A különbségek a Copay és a levonható között

Amikor még nem kezdi meg az egészségbiztosítást, elég ijesztőnek tűnik megérteni, hogy mennyit kell fizetnie az egészségügyi ellátás költségeihez. Ezenkívül nehéz eldönteni, mikor kell fizetnie, vagy mennyi fedezi az egészségügyi terv. Az egészségbiztosítási járulékok és levonások a költségmegosztás két típusa. Ez azt jelenti, hogy az egészségbiztosító társaság kétféle módon oszthatja meg önével az egészségügyi költségeket.

Tehát, ha mindkettő közös megosztási módszer, akkor mi a különbség közöttük? Ezek a közös megosztási módszerek különböznek a fizetendő pénz és az egészségügyi terv számára fennmaradó összeg függvényében.

Mi az egészségbiztosítás levonható??

A levonható egészségbiztosítás egy rögzített összeget jelent, amelyet minden évben meg kell fizetnie, mielőtt a biztosítás teljes bekapcsolódna. Amint befizette ezt az összeget, az egészségbiztosítás elkezdi kifizetni az orvosi számláinak egy részét. Nézzünk meg egy példát arra, hogyan működik ez normálisan:

Például, ha 2000 dollár egészségbiztosítási tervrel rendelkezik, és olyan sérülést szenved, amely 1500 dollár egészségügyi számlát fizet, akkor a teljes összeget ki kell fizetnie. Ennek oka az, hogy még nem fejezte be a levonható összeget. Miután befizette az 1500 dollárt, 500 éves egyenleg lesz az éves levonható összegén. Ha második sérülést szenved, és 1500 dollár orvosi számlát fizet, akkor csak 500 dollárt kell fizetnie, és a biztosító társaság teljes egészében fizeti a kifizetést..

Ez azonban nem feltétlenül jelenti azt, hogy miután teljes mértékben megfizette a levonható összeget, a biztosító társaság fedezi az Ön teljes orvosi kifizetését. A költségeket továbbra is társbiztosításon vagy társfinanszírozáson keresztül kell megosztania, amíg el nem éri a szabad zseb korlátját. A levonható összeg az a összeg, amelyet minden betegnek ki kell fizetnie a zsebéből, ideértve a copay-t, a levonható összegeket és a biztosításokat.

Mi az egészségbiztosítási járulék??

A Copay az a rögzített pénzösszeg, amelyet minden egyes egészségügyi szolgáltatóhoz, például orvoshoz történő látogatáskor, valamint a gyógyszertáron feltöltött minden receptre meg kell fizetnie. A Copay lehetővé teszi az egészségbiztosító számára, hogy megosztja veled a számlákat. A copay összege általában az orvos típusától függ, akit látnia kell. (Általában a szakembereknek magasabb befizetésre van szükségük, mint a háziorvosoknál). Ez attól is függ, hogy milyen típusú gyógyszereket kell megvásárolnia, olcsó generikus vagy márkás drága gyógyszerek szempontjából.

Attól is függhet, hogy orvoshoz látogat-e az egészségbiztosítási hálózatán belül. Az elsődleges dolog, amelyet szem előtt kell tartania a copay-ra vonatkozóan, hogy ez egy rögzített összeg, és miután megfizette, az egészségbiztosító fedezi a számla fennmaradó részét. Ez azt jelenti, hogy ha az Ön által fizetett összeg 30 dollár, és teljes számlája kevesebb, mint 100 dollár, de legalább 1000 dollár is, akkor 30 dollárt fog fizetni, a fennmaradó összeget pedig a társaság fizeti.

Meg kell értenie, hogy a copay soha nem számít a levonható összeg teljesítésében. Ez azonban számít abban az esetben, ha teljesíti az évi zsetonkorlátot. Ez azt jelenti, hogy mind a levonható összeget, mind pedig az egészségbiztosítót meg kell fizetnie, hogy fedezze.

Különbségek a levonható és a copay között

1. Először: a levonható összeg egy rögzített összeg, amelyet évente egyszer kell fizetnie. Ha azonban a Medicare-n tartózkodik, akkor a levonhatóság minden ellátási időszakra vonatkozik, anélkül hogy szükségszerűen a naptári év szerint kellene mennie. Miután törölte a levonható összeget, csak a következő évben fog kifizetni. Másrészt a társfizetések folyamatban vannak. Ez azt jelenti, hogy minden alkalommal fizetnie kell az egészségügyi ellátást, függetlenül attól, hogy hányszor tesz egy évet. Az egyetlen kiút, ha befejezi a zsebében lévő év kifizetését. Nagyon valószínűtlen, hogy a legtöbb ember elérje a zsebéből adódó maximumot, hacsak nem voltak nagyon magas egészségügyi költségeik.

2. Másodszor, az egészségbiztosítás addig nem fizeti ki a teljes orvosi számlát, amíg teljes mértékben meg nem fizeti a levonható összeget. Másrészt, ha megfizette, az egészségbiztosító fedezi az orvosi számla fennmaradó részét.

3. A levonható összeg az a összeg, amelyet minden évben ki kell fizetnie a zsebéből, mielőtt az egészségbiztosító megkezdi az orvosi számlák megosztását. A Copay azonban egy rögzített összeg, amelyet minden alkalommal meg kell fizetnie, amikor meglátogatja az orvosát, vagy ha a gyógyszertár gyógyszert ír fel Önnek.

4. Az egészségbiztosítás általában a beteget fedezi orvosi költségekkel, de az Egyesült Államokban, például az Egyesült Államokban a fedezet nem 100%. A betegnek fizetnie kell egy bizonyos összeget hozzájárulásként. Itt fizet a levonható és a copay összeget, bár eltérőek.

A levonható és a Copay közötti különbség összehasonlító táblázata

	levonható	copay
A fizetés szabályszerűsége	Fix kifizetés évente	Folyamatos fizetés az orvos minden látogatásakor
A biztosítási fedezet mértéke	A biztosítás csak akkor fedezi a költségeket, ha a levonható összeg teljes egészében megtörtént	A biztosítás fedezi a költségeket minden egyes fizetéskor

Összegzése levonható és Copay

A társfinanszírozás és a levonható fizetés egyaránt rögzített, és ez azt jelenti, hogy egyikük sem fog megváltozni az egészségügyi költségeinek teljes összegétől függetlenül. Ez a kettő nagyon különbözik a társbiztosítás néven ismert harmadik költségmegosztási módszertől, ahol az összeg bizonyos százalékát, és nem egy rögzített összeget tartozol..

Miután feliratkozott az egészségbiztosításra, pontosan tudni fogja, mekkora levonható összeget kell fizetnie, valamint azt az összeget is, amelyet fizetnie kell minden alkalommal, amikor egy bizonyos orvoshoz látogat. Ha évente 1000 dollár levonást kap, akkor ezt az összeget fogja kifizetni, ha az orvosi számla 1000 vagy 100 000 dollár. Ha 50 dollárnyi összeget kell fizetnie orvosának, akkor ezt fogja fizetni, függetlenül a számlán szereplő pénz összegétől.

A copay és a levonható összeg hasonló, mivel nem kell fizetniük néhány megelőző egészségügyi ellátásért. Ez azt jelenti, hogy megelőző egészségügyi szolgáltatásokat is igénybe vehet, még akkor is, ha nem fizette ki a levonható összeget. Egy ilyen látogatás esetén a társa fizetés sem kötelező. Ez természetesen attól függ, hogy milyen állapotban él, de a legtöbb esetben így működik.