Mivel mind a hidrokodon, mind a kodein narkotikus fájdalomcsillapítók, ezért érdemes megismerni a kodein és a hidrokodon közötti különbséget. Az ópiummák egy világhírű gyönyörű virág, amelyet szándékosan termesztenek gyógyszerek és italok gyártására. Az ópiummák fő extrahálása az ópium, amelyet a gyógyszergyártásban használnak. Az opioid fájdalomcsillapítók fájdalomcsillapítók, amelyeket enyhe vagy súlyos fájdalmak kezelésére használnak. Általában az opioid fájdalomcsillapítók hosszú távú használata nem javasolt, mivel azok általános káros hatásai, függősége és toleranciája vannak. Vannak opioid receptorok a központi és perifériás idegrendszerünkben, valamint a gyomor-bél traktusban. Az opioidok ezekhez az opioid receptorokhoz kötődnek, hogy előállítsák annak farmakológiai aktivitását. Mind a hidrokodon, mind a kodein opioid fájdalomcsillapítók. Mindkét gyógyszer nagyjából azonos, mivel mindkettő ugyanabba a gyógyszer-osztályba tartozik, és ugyanabból a növényből származik. Van azonban némi különbség a kodein és a hidrokodon között az összetevők és a szintetikus módszerek figyelembevételekor.
Carl Mannich és Helene LÖwenhein a hidrokodon két atyja, mivel 1920-ban először Németországban szintetizálták a hidrokodont. A hidrokodon kábítószer-fájdalomcsillapító. Csak kombinált termékként kapható. Egy köhögéscsillapító szerként acetaminofennel vagy ibuprofennel kombinálva. A kémiai szerkezet szerint 4, 5a-epoxi-3-metoxi-17-metil-morfinan-6-onnak nevezik. A hidrokodon hatása körülbelül 10-30 perc. A fellépés időtartama körülbelül 4-6 óra.
A hidrokodon hatással van a központi idegrendszer opioid receptorokkal való kötődésére. Kevesebb, mint 50% hidrokodon kötődik a plazmafehérjéhez.
Orális alkalmazás után a hidrokodon metabolizálódik a májban. A CYP3A4 által katalizált oxidáció útján alakul ki egy fő metabolit, azaz norhidrokodon. A citokróm p 450 enzim, a CYP2D6 felelős a hidrokodon hidromorfoná történő átalakításáért, amely egy erősebb metabolit.
A hidrokodon leggyakoribb káros hatásai: émelygés, hányás, székrekedés, álmosság, szédülés, fejfájás, zavaros gondolkodás, szorongás, viszketés és a szűkítő pupilla. A hidrokodon szedése a terhesség első trimeszterében számos káros hibát okozhat a magzaton. A tolerancia és a függőség gyakori az opioid fájdalomcsillapítókban, például a hidrokodonban.
Vannak olyan gyógyszerek, amelyeket nem szabad szedni hidrokodonnal. Ez a központi idegrendszer túlzott depressziójához vezethet. Ezek a gyógyszerek más opioid gyógyszerek, alkohol, antihisztaminok, antipszichotikumok, szorongásgátló szerek és a vény nélkül kapható termékek. A betegeknek orvos vagy gyógyszerész tanácsát kell kérniük, ha műtéten estek át.
Alkoholtartalmú italok hidrokodonnal történő bevétele nem javasolt a kiegészítő idegrendszer depressziója miatt. A grapefruit lében vannak CYP3A4 inhibitorok. Tehát van egy vélekedés, hogy a grapefruit juice zavarja a hidrokodon anyagcserét, de nincs bizonyított tanulmány.
Pierre Robiquet először 1832-ben fedezte fel a kodeint. A kodein az ópium közvetlen extrahálása. Az o-metilezés során azonban ömlesztve szintetizálják a morfinból. A kodein széles biztonsági mozgástérrel rendelkezik. A kodein kémiai neve (5α, 6α) -7,8-dihidro-4,5-epoxi-3-metoxi-17-metil-m vagy -6-ol. A kodein enyhe vagy közepes mértékű fájdalomcsillapító és köhögéscsillapító. Súlyos hasmenés esetén is hatékony.
A CYP2D6 enzim katalizálja a kodein májban történő átalakulását morfinná. A nordein a kodein másik metabolitja. Az UGT2B7 konjugált kodeint, norkodeint és morfint hoz létre 3- és 6-glükuronidok előállításához. A morfin a kodein hatékony metabolitja. Toxicitása súlyos káros hatásokat vált ki. A vese kiválasztja a kodeint és metabolitjait konjugált anyagként glükuronsavval.
A kodein gyakoribb mellékhatásai az álmosság és szédülés. A szoptató anyák nem használhatnak kodeint, vagy abba kell hagyniuk a szoptatást kodein szedése közben. A kodein használata a terhesség alatt életveszélyes hatásokat gyakorol a magzatra. A hosszú távú kezelés nem megfelelő a tolerancia és a függőség miatt.
Alkohol kodeinnel történő szedése veszélyes mellékhatásokat okozhat. Tehát a betegek ne vegyenek alkoholt vagy alkoholtartalmú gyógyszereket a gyógyszer szedése közben. Az olyan gyógyszerek, mint a szelektív visszavétel-gátlók, antihisztaminok, difenhidraminok és antidepresszánsok, csökkentik a kodein májt morfássá történő átalakulását. A rifampicin és a dexametazon indukálják a kodein morfinná alakulását.
Mind a hidrokodon, mind a kodein narkotikus fájdalomcsillapítók. Mindkét gyógyszer hasonló terápiás hatást fejt ki, mivel mindkettő ugyanabba a gyógyszer-osztályba tartozik. A tolerancia és a függőség közös mind a hidrokodon, mind a kodein esetében. A betegek nem vezethetnek járműveket és nem kezelhetnek gépeket hidrokodon és kodein szedése közben, mivel mindkettő szédüléshez hasonló tüneteket okoz.
A hidrokodont és a kodeint főként fájdalomcsillapítóként használják. A két gyógyszer erőssége kissé eltér. A hidrokodon nemcsak erős mellékhatásokat okoz, hanem potenciális mellékhatásokat is okoz, mint a kodein. Az orvosok mindkét gyógyszert felírnak a betegek számára, figyelembe véve a beteg tényezőit. Mindkét gyógyszert orvosi kezelésként kell használni. A hidrokodon és a kodein vény nélkül történő szedése nemkívánatos hatásokat vált ki.
További irodalom: