúlyos vagy elhízott
Megvan, amikor A teste túl kevés vagy inzulint nem termel. A teste még mindig képes inzulint előállítani, de nem használja megfelelően (inzulinrezisztencia)
A gyakoriság becsült százaléka A cukorbetegségben szenvedő 171 millió ember 5–10% -a 2000-ben Az összes eset 90–95% -a. Annak ellenére, hogy 2030-ban a II. Típusú diabéteszben szenvedő amerikaiak várható száma megduplázódik, 171 millióról 366 millió esetre
Érintett korcsoport 5 és 25 között (ebben a korcsoportban a maximális szám lehet; az 1. típus bármilyen életkorban befolyásolhatja) A közelmúltig az egyetlen típusú cukorbetegség, amely a gyermekek körében gyakori volt, az 1. típusú cukorbetegség, a legtöbb 2. típusú cukorbetegségben szenvedő gyermeknek kórtörténetében volt cukorbetegség, túlsúlyban vannak és fizikailag nem nagyon aktívak. Általában pubertás körül alakul ki
Glükózcsatornák / receptorok Nyissa fel és abszorbeálja a glükózt a sejtekben, amelyeket felhasználhat az inzulin indukciója utáni folyamatok során Nem képesek nyitni és felszívni a glükózt, ezért a glükóz nem használható fel folyamatok során; ennek eredményeként a glükóz a véráramban marad
Gyógymód Egyik sem A 2. típusú cukorbetegség nem gyógyítható, bár a gyomorműtét és / vagy életmód / gyógyszeres kezelés néha remissziót eredményezhet. Javasolt a testmozgás, az egészséges fogyás és az étrend ellenőrzése.
Kezelés Inzulin injekciók, étrend, rendszeres vércukorszint ellenőrzés, napi testmozgás Célok: optimális glükóz, a krónikus szövődmények megelőzése / kezelése, az egészség javítása étellel / PA-val, egyéni táplálkozási igények Diéta, testmozgás, fogyás és sok esetben gyógyszeres kezelés. Inzulin injekciók is használhatók, SMBG
Fellépő Gyors (hetek) - gyakran akut ketoacidosisban jelentkeznek Lassú (év)

Tartalom: 1. típusú cukorbetegség vs 2. típusú cukorbetegség

  • 1 Mi okozza a cukorbetegséget??
  • 2 Ki használja az inzulint??
    • 2.1 Mit tesz az inzulin?
  • 3 Rick tényező: Ki van befolyásolva?
  • 4 1. és 2. típusú cukorbetegség tünetei
  • 5 Kezelés
  • 6 hasonlóság
  • 7 Statisztika
  • 8 Hivatkozások

Mi okozza a cukorbetegséget??

A cukorbetegség olyan betegség, amelyben a test nem tudja megfelelően tárolni és felhasználni az üzemanyagot az energia felhasználásához. A test számára szükséges üzemanyagot glükóznak hívják. A glükóz olyan élelmiszerekből származik, mint kenyér, gabonafélék, tészta, rizs, burgonya, gyümölcs és néhány zöldség. A glükóz használatához a testnek inzulinra van szüksége. Az inzulint a hasnyálmirigynek nevezett mirigy szerv állítja elő.

Ha a test nem termel vagy dolgoz fel elegendő mennyiségű inzulint, túlzott vércukorszint (cukor) keletkezik. Ha a test glükózszintje túl magas, ez válhat a cukorbetegség néven ismert krónikus betegséggé.

A cukorbetegség akkor fordul elő, amikor a test:

  1. Hirtelen kevés vagy egyáltalán nem inzulint termel. Ezt nevezik 1. típusú cukorbetegségnek, amely általában gyermekekben és tizenévesekben alakul ki; az 1. típus azonban az ember életében bármikor kialakulhat.
  2. Fokozatosan ellenállóvá válik az általa gyártott inzulin ellen. Ezt 2-es típusú cukorbetegségnek hívják, és ez a cukorbetegség leggyakoribb formája, elsősorban a 40 év feletti túlsúlyos felnőtteknél, akiknek családi kórtörténetében van 2-es típusú cukorbetegség.

Az 1. típusú (fiatalkori kezdetű vagy inzulinfüggő) cukorbetegség olyan vírus vagy autoimmun rendellenesség miatt alakul ki, amelyben a test nem ismeri fel a szervet sajátként, és megtámadja azt. Pontosabban: a test immunrendszere megsemmisíti a hasnyálmirigy bizonyos sejtjeit. Ezeket a sejteket béta-sejteknek nevezik, és inzulint termelnek, amely egy hormon, amely felszólítja a sejteket a glükóz felszívódására. E betegség miatt a test abbahagyja az inzulin előállítását.

A leggyakoribb, a 2. típusú cukorbetegséget felnőttkori kezdetű vagy nem inzulinfüggő cukorbetegségnek nevezik. Jellemzően szorosan kapcsolódik a genetikához, az elhízáshoz és a fizikai inaktivitáshoz. 2. típusú cukorbetegség esetén az inzulintermelés túl alacsony, vagy a sejtek rezisztenssé válnak a hormonra, lényegében figyelmen kívül hagyva. Ez azt jelenti, hogy az inzulinszint lehet alacsony, magas vagy normális, és ingadozhat még akkor is, ha a cukorbeteg nem óvatos a kezeléssel.

Az 1. és 2. típusú cukorbetegség összehasonlító diagramja

Ki használ inzulint??

Mivel az 1. típusú cukorbetegségben szenvedő emberek nem tudnak elegendő mennyiségű inzulint előállítani, ezért inzulint kell venniük minden nap. Ez az az oka az 1. típusú cukorbetegségnek inzulinfüggő cukorbetegség.

A 2. típusú cukorbetegségben szenvedő embereknek lehet, hogy nem kell inzulint szedniük, mivel a hasnyálmirigy továbbra is képes bizonyos inzulintermelésre, amelyet az életmód megváltoztatása (azaz étrend és testmozgás) szabályozhat. Mint ilyen, a 2. típusú cukorbetegséget úgy ismerték, mint nem inzulinfüggő cukorbetegség. Míg egyes 2. típusú cukorbetegek évtizedek óta, vagy akár egész életük során elkerülik az inzulin szükségességét, a 2. típusú cukorbetegség progresszív betegség, ami azt jelenti, hogy az idő múlásával a legtöbb egyénnél. Emiatt a 2. típusú cukorbetegek az élet későbbi szakaszában inzulint és más gyógyszereket igényelhetnek, vagy ha nem gondosan végzik az étrendüket és a testmozgást.

Mit tesz az inzulin?

A hasnyálmirigy termel és szekretál inzulint, egy olyan hormont, amely segít a testnek az élelem energiává alakításában. Az inzulin elősegíti a tápanyagok tárolását, mint felesleges energiát, amelyet a test később felhasználhat. Amikor egy ember eszik, az inzulin vércukorszintet enged a test sejtjeibe, ahol energiaforrássá válik a fehérjék, cukrok és zsírok előállításához. Az étkezések között az inzulin szabályozza a testben tárolt fehérjék, cukrok és zsírok felhasználását. Az agy inzulinjeleket kap az étvágy csökkentésére vagy leállítására. Az inzulin figyelmezteti a hipotalamust is, hogy megakadályozza a májat a glükóz túltermelésében. Az inzulinrezisztencia a zsírsavak túlzott felszabadulását okozza, ami negatív állapotot jelent gyakran az elhízással összefüggő cukorbetegségben.

Alacsony inzulinszint mellett a vércukorszint (normál tartományon) emelkedik vagy csökken; az ingadozó szintek különösen gyakoriak a 2. típusú cukorbetegség esetén. Inzulin nélkül a test nem képes metabolizálni a cukrokat. Ahelyett, hogy a sejtekben lebomlanak, a cukor a vérben marad és két fő problémát okoz: éhezi a sejteket energiáért, valószínűleg véglegesen károsítva őket, és hosszú távú károsodást okozhat a szemben (pl. Glaukóma), a vesékben, az idegben sejtek és a szív. A kezeletlen magas vércukorszint végül halált okozhat.

Rick tényezők: Ki érinti?

A diagnosztizált cukorbetegség csak kb. 5–10% -a tartozik az 1. típusú betegségbe. A betegséget általában gyermekeken és fiatal felnőtteknél diagnosztizálják, bár technikailag bármilyen korban sztrájkolhatnak. A tudósok még nem tudják pontosan, mi okozza az 1. típusú cukorbetegséget, de úgy vélik, hogy a betegség genetikai, környezeti és autoimmun tényezők kombinációjával jár.

A túlsúlyos személyek, akik nem gyakorolnak, 30 évesnél idősebbek, és / vagy akiknek közeli rokonai vannak, akik 2. típusú cukorbetegségben vannak, nagyon magas kockázatot jelentenek a 2. típusú cukorbetegség kialakulására. A nagyobb kockázatú etnikai csoportok közé tartoznak az afrikai amerikaiak, latinok és spanyolok, bennszülött amerikaiak, alaszkai bennszülöttek, ázsiaiak és azok, akik csendes-óceáni szigeteki amerikai örökséggel rendelkeznek..

Az emberek nagyobb valószínűséggel válnak cukorbetegségbe akkor, ha dohányoznak, magas vérnyomása vagy koleszterinszintje van, vagy nők esetében, ha terhességi cukorbetegségük volt, vagy olyan gyermeket szültek, akiknek a súlya meghaladja a 9 kilót. A Diabetes.org ingyenes cukorbetegség-kockázat-tesztet nyújt, amely csak néhány percet vesz igénybe.

Az 1. és a 2. típusú cukorbetegség tünetei

Az 1. típusú cukorbetegség tünetei: fokozott szomjúság és vizelés, állandó éhség, súlycsökkenés, homályos látás és szélsőséges fáradtság..

A 2. típusú tünetek fokozatosan jelentkeznek, és finomabbak, mint az 1. típusnál. Ez megnehezíti a 2. típusú cukorbetegség kialakulásának észlelését a korai kezelés során. A tünetek között szerepel a váratlan fogyás, a homályos látás, a fáradtság vagy a betegség gyakorisága, a gyakori vizelés (különösen éjszaka). Magasabb szomjúság, gyakori fertőzések és a vágások és kaparások lassabb gyógyulása.

Kezelés

  • Az 1. típusú cukorbetegeknek rendszeres inzulininjekciókat kell végezniük, hogy a cukor kiszivárogjon a véráramból.
  • A 2. típusú cukorbetegek kezelésére étrend, súlyszabályozás, kísérletezés és sok esetben gyógyszeres kezelés is alkalmazható. Időnként, különösen az élet későbbi szakaszában, a 2. típusú személyt inzulinnal lehet ellátni, hogy jobban ellenőrizzék a vércukorszintjét.

Van néhány tudományos bizonyíték arra, hogy a 2. típusú cukorbetegség szigorú étkezési renddel megfordítható. Pontosabban, ez a "Newcastle-diéta" ​​azt javasolja, hogy 8 héten keresztül 800 kalóriára csökkentsék a fűtőbevitelt. A diétát tanulmányozó kutatók azt találták, hogy a 2. típusú cukorbetegséget a hasnyálmirigy eltömődése okozza, megakadályozva ezzel, hogy elegendő inzulint termeljen a vércukorszint szabályozására. Amikor a test éhezik, felhasználja ezt a zsírt a hasnyálmirigyben. A napi 800 kalóriatartalmú étrend három vagy 200 gramm folyékony táplálékkiegészítőt tartalmaz levesekhez és turmixokhoz, valamint 200 g nem keményítőtartalmú zöldségeket vagy a saját maga által kimért, kalória-félénk ételek ízletesebb 800 gramm-ját, plusz 2-3 liter vizet. A 8 hetes „éhezés” után a fűtőbevitel növelhető, de csak az elődiagnosztika előtti szint legfeljebb kétharmadáig. Folyamatos testmozgásra és diétára van szükség az egészséges vércukorszint fenntartásához. [4]

Hasonlóságok

Az 1. és 2. típusú cukorbetegségben szenvedő emberek ugyanazon tünetekkel járnak. Mindkettőnek szorosan nyomon kell követnie a vérében lévő cukormennyiséget. Az 1. és 2. típusú embereknél is nagyon fontos, hogy szoros kapcsolatot tartsanak fenn a cukorbetegség szakorvosával (endokrinológus). Ezek a szakemberek más szakemberekkel (cukorbetegség-ápoló oktatók, dietetikus oktatók stb.) Működnek együtt, hogy a lehető legjobb ellátást biztosítsák a betegeknek. A cukorbetegeknek háromhavonta legalább egyszer látniuk kell kezelőcsoportjukat.

Statisztika

A 2014 májusában közzétett tanulmány megállapította, hogy 2001 és 2009 között az 1. típusú cukorbetegség gyakorisága 21% -kal, a 2. típusú cukorbetegség pedig 30% -kal nőtt az Egyesült Államok gyermekeinek és serdülõinek körében.. [5] [6]

Egy hónappal később, 2014 júniusában, a CDC kiadta a cukorbetegségre és a prediabetikumra vonatkozó legfrissebb statisztikákat. A kiemelt részletek az alábbiakban találhatók, de további információkért lásd ezt az infographic (az összes szám az Egyesült Államokra vonatkozik):

  • 29 millió ember cukorbetegségben szenved, ebből 8 milliót (4-ből 1-et) nem diagnosztizáltak
  • 86 millió ember - a lakosság több mint egyharmadának - vércukorszintje elég magas ahhoz, hogy a cukorbetegség előtti állapotra utaljon. Ezen emberek 90% -a nem tudja, hogy van-e cukorbetegsége.
  • Fogyás és fizikai aktivitás nélkül a prediabetikus betegek 15–30% -ánál fog 5 éven belül kialakulni a cukorbetegség.
  • A cukorbetegek halálának kockázata kétszer olyan, mint a cukorbetegségnél. Fokozottan vannak súlyos egészségügyi problémák, például vakság, veseelégtelenség, szívbetegség, valamint a lábujjak, a lábak vagy a lábak elvesztésének kockázata is..
  • Évente több mint 18 000 fiatalon diagnosztizálják az 1. típusú cukorbetegséget.
  • Évente több mint 5000 fiatalon diagnosztizálják a 2. típusú cukorbetegséget.
  • A felnőttekben diagnosztizált összes cukorbetegség 5% -a évente 1-es típusú cukorbetegség.
  • A túlsúly és az ülő életmód vezet a cukorbetegség legnagyobb kockázati tényezői. Azok a felnőttek, akik fogynak, és még mérsékelt testmozgással is foglalkoznak, jelentősen növelik esélyét a cukorbetegség kialakulásának megelőzésére vagy késleltetésére..

Irodalom

  • Cukorbetegséggel kapcsolatos információk NIH.gov
  • Wikipedia: Diabetes mellitus # Besorolás
  • Cukorbetegség kockázati teszt - Diabetes.org
  • Nemzeti cukorbetegség-statisztikai jelentés, 2017 (pdf) - CDC.gov
  • A 2. típusú cukorbetegség megelőzhető - NIH.gov