Csontvelő metszetek 64 éves férfiaktól, pancytopenia esetén.
Aplasztikus vérszegénység vs pancytopenia
A csontvelő egy szivacsos szövet, amely jelen van a csontokban, mint például a szegycsont, a koponya, a bordák, a medence, a gerinc stb. Az aplasztikus vérszegénység olyan ritka betegség, amikor a csontvelő megsérült, és abbahagyja az új vérsejtek termelődését. Mivel a csontvelő nem termel új vérsejteket, csökken a vér minden elemében. Ez pancytopeniahoz vezet. A pancitopénia tehát a vér mindhárom elemének, azaz a vörösvértestek, a fehérvérsejtek és a vérlemezkék csökkentése. A pancytopenia nem betegség, hanem a csontvelő betegségeiben észlelt lelet. A pancitopénia leggyakrabban aplasztikus vérszegénységben fordul elő.
Aplasztikus vérszegénység esetén immunrendszerünk támadja meg a csontvelő egészséges sejtjeit. A kemoterápiának, a sugárterápiának (rákban alkalmazott) való kitettség miatt vált ki; vegyszerek, például benzol és rovarirtók. Ugyancsak olyan fertőzések, mint a hepatitis, parvovírus, valamint olyan gyógyszerek, mint a karbamazepin, kloramfenikol, és a pancitopénia olyan körülmények között fordul elő, mint aplasztikus anaemia és megaloblasztikus anaemia (a B12-vitamin / folsavhiány miatt). A pancitopéniát olyan daganatokban is észlelik, mint az akut mieloid leukémia, amely csontvelő és daganatos myeloma, amely a plazmasejtek (a fehérvérsejtek egyik típusa) rákja. A fertőzéseknél és a megnagyobbodott / hiperaktív lép esetén is megfigyelhető.
Mind aplasztikus vérszegénység, mind pancytopenia esetén a tünetek a csökkent vérsejtek miatt alakulnak ki. A csökkent vörösvértestek vérszegénységet okoznak. Az anaemia a vér csökkent oxigénhordozó képessége. A vér tartalmaz vörösvértesteket, amelyek oxigént hordoznak. A betegeknél vérszegénység és gyengeség alakul ki anémia miatt. A csökkent fehérvérsejtek gyakori fertőzéseket okoznak. A csökkent vérlemezkék az ínyek stb. Könnyű vérzéséhez és véraláfutáshoz vezetnek. A betegnek vérzés alakulhat ki az orrból vagy a végbélből. Ha a rákos pancitopéniát okoz, a betegnek megnövekszik a máj és a lép.
Vizsgálatokat végeznek, mint például a teljes vérkép, a vesefunkcióteszt, a májfunkcióteszt, az elektrolitszint, a B12-vitamin és a folsavszint, hogy megtalálják a pancitopénia okát. Mellröntgen, CT letapogatás és a has ultrahangvizsgálata történik a pancitopenia egyéb okainak kizárására. A csontvelő biopsziája segítséget nyújt nekünk a pancitopenia okának megerősítésében. Aplasztikus vérszegénység esetén a biopszia hipocelluláris csontvelőt mutat, azaz a vérsejtek kevesebbek és zsírral helyettesítettek.
Aplasztikus vérszegénység kezelése magában foglalja a vérátömlesztéssel és antibiotikumokkal történő támogató kezelést a fertőzések leküzdésére. Az immunszuppresszánsokat a csontvelőt károsító immunsejtek aktivitásának elnyomására használják. Fiatal betegekben a csontvelő-átültetés egy lehetőség. A pancitopénia kezelése az okától függ. Ha a leukémia okozta pancitopéniát, akkor a kezelés kemoterápiát, sugárterápiát és csontvelő-átültetést foglal magában.
összefoglalás
Aplasztikus vérszegénység olyan vér rendellenesség, amelyben a csontvelő megsérült, és befolyásolja a vérsejttermelést. A csontvelő leállítja az új vérsejtek termelődését. Ennek oka a kemoterápia, a sugárterápia, a fertőzések, a gyógyszerek használata stb., És olyan tesztek, mint a teljes vérkép és a csontvelő biopszia megerősítik a diagnózist. A kezelés magában foglalja a vérátömlesztést, az antibiotikumokat és az immunszuppresszánsokat.
A pancitopénia a vér elemek, például a vörösvértestek, a fehérvérsejtek és a vérlemezkék csökkentése. Ez nem betegség, hanem egy nagyon gyakori lelet olyan csontvelőt érintő betegségekben, mint aplasztikus vérszegénység, megaloblastikus vérszegénység, multiplex myeloma, akut myeloid leukémia, splenomegália stb. A folsavszint stb. Segít felmérni az okot. A csontvelő biopszia segít megerősíteni a diagnózist. A kezelés az okától függ.