Az epe egy olyan anyag, amelyet a máj termel és az epehólyagban tárol. Emulgeálja az étkezési zsírgömböket, javítja vízoldhatóságát és felszívódását a véráramba. Ha az epehólyagban tárolt epe rendellenesen koncentrálódik, egyes alkotóelemei kicsapódhatnak, kövek formálódása az epehólyagban. Az orvostudományban ezt az állapotot cholelithiasisnak nevezik. A cholelithiasis felgyulladhat az epehólyag szöveteiben. Ezt az epehólyagban zajló gyulladásos folyamatot kolecisziszitisznek hívják. Így a cholecystitis és a cholelithiasis között a legfontosabb különbség az a cholecystitis az epehólyag gyulladása, míg a cholelithiasis epekövek képződése. A cholecystitis valójában a cholelithiasis szövődménye, amelyet vagy nem diagnosztizálnak, vagy nem kezelnek megfelelően.
1. Áttekintés és a legfontosabb különbség
2. Mi az a kolecisziszitisz?
3. Mi az a cholelithiasis?
4. A cholecystitis és a cholelithiasis hasonlóságai
5. Összehasonlítás - Cholecystitis vs Cholelithiasis táblázatos formában
6. Összegzés
Az epehólyag gyulladását cholecystititisnek nevezik. A legtöbb esetben ennek oka az epe kiáramlása. Egy ilyen obstrukció növeli a nyomást az epehólyagban, ami annak duzzadását eredményezi, ami veszélyezteti az epehólyag szöveteinek érrendszeri ellátását.
01. ábra: Krónikus visszatérő cholecystitis
A krónikus hasnyálmirigy-gyulladáshoz hasonlóan az epehólyag-rohamok kezelése is változik a betegség oka szerint.
Az életmód megváltoztatása, például az elhízás megszabadulása, segíthet csökkenteni az epehólyag betegségeinek kockázatát.
A kezelés első része a fájdalom csökkentése és a beteg kellemetlenségének minimalizálása. Erős fájdalomcsillapítókra, például morfinra is lehet szükség a legsúlyosabb esetekben. Mivel az epehólyag gyulladása a betegség kóros alapja, gyulladásgátló gyógyszereket adnak a gyulladás leküzdésére. Ha az epefában az obstrukció daganat miatt alakul ki, akkor annak műtéti reszekcióját kell elvégezni.
Az epe koncentrációjának növekedése miatt egyes alkotóelemei kicsapódhatnak az epehólyagban, epeköveket képezve. Ezt az állapotot klinikailag cholelithiasisnak nevezik.
Az epekövek kialakulása során kicsapódott alkotórésztől függően 2 fő kategóriába sorolhatók: koleszterin és kövek.
A koleszterinkövek képződése a következő kóros állapotoknak köszönhető
A pigmentkövek oldhatatlan kalcium-sók és nem konjugált bilirubin keverékének tekinthetők. Ezért minden olyan állapot, amely növeli a nem konjugált bilirubin mennyiségét, mint például a krónikus hemolitikus vérszegénység, növeli a pigmentkövek epehólyagba jutásának kockázatát. Az epevezeték fertőzése bizonyos kórokozókkal, köztük az E.Coli-val és a Ascaris lumbricoides Ismert, hogy ugyanazon mechanizmuson keresztül hajlamos az epekövek kialakulására.
02 ábra: Epekövek képződése
Az epekövek hosszú ideig tünetmentesek maradhatnak.
Az orvosi kezelések vagy a műtéti kezelések megválasztása a tünetek súlyosságától függ.
Mindkét állapot társul az epehólyaghoz
Mindkét betegség kiemelkedő jellemzője az a súlyos fájdalom, amely az epigasztrikus régióban jelentkezik, amely időnként a hátra vagy a vállára sugárzik..
Cholecystitis vs cholelithiasis | |
Az epehólyag gyulladását cholecystititisnek nevezik | Az epekövek kialakulását klinikailag cholelithiasisnak nevezik. |
Ok | |
A cholecystitist a következők okozhatják:, · Epekövek · Daganatok az epehólyagban vagy az epevezetékben · Hasnyálmirigy-gyulladás · Növekvő cholangitis · Trauma · Az epefa fertőzései | A cholelithiasis okai a következők:, · Krónikus hemolitikus vérszegénység · Fertőzés E. coli, Ascaris lumbricoides satöbbi. · Súlyos bélhártya-rendellenesség vagy bypass |
Klinikai szolgáltatások | |
A kolecisztitisz klinikai jellemzői:, · Intenzív mellkasi fájdalom, amely a jobb vállra vagy a hátra a csontváz csúcsában sugárzik. · Hányinger és hányás · Időnként láz · Haspuffadás · Steatorrhea · Sárgaság · Viszketés | Az epekövek hosszú ideig tünetmentesek maradhatnak. · Zsíros étkezés után az epehólyag nyomásának növekedése miatt a beteg intenzív fájdalmat érez a has alsó vagy alsó részének hipokondrium régióiban, amely időnként a vállra vagy a hátra sugárzik.. · Az epehólyagban az epekövek jelenléte következtében fellépő későbbi gyulladásos reakciók egyéb nem-specifikus tüneteket idézhetnek elő, mint például émelygés, hányás, súly- és étvágycsökkenés stb.. · Sárgaság lehet, amely a bőr sárgás elszíneződése · A szteatorrhea és a sötét színű vizelet a másik leggyakoribb megnyilvánulás |
Diagnózis | |
A cholecystitist az alábbi tesztek segítségével diagnosztizálják, · Májfunkciós tesztek · Teljes vérkép · USS · A CT-vizsgálatot néha elvégzik · MRI | A cholelithiasis diagnosztizálására használt vizsgálatok a következők:, · Hasi USS · ERCP · Májfunkciós és egyéb vérvizsgálatok |
szövődmények | |
A cholecystitis a következő feltételekkel bonyolult lehet · Peritonitis perforáció és a gennyek szivárgása miatt · Bélelzáródás . Malignus átalakulás | A cholelithiasis szövődményei vannak, · Perforáció · Peritonitis · Fistulák · Cholangitis · Hasnyálmirigy-gyulladás Epehólyag karcinóma |
vezetés | |
Az életmód megváltoztatása, például az elhízás megszabadulása, segíthet csökkenteni az epehólyag betegségeinek kockázatát. A kezelés első része a fájdalom csökkentése és a beteg kellemetlenségének minimalizálása. Erős fájdalomcsillapítókra, például morfinra is lehet szükség a legsúlyosabb esetekben. Mivel az epehólyag gyulladása a betegség kóros alapja, gyulladásgátló gyógyszereket adnak a gyulladás leküzdésére. Ha az epefában az obstrukció daganat miatt alakul ki, akkor annak műtéti reszekcióját kell elvégezni. | Az orvosi kezelések vagy a műtéti kezelések megválasztása a tünetek súlyosságától függ. · Orális epesavak adhatók az epekövek feloldásához azok hígításával. · Extrakorporális sokkhullámú litotripsia Perkután cholecystostomia Az epehólyag műtéti eltávolítását kolecisztektómiának nevezik |
Az epe koncentrációjának növekedése miatt egyes alkotóelemei kicsapódhatnak az epehólyagban, epeköveket képezve. Ezt az állapotot klinikailag cholelithiasisnak nevezik. A cholecystitis viszont az epehólyag gyulladása. A cholecystitis a cholelithiasis szövődménye. Ez a különbség a cholecystitis és a cholelithiasis között.
Letöltheti e cikk PDF verzióját, és offline célokra felhasználhatja, az idézet megjegyzésének megfelelően. Kérjük, töltse le itt a PDF verziót
1. Kumar, Parveen J. és Michael L. Clark. Kumar & Clark klinikai orvoslás. Edinburgh: W.B. Saunders, 2009.
2. Kumar, Vinay, Stanley Leonard Robbins, Ramzi S. Cotran, Abul K. Abbas és Nelson Fausto. Robbinok és a betegség kotrani patológiás alapjai. 9. kiadás Philadelphia, Pa: Elsevier Saunders, 2010.
1. „Krónikusan visszatérő cholecystitis, HE 4” Patho által - Saját munka (CC BY-SA 3.0) a Commons Wikimedia segítségével
2. BruceBlaus „Epekő” - Saját munka (CC BY-SA 4.0) a Commons Wikimedia-on keresztül