Allergia vs intolerancia
Share
Intolerancia a tágabb értelemben vett kifejezés, amely a test által adott negatív reakciókra vonatkozik
Tartalom: Allergia vs intolerancia
- 1 Meghatározás
- 1.1 Mi az élelmiszer-allergia??
- 1.2 Mi az élelmiszer-intolerancia??
- 2 Gyakori okok
- 3 Diagnózis
- 4 tünet
- 5 reakciótípus
- 5.1 Immunológiai
- 5.2 Farmakológiai
- 5.3 Emésztőrendszer
- 5.4 Metabolikus
- 5.5 Pszichoszomatikus
- 5.6 Toxikus reakciók
- 6 reakcióidő
- 7 Élettan
- 8 Megelőzés
- 9 Kezelés és kezelés
- 10 Prevalencia
- 11 Hivatkozások
Meghatározás
Mi az élelmiszer-allergia??
Más élelmiszer-mellékhatásoktól, mint például az élelmiszer-intolerancia, a farmakológiai és a toxin-közvetített reakciók, a valódi ételallergia csak akkor fordul elő, ha a test immunrendszere tévesen azonosítja az élelmiszer-fehérjét károsnak, és megtámadja azt. Élelmiszer-allergiának kell tekinteni, ha a reakció immunrendszerek (például immunoglobin E - IgE antitestek) jelenlétét igényli az étel ellen.
Mi az élelmiszer-intolerancia??
Az élelmiszer-intolerancia csak egy késleltetett káros reakció (mondjuk emésztési zavarok) egy élelmiszer-anyaggal szemben - tüneteket okozhat egy vagy több test szervében és rendszerében, de nem ad azonnali erőszakos reakciót, mint például az igazi ételallergia..
Az élelmiszer-allergia és az intolerancia közelebbi áttekintése:
Gyakori okok
Az élelmiszer-allergiát leggyakrabban a tejben, a tojásban, a földimogyoróban, a diófélékben, a tenger gyümölcseiben, a kagylóban, a szójában és a búzában található fehérjék okozzák. A magok, mint például a szezám és a mák, olyan olajokat is tartalmaznak, amelyek olykor allergén fehérjéket tartalmaznak. A tojásallergiák abban az esetben is általánosak, hogy ötven gyermeket körülbelül egyöt érintnek, de a gyermekek gyakran túlliciálják ötéves korukban. Általában az érzékenység inkább a fehérje fehérjékre vonatkozik, mint a tojássárgájára. Az összes fajta tej egy másik általános élelmiszer-allergén, és sok szenvedő nem képes tolerálni a tejtermékeket, például a sajtot. A tej allergiájú gyermekek kb. 10% -ának valószínűsége van reakciója a marhahúsra. A marhahús kis mennyiségű fehérjét tartalmaz, amely jelen van a tehéntejben.
Az intolerancia gyakran az étrend kémiai összetevőiből, például a különböző szerves vegyi anyagokból származik, amelyek természetesen megtalálhatók az élelmiszerek sokféle változatában, mind állati, mind növényi eredetű, sokkal inkább, mint az élelmiszer-adalékanyagok, tartósítószerek, színezékek és aromaanyagok, például szulfitok vagy színezékek esetén, bár ezek is gyakoriak. A leggyakoribb természetben előforduló vegyi anyagok a szalicilátok és a benzoátok. Más általában reakcióképes vegyi anyagok közé tartoznak az aminok, nitrátok, szulfitok és néhány antioxidáns. A benzoátok és a szalicilátok természetesen előfordulnak sokféle élelmiszerben, beleértve a gyümölcsöket, zöldségeket, gyümölcsleveket, fűszereket, gyógynövényeket, diókat, borokat, kávét és teát. Az emésztő enzimek hiánya is okozhat bizonyos típusú élelmiszer-intoleranciákat, például a laktóz intoleranciát, ami annak következménye, hogy a test nem termel elegendő laktázt a tejtermékekben található laktóz emésztéséhez.
Diagnózis
Élelmiszer-allergia diagnosztizálása érdekében az allergológus áttekinti a beteg kórtörténetét, valamint az étkezés után észlelt tüneteket vagy reakciókat, és szükség esetén allergiás teszteket végez. A tesztek magukban foglalják a bőrfak-teszteket, a vérvizsgálatot és az élelmezési kihívásokat. A bőrfakadás során a kiálló tűkkel borított deszka, amelyen allergén van, könnyedén átszúrja az egyén bőrét, hogy megnézze, van-e kaptár. Ez a teszt és a vérvizsgálat csak az lgE antitesttel kapcsolatos reakcióknál működik. Az élelmezés-kihívás egy közvetlenebb módszer, amikor egy személynek kapnak egy allergént tartalmazó tablettát, és figyelik a tüneteket.
Az élelmiszer-intolerancia diagnosztizálására kórtörténet, valamint bőr- és szerológiai tesztek felhasználásával kerül sor az egyéb okok kizárására, de a végső megerősítés megszerzése érdekében ellenőrzött élelmezési provokációt kell végrehajtani, ha a betegnek allergiát adnak és figyelik a tüneteket. Más módszerek közé tartozik a hidrogén levegővizsgálata, amelyet laktóz intolerancia és a fruktóz felszívódáshoz használnak, valamint a szakmailag felügyelt eltávolító diéták, ahol az egyénnek el kell távolítania minden rosszul tolerálható ételt vagy minden olyan ételt, amely sértő vegyületeket tartalmaz..
Tünetek
Az allergiás reakciók enyhe és súlyosak lehetnek, és olyan tünetek lehetnek, mint a csalánkiütés, viszketés, torokduzzanat, orrfolyás, rekedt hang, zihálás, émelygés, hányás, hasi fájdalom, fejfájás, ájulás és súlyos esetekben halál is. . A súlyos allergiás reakciók során alkalmazott gyakori kifejezés az anafilaxia, amelyet olyan helyzetekben használnak, amikor a test immunválasz olyan messzire esik, hogy a torok megduzzad, ahol nehéz lélegezni, és a vérnyomás gyakran veszélyes szintre csökken..
Az intolerancia gyakran hasonló tüneteket eredményez, mint az allergiás reakció, bár gyakran kevésbé súlyos, és ezek között szerepelhetnek hasi görcsök, émelygés, hasmenés, székrekedés, irritábilis bél szindróma, kiütés, ekcéma, dermatitis, sinusitis, asztma, nem termelődő köhögés. Mivel sok intolerancia emésztéssel kapcsolatos, az emésztőrendszerrel kapcsolatos tünetek nagyon gyakoriak.
Reakciótípusok
Noha az élelmiszer-allergia csak definíció szerint immunológiai reakciókat vált ki, az élelmiszer-intolerancia különféle típusú reakciókban jelentkezik, beleértve immunológiai, farmakológiai, gyomor-bélrendszeri, metabolikus, pszichoszomatikus és toxikus reakciókat..
immunológiai
Az élelmiszer-allergiával összefüggőnek tekintett immunológiai válaszokat IgE immunglobulinok közvetítik, míg az élelmiszer-intoleranciát nem IgE immunoglobinek közvetítik, és az immunrendszer egy adott ételt idegen testként ismeri fel..
farmakológiai
A farmakológiai reakciókat általában az alacsony molekulatömegű vegyi anyagok okozzák, amelyek természetes vegyületekként, például szalicilátok és aminok formájában fordulnak elő, vagy élelmiszer-adalékanyagok, például tartósítószerek, színezők, emulgeálószerek és ízjavító szerek formájában. Ezek a vegyi anyagok gyógyszeres jellegű (biokémiai) mellékhatásokat okozhatnak fogékony egyénekben.
Gyomor-bél
A gyomor-bél reakciók a tápanyagok felszívódásának vagy a GI Tract más rendellenességeinek következményei lehetnek.
metabolikus
A metabolikus táplálkozási reakciók a tápanyagok beépült vagy szerzett anyagcsere-hibáiból származnak, például cukorbetegség, laktázhiány, fenilketonuria és favism esetén.
Pszichoszomatikus
Egyes ételek klinikai tüneteket nyilvánvaló pszichológiai reakciót válthatnak ki, amelyet valójában nem az étel okoz, hanem az ahhoz kapcsolódó érzelmek. Ezek a tünetek nem fordulnak elő, ha az ételt felismerhetetlen formában adják be.
Mérgező reakciók
A toxinok természetesen jelen lehetnek az ételekben, baktériumok szabadíthatják fel azokat, vagy az élelmiszerek szennyeződése miatt. A mérgező élelmiszerreakciókat egy élelmiszer vagy anyag közvetlen hatása okozza, immunitás nélkül.
Reakció idő
Az élelmiszer-allergia reakcióinak akut megjelenési ideje van, ami azt jelenti, hogy hajlamosak gyorsan megjelenni, bárhol, néhány másodperc és egy óra alatt az allergénnel való érintkezés után. Az élelmiszer-intolerancia-reakciók általában sokkal lassabban fordulnak elő, amikor a test megkísérli az emésztést, 30 perctől kezdve akár 48 óráig étkezés után.
Fiziológia
Allergiák akkor fordulnak elő, amikor a test immunrendszere egy egyébként ártalmatlan anyagot, például egy fehérjét azonosít, mint káros. Néhány fehérjét vagy fehérjefragmenst ellenáll az emésztésnek, és azokat, amelyek nem bomlanak le az emésztés során, az immunoglobulin E (IgE) jelöli. Ezek a címkék arra figyelmeztetik az immunrendszert, hogy azt gondolják, hogy a fehérje támadó. Az immunrendszer, gondolva, hogy az egyén támadás alatt áll, a fehérvérsejteket támadásra küldi, és ez allergiás reakciót vált ki.
Élelmiszer-intolerancia akkor fordul elő, amikor a test reakcióba lép egy élelmiszer-adalékanyaggal vagy más anyaggal, amikor a test megpróbálja emésztni, de több élettani mechanizmus is lehetővé teszi ezt. Az intolerancia az élelmiszer-anyag emésztéséhez szükséges speciális vegyi anyagok vagy enzimek, pl. örökletes fruktóz intolerancia. Ennek oka lehet a szervezet rendellenessége a tápanyagok felszívódásában, amint a fruktóz felszívódásában fordul elő. Élelmiszer-intolerancia-reakciók fordulhatnak elő az élelmiszerekben természetesen előforduló vegyi anyagokkal szemben, például a szalicilát-érzékenység esetén. Az olyan gyógyszerek, mint az aszpirin, amelyeket növényekből nyernek, szintén ilyen reakciókat okozhatnak. Végül, a nem-IgE-közvetített immunválaszok következménye lehet.
Megelőzés
Csecsemőknél az allergia megelőzése legalább 4 hónapos szoptatással kezdődhet (ellentétben a tehéntej használatával, amely a tanulmányok szerint megakadályozza vagy késlelteti az atópiás dermatitisz, tehéntej-allergia és a zihálás kialakulását korai gyermekkorban). Allergia és celiakia esetén az étrend hatékony a magas kockázatú csecsemők allergiás betegségeinek megelőzésében, különösen korai csecsemőkorban, élelmiszer-allergia és ekcéma esetén. A leghatékonyabb étrend az exkluzív szoptatás legalább 4-6 hónapon keresztül, vagy anyatej hiányában, a dokumentáltan csökkent allergén hatású tápszerek, kombinálva a szilárd ételek és a tehéntej elkerülését az első 4 hónapban..
Mind az felnőttek, mind a gyermekek számára az allergiás reakció elkerülése szigorú diéta betartásával történhet. Nehéz meghatározni a reakció kiváltásához szükséges allergén élelmiszerek mennyiségét, ezért javasolt a teljes tartózkodás a gyanús anyagoktól, kivéve, ha egy képzett egészségügyi szakember másként javasolja. Nehéz lehet fenntartani a tápanyagok megfelelő bevitelét, ha elkerüljük bizonyos allergén élelmiszereket, mivel néhány allergén szintén általános vitaminokat és ásványi anyagokat, valamint makroelemeket, például zsírt és fehérjét tartalmaz. Az egészségügyi szolgáltatók gyakran javasolnak olyan alapvető vitaminokat és ásványi anyagokat, amelyek kevésbé allergének.
Általánosságban az élelmiszer-intolerancia esetében a megelőzés egyetlen módja az étrend korlátozása az intoleranciát okozó általános anyagok kizárásával. Általában nagyobb hangsúlyt kap az intolerancia kezelése.
Kezelés és kezelés
Epinefrin autoinjektor, amelyet általában életveszélyes allergiákként EpiPen néven ismertek Az élelmiszer-allergia kezelésének alapja az allergénekként azonosított élelmiszerek teljes elkerülése. Az allergén az allergéntartalmú élelmiszerek fogyasztásával juthat be a testbe, és lenyelhető azáltal, hogy megérinti az allergénekkel esetlegesen érintkező felületeket, majd a szemét vagy az orrát. Rendkívül érzékeny emberek számára az elkerülés magában foglalja a problémás étel megérintésének vagy belélegzésének elkerülését. Abban az esetben, ha az élelmet véletlenül lenyelik, és anafilaxiás reakció lép fel, az epinefrint gyorsan kell felhasználni. Ez egy olyan anyag, amely enyhíti a légúti duzzanatot és javítja a vérkeringést. Egyéb kezelések közé tartoznak az antihisztaminok, például a Benadryl, amely gátolja a hisztaminok, például viszketés és kitágult erek hatását, valamint a szteroidok, amelyek megnyugtatják az immunrendszer sejtjeit, de anafilaxiás reakciók esetén nem képesek gyorsan működni. Anafilaxiás reakció bekövetkezése esetén a személynek lehetőség szerint mennie kell a helyi kórház sürgősségi osztályába.
Nagyon ajánlott, hogy a súlyos dióallergiás emberek epipent hordjanak, és hívják a 911-et, ha a tünetek nem szűnnek meg. Scott Sicherer gyermekgyógyászati allergus beszél a gyermekek allergiájának kezeléséről:
Az élelmiszer-intolerancia érdekében az egyének kismértékű étrend-változtatást kipróbálhatnak, hogy kizárják az ételeket, amelyek nyilvánvaló reakciókat okoznak. Sokak számára ez professzionális segítség nélkül is megfelelő lehet. Előfordulhat azonban, hogy néhány ételérzékenységet órákig vagy akár napokig sem észlelnek az élelmiszer emésztése után, ezért segítségük nélkül előfordulhat, hogy nem észlelhetők. Azok az emberek, akik nem képesek elkülöníteni az ételeket, valamint azok, akik érzékenyebbek vagy fogyatékos tünetekkel rendelkeznek, szakértő orvoshoz és dietetikushoz kell fordulniuk. A tanító kórház dietetikai osztálya jó kiindulás. Az élelmezés-eliminációs diéták szintén választhatók, mivel ezeket úgy tervezték, hogy kizárják az élelmiszer-vegyszereket, amelyek valószínűleg reakciókat okoznak, és az ételeket, amelyek általában valódi allergiát okoznak, és azokat az ételeket, amelyekben az enzimhiány tüneteket okoz. Ezek az eliminációs étrend nem mindennapi étrend, hanem a problémás ételek és vegyi anyagok elkülönítésére szolgálnak. Az adalékanyagokkal készült élelmiszereket szintén a legjobb elkerülni.
Előfordulás
A három év alatti gyermekek 6-8% -ánál van étkezési allergia, a felnőttek csaknem négy% -ánál van allergia. Az Egyesült Államokban az élelmiszer-allergia a három évnél fiatalabb csecsemőknek mindössze 5% -át, a felnőttek 3–4% -át érinti. Hasonló elterjedés tapasztalható Kanadában.
Az élelmiszer-intolerancia prevalenciája a népesség 2% -ától több mint 20% -ig terjed. Eddig csak három prevalencia-tanulmányt folytattak holland és angol felnőtteknél kettős-vak, placebo-kontrollos étkezési kihívásokon. Az élelmiszer-allergia / intolerancia gyakorisága (a kérdőívek alapján) 12% és 19% között volt, míg a megerősített esetek 0,8% és 2,4% között változtak. Az élelmiszer-adalékanyagok intoleranciája esetén az előfordulás 0,01 és 0,23% között változott.
Irodalom
- Wikipedia: Élelmiszer-allergia
- Wikipedia: Élelmiszer-intolerancia
