Axonális neuropathia vs. demielinizáló neuropathia
A központi idegrendszeri rendellenességek bomlanak, mivel befolyásolják mozgásainkat és a test szenzoros funkcióit is. Az idegsejteket neuronoknak nevezzük. Minden neuronnak van egy főtestje és rövid és hosszú sugárzó rostjai. A rövid fibrillákat dendronoknak, míg a hosszú fibrillákat axonoknak nevezzük. Mind az dendronok, mind az axonok felelősek az információ továbbításáért kémiai és elektromos impulzusok formájában más idegsejtekre és a test más részeire, például az izmokra.
A neuropathia az idegsejteket érintő állapotok orvosi kifejezése. Az axonális neuropathia egy olyan neurológiai rendellenesség, amely az axonok degenerációját és elvesztését vonja maga után, míg a demielinizáló neuropathia az idegsejtek axonjait körülvevő mielin (a szigetelő anyag zsíros rétege) degenerációját okozza. Megerősítést nyer, hogy ha a demielinizáló betegségeket nem kezelik kellő időben, akkor az axonokat is károsítják.
Az axonális károsodás fő oka minden olyan autoimmun állapot, amelyben az autoantitestek megsértik a motoros idegeket, anélkül, hogy gyulladást vagy a mielin veszteséget okoznának. Az érzékszervi idegek általában megkímélik, de a motoros idegeket befolyásolja. A motoros idegeket hajtja végre az agy és a test közötti parancsokat, például mozgásokat stb. Akut betegségek esetén az axonális neuropathiát a Guillian Barre-szindróma egyik változatában látják. Krónikus rendellenességek esetén olyan körülmények között észlelhető, mint például cukorbetegség, lepra stb., Ahol a motoros és az érzéki idegek károsodnak a betegség előrehaladtával.
A demielinizációs rendellenességeket általában genetikai okok, fertőző ágensek és autoimmun reakciók okozhatják. Ezekben a neuronok axonjait körülvevő mielint fokozatosan elpusztítják az antitestek. Ez a mielin bevonat szükséges az impulzusok gyorsabb átviteléhez, és ennélfogva, ha a mielin elveszik, az impulzus átadása vagy nagyon lassú, vagy teljesen elveszik. A demielinizáló neuropathia során mind az érzékszervi, mind a motoros idegek érintettek. Ez egy nagyon jellemző különbség a két neuropathia között.
Klinikailag axonális neuropathia esetén az izmok mozgása befolyásolja. Van bizsergés, zsibbadás és fúró érzés. A hőmérséklet iránti érzékenység elveszítheti az érintett területet. Elvesznek a reflexek szenzoros veszteség nélkül. Az axonális neuropathia végtagok bénulása van, míg a demielinizáló neuropathia esetén az izmok progresszív gyengesége és kimerültsége van. Ezenkívül homályos látás, kettős látás, mozgási nehézségek, izmok összehangolása is fennáll. Ezért a gyaloglás és az egyensúly megnehezül. Van inkontinencia a vizeletben és a székletben. A demielinizáció klasszikus jellemzője az olyan izmok reflexeinek elvesztése, amelyek nem különösebben gyenge vagy pazaroltak. Másrészről, a boka bunkóreflexének szelektív vesztesége pazarlás és a láb gyengesége esetén jellemzőbb az axon károsodásra.
Axiális neuropathiában szenvedő betegek esetében a távoli izmokból, például a lábból és a bokaból származó impulzusvezetési sebesség kisebb, de viszonylag normális a közeli helyek, például a karok közelében. Demielinizáló neuropathia esetén a betegek mutatják az impulzusok vezetőképességének lassulását mind az proximális, mind a disztális helyeken az elektromiogramon.
Mindkét állapot kezelése az életmód megváltoztatásától, az alkoholfogyasztás csökkentésétől és az agyi sérülések megelőzésétől függ. Az autoimmun folyamatokat nem lehet teljesen leállítani, de a kiváltó tényezők ellenőrizhetők és a pusztítás ellenőrzés alatt tartható. Az axonális neuropathia intravénásan adott immunoglobinokkal vagy plazmaferezissel szabályozható. A kezelés elsősorban a sérüléseken és a tapasztalt tüneteken alapul. A szteroidokat széles körben alkalmazzák mindkét neuropathia szabályozásában.
Összegzés: Az axonális neuropathia nagyon hasonló a demielinizáló neuropathiához. A fő különbség az érzékszervi idegek érzékenységében rejlik, amelyek az érzékektől az agyig vezetnek.