Bevezetés
A húgyúti rendszer különböző részekből áll, mint például a vesék, a húgyvezetők, a hólyag és a húgycső. A test vérét a vesékben kiszűrjük, hogy megszabadítsuk a testet a mérgező hulladékoktól. A szűrési folyamat után vizelet képződik. Ez a veseben képződő vizelet a húgyhólyagba jut át a finom csőszerű szerveknek, az úgynevezett húgycsöveknek. A húgyhólyagban a vizelet tárolódik, és amikor a hólyag megtel, és az egyik elkezdi a vizelet továbbadását, a hólyag összehúzódik, hogy ürítse a vizeletet a húgycsőbe, amely nőstényeknél a hüvely nyílás fölött nyílik, és férfiak esetében a pénisz végén. A szabadalom ezen a traktuson keresztül fontos a vizeletnek a testön kívüli átjutásához. Bármilyen szintű elzáródás a vesétől a húgycsőig kezdve a vizelet visszatartását idézheti elő, amely túlzott ellennyomást okoz, és vese károsodást okoz.
Meghatározás
A nephrostomia egy olyan eljárás, amelynek célja a vesék és a bőr közötti mesterséges átvezetés. A nephrosztómás csövet a hát hátán a vesékbe juttatják. Urostómiában mesterséges út alakul ki a hólyag és a hasfal bőr között.
Technika
A nephrosztómás csövet a hát hátán a vesékbe juttatják. A bőr végén található nyílás egy zsákhoz van rögzítve, amelyben a vizelet tárolható. Ehhez a tasakhoz csapot csatlakoztatnak, amellyel a vizelet kiüríthető a tasakból. Az urostómiás cső beszerelésekor az uretereket eltávolítják a hólyagból és rögzítik a vékonybél leválasztott részéhez, az ileumhoz. Az ileum másik nyílását kihúzzuk a hasfalból. Ehhez a hasi nyíláshoz zsákot rögzítenek a vizelet összegyűjtésére. Van még egy olyan módszer, az úgynevezett Indiana tasak, amelynek során a vékonybél hurkának egy szegmensét kicsi tasakgá alakítják, mint hólyag, a vizelet tárolására és ürítésére időközönként..
Különbség a hasznosságban
A nephrostomia arra szolgál, hogy a vizeletet közvetlenül a vesékből a test hátuljában lévő nyílásba irányítsa a bőrön át történő nyíláson keresztül. Az urosztómia magában foglalja a vizeletnek a hólyagból történő elvezetését a hasfal egyik nyílásán keresztül.
Indikációk különbsége
Ha a húgyvezetékek el vannak zárva, a visszatartott vizelet nyomást gyakorol a vesére. Ezért a has alsó részét érintő patológiák, pl. petefészek- vagy méhnyakrák nőkben vagy prosztatarák férfiaknál, hólyag- vagy vastagbélrákban, ahol a rák tömege blokkolja az uretereket, ezt az eljárást kell elvégezni.
Az urosztómiát általában abban az esetben végezzék el, ha a vizelet ürítése húgycsőből vagy hólyagból nem lehetséges. Általában indokolt, ha eltávolították a húgyhólyagot (cisztektómia). Ezen túlmenően hólyagdaganat, vizeletinkontinencia vagy a húgyszervek bármilyen sérülését okozó vizeletmegtartást okozó urostómiára lehet szükség, hogy megkönnyítse a vizelet kiürítését.
összefoglalás
A nephrostómiát akkor végezzék el, amikor akadályozódik a vizeletnek a veséből a húgyhólyagba történő átjutása az urétereken keresztül, míg az urostómiát akkor végezzék el, ha a vizelet nem képes a hólyagon és húgycsőön keresztül folyni. A nephrostomia a veséket, míg az urostomia a húgyhólyagot érinti. A nephrosztómia leggyakoribb indikációi vastagbél- vagy petefészekrák, míg az urostómia leggyakoribb indikációi a cisztektómia..