Aplasztikus vérszegénység vs hemolitikus vérszegénység
A vér vörösvértesteket (RBC) tartalmaz, amelyek vasban gazdag fehérjét, az úgynevezett hemoglobint tartalmaznak. A hemoglobin az oxigént szállítja a tüdőből a test többi részébe, és eltávolítja a szén-dioxidot a sejtekből. A vérszegénység esetén csökkent a vörösvértestek száma. Ezért csökkent a vér oxigénhordozó képessége. A csontvelő egy szivacs-szerű szövet, amely a csontokban található. Feladata a vörösvértestek, a fehérvérsejtek (WBC) és a vérlemezkék előállítása.
Aplasztikus vérszegénység olyan állapot, amelyben a csontvelő megsérül és befolyásolja a vérsejtek termelését. A csontvelő leállítja a vérsejtek termelődését, míg a hemolitikus vérszegénység olyan állapot, amelyben a vörösvérsejtek túlzott mértékben lebontják. A vörösvértesteket normál élettartamuk, 120 nap elteltével megsemmisítik. A vörösvértestek megsemmisítését hemolízisnek, és így a névnek is nevezik. Aplasztikus vérszegénység az összes vérsejtet magában foglalja, míg a hemolitikus vérszegénység csak a vörösvértestekre vonatkozik.
Aplasztikus vérszegénységet a kemoterápiának, a rákos betegségekben alkalmazott sugárterápiának való kitettség okozza; vegyi anyagok, például rovarirtók, benzol; gyógyszerek, például kloramfenikol, antibiotikumok használata; olyan fertőzések, mint a hepatitis, parvovírus stb., míg a hemolitikus vérszegénység a vörösvértest membrán vagy a hemoglobin, vagy az RBC-ket fenntartó enzimek örökletes rendellenességeiben fordul elő. Az enzimek olyan fehérjék, amelyek kémiai reakciókat okoznak a testben. A hemolitikus anaemia Thalassemia és a G6PD enzim (glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz) hiánya esetén fordul elő. Talasémia esetén a hemoglobin hibája van, és rendellenes vörösvértestek képződnek. Ezek a vörösvértestek törékenyek és könnyen törnek. A hemolitikus vérszegénységnek autoimmun okai is vannak, azaz immunrendszerünk megtámadja a vörösvértesteket, és ezek könnyen lebonthatók. A vegyi anyagoknak való kitettség miatt vált ki; olyan gyógyszerek használata, mint a penicillin, kinin és hiperaktív lép.
Mindkét esetben a beteg anémiás tüneteket mutat, mint gyengeség, fáradtság, légszomj. Aplasztikus vérszegénység esetén hajlamos a fertőzésekre, az esetleges véraláfutásokra, az orr- és ínyvérzésre, míg a hemolitikus vérszegénység esetén sárgaság (a bőr / szem sárgulása), sötét vizelet és a máj és lép megnövekedett. Az RBC-k bomlása során a bilirubinnak nevezett sárga pigment szabadul fel, sárgaságot okozva.
Az aplasztikus vérszegénység diagnosztizálható olyan tesztekkel, mint a teljes vérkép (CBC) és a csontvelő biopszia. A CBC csökkentett hemoglobint, RBC-ket, WBC-ket és vérlemezkéket mutat, míg hemolitikus vérszegénység esetén a CBC csökkentett RBC-t mutat, de megnövekedett fehérvérsejtek, vérlemezkék és retikulociták száma. A hemolitikus vérszegénység kimutatására szolgáló egyéb vizsgálatok közé tartozik a szérum laktát-dehidrogenáz, a szérum Haptoglobin, a vizelet és a májfunkciós teszt, amelyek megnövekedett bilirubinszintet mutatnak.
Az aplasztikus vérszegénység kezelése magában foglalja a vérátömlesztést, a fertőzés leküzdésére szolgáló antibiotikumokat és az immunszuppresszánsokat (a csontvelőt károsító immunsejtek aktivitását elnyomó gyógyszerek). Csontvelő-átültetés előnyös fiatal betegek esetén. A hemolitikus vérszegénység kezelése az okától függ. Örökletes rendellenességek esetén folsavpótlást és vérátömlesztést végeznek. Autoimmun állapotokban kortikoszteroidokat alkalmaznak. Súlyos esetekben a lép eltávolítását javasolják.
összefoglalás
Aplasztikus vérszegénység esetén a csontvelő megsérül, és leállítja a vérsejtek termelődését. A kemoterápia, fertőzések, vegyi anyagok, gyógyszerek stb. Való kitettség okozza. A tünetek között szerepel a gyengeség, a fertőzésre való hajlam, a könnyű véraláfutás és vérzés. CBC és csontvelő biopszián diagnosztizálják. A kezelés magában foglalja a vérátömlesztést, az immunszuppresszánsokat és a csontvelő transzplantációt.
Hemolitikus vérszegénység esetén a vörösvérsejtek túlzott mértékben lebonthatók. Az RBC-ket a normál élettartamuk el tt megsemmisítik. Ennek oka a sejtmembrán, a hemoglobin vagy az enzimek hibája. A betegnél fáradtság, légszomj, sárgaság, sötét vizelet stb. Alakul ki. A diagnózist CBC, májprofil, vizeletvizsgálat stb. Végzi. A kezelés kortikoszteroidokat, vérátömlesztést és folsav-kiegészítőket tartalmaz. Súlyos esetekben a lép eltávolítása javasolt.