A disznó és az emberi szív összehasonlítása
Share
Az utóbbi időben nagy figyelmet fordítottak a sertés és az emberi szív összehasonlítására a xenotranszplantáció végrehajtása során. Ennek oka az, hogy egyre növekszik a szervátültetés iránti igény, amelyet az emberi donorok száma nem kielégít (Samstein és Platt, 2001). Bár mindkettő az emlősök nemzetségébe tartozik, szívük anatómiájában és társult élettani működésében jelentős különbségek mutatkoznak. Mindkét szív fel van osztva a szív- és kamrai kamrákra, és a tüdő artériákon és az aortán keresztül jutnak a kisebb és nagyobb keringésbe. A bal szívkoszorúér által biztosított szívizom mennyisége nagyobb és domináns a jobb szívkoszorúérhez képest mindkét szívben, mivel a bal szívnek nagyobb oxigénellátásra van szüksége annak nagyobb aktivitásához, hogy a vért a szisztémás keringésbe pumpálja (Cooper, Gollackner és Sachs, 2002)..
A koszorúér az aorta bulbusból származik hasonló módon mindkét csoportban. Továbbá, a bal koszorúér nagyon rövid, és mindkét fajban megoszlik egy interterikális elülső ágra és egy bal körbeflex ágra. Ezek az ágak elsősorban olyan mellékágakat bocsátanak ki, amelyek ellátják a bal pitvarot és a kamrákat (Cooper, Gollackner és Sachs, 2002). Az intertricularis elülső ág proximálisan széles intertricularis szeptalis ágot bocsát ki, amely mindkét fajban elterjed az intertricularis septum hátulsó és középső részébe. A szívkoszorúér különféle ágainak anastomosói mindkét szívcsoportban közösek (Cooper, Gollackner és Sachs, 2002). Ugyanakkor nagyon sok különbség van, amelyeket élettani és immunológiai szempontból figyelembe kell venni, mielőtt mérlegelnék a sertés szívének emberbe történő xenotranszplantációját. A két szív összehasonlítását az alábbiak szerint tárgyaljuk (Cooper, Gollackner és Sachs, 2002):
| Jellemzők | Pig's Heart | Emberi szív |
| A szív alakja és orientációja | Rendelkezzen egy tipikus „Valentin alakú szívvel”, amely a sertés illegális vonalának megfelelő irányba van orientálva | A szív trapéz alakú, és az ember ortográd testtartásával összhangban van orientálva |
| Csöves függelék jelenléte | Megfigyelték a jobb pitvarban | Megfigyelték a bal pitvarban |
| A vena cava orientációja | A felső és alsóbbrendű vena cava a jobb pitvarba nyílik egymással merőlegesen | A felső és alsóbbrendű vena cava nyílik a jobb pitvarba egyenes vonalban, 180 fokon. |
| Azygous véna | A kiemelkedő bal oldali azyogózis véna a szív bal oldalán lép be, és a szívkoszorúéron keresztül kiszívódik. | Nincsenek kiemelkedő azyogózis vénák, de a bal oldali felső bal oldali cavalus vagy ferde véna nincs jelen |
| A tüdővénák jellemzői | A bal pitvar mindössze 2 tüdővénát kap | A bal pitvar mindössze 4 tüdővénát kap |
| Söpörte a jobb kamra bemeneti és kimeneti alkotóelemei között | Kevésbé kiemelkedő | Kiemelkedőbb |
| Izmos moderátor a jobb kamrában | Kiemelt és magasabbra helyezkedik el a jobb kamrában | Kevésbé kiemelkedő és a jobb kamra alsó részén helyezkedik el |
| Apikális komponensek jellemzői | Durva trabekulációkat tartalmaz és szélesebbek | A durva trabekuláció hiányzik, és sokkal keskenyebb |
| Aorta-mitralis szálas folytonosság | Csökkent, mivel az aorta szelep 2/3-át a bal kamra izomzat támogatja | Nem csökken |
| A bal és a jobb szívkoszorúér hossza | Mindegyik koszorúér hasonló hosszúságú, és kiüti az intertricularis ágot | A koszorúér nem fut hasonló hosszúsággal, ezért az intertricularis hátsó ág hossza és eredete nagyon változó. |
| Koszorúér dominancia | A jobb koszorúér dominancia nincs | A koszorúér artériák felszíni eloszlása túlnyomórészt a szív jobb oldalán található |
| A jobb és bal atrio-kamrai ág különbsége | A jobb atrio-kamrai ágak kevésbé fejlett, mint a bal oldali társaik | Nincsenek ilyen különbségek a jobb és bal atrio-kamrai ágak között |
| Az átlós vagy bal ág felismerhetősége a conus arteriosushoz | Nem felismerhető | Jól felismerhető |
