A cisztitisz és a pyoneonephritis közötti különbség

Legfontosabb különbség - cystitis vs pieeonephritis
 

A vese, húgycső, hólyag és húgycső fertőzéseit húgyúti fertőzéseknek (UTI) nevezik. Ezeket a fertőzéseket különféle mikrobák okozzák, amelyek különböző módszerekkel férnek hozzá a húgyúti traktushoz. Az érintett húgyúti anatómiai régió szerint az UTI-k két nagy kategóriába sorolhatók: alsó és a felső traktus fertőzései. A pielonephritis, amely a vese fertőzése és az azzal járó gyulladás, a felső húgyúti fertőzés alá tartozik. Másrészről, A hólyag fertőzését, amelyet cystitis-nek hívnak, az alsó húgyúti fertőzés alá soroljuk be. Ez a legfontosabb különbség a cystitis és a pyelonephritis között. Ez a két állapot számos szempontból különbözik, például az érintett anatómiai helytől, etiológiától, patogenezisétől és kezelésétől.

TARTALOMJEGYZÉK

1. Áttekintés és a legfontosabb különbség
2. Mi az a pyelonephritis?
3. Mi a cystitis?
4. A cisztitisz és a pyoneonephritis hasonlóságai
5. Összegzés összehasonlítása - cisztitisz és pieeonephritis táblázatos formában
6. Összegzés

Mi az a pyelonephritis??

A pielonephritis a vese és a medence medence károsító gyulladása, amelyet bakteriális fertőzés okoz. A bélben oldódó gram-negatív baktériumok a pyelonephritis fő okozói. Ezek közül az E. coli a leggyakrabban izolált kórokozó. Proteus, Klebsiella, Enterobacter, és Pseudomonas azok a többi fontos szervezet, amelyekről ismert, hogy pyelonephritist okoznak. Staphylococcus és Streptococcus faecalis szintén okozhatja ezt a feltételt.

Pathogenezis

A baktériumok belépése a vesemű parenhémaba kétféleképpen történhet.

• Az alsó húgyúttól emelkedő fertőzésként

Ez a leggyakoribb út a kórokozók által a vesékbe jutáshoz. A húgyutak elérésekor tapadnak a nyálkahártya felületéhez és kolonizálódnak a distalis húgycsőben. Ezután fokozatosan emelkednek fel és behatolnak a vesékbe. A virulencia faktorok, mint például a fimbriae, aerobaktin, hemolizin és flagella kulcsszerepet játszanak ebben a folyamatban.

• Vér útján

A baktériumok hematogén terjedése a vesékbe gyakran társul septikémiával és fertőző endokarditiszel.

A húgycső és a végbél közelsége miatt a nők hajlamosabbak pyelonephritisz kialakulására. Rövid húgycső jelenléte és a nyálkahártya rétegeinek károsodása a közösülés során további tényezők, amelyek növelik ezt a sebezhetőséget.

A pielonephritis a húgyúti obstrukcióval járó betegek körében is gyakori, mivel a vizelet sztasisza segíti a hólyag baktériumainak kolonizációját.

01. ábra: Vese

Morfológia

• Az érintett vese általában megnagyobbodott.
• Az egyik vagy mindkét vesét befolyásolhatja.
• A vesék felületén diszkrét, sárgás, megemelkedett tályogok találhatók.
• A vese parenchimában folyadékképes nekrózis és tályogképződés jelentkezik.
• A neutrofilek felhalmozódása a gyűjtőcsatornákban a vizeletben található fehérvérsejtek kialakulásához vezet.
• Papilláris nekrózis fordulhat elő.

Jelek és tünetek

Tünetek: Fogyó fájdalom, magas láz, hidegrázás és hányás

Jelek: Vese szöge és az ágyéki régió érzékenysége

Hajlamosító tényezők

• Húgyúti obstrukció
• Vesicoureteriás reflux
• Hangszerelés
• Diabetes mellitus
• Női nem és időskor
• Terhesség
• Meglévő veseelváltozások
• immunszuppresszió

Diagnózis

A nem komplikált pyelonephritis klinikailag diagnosztizálható.

Általában a teljes vizeletjelentést (UFR) veszik. A diagnózis megerősítése pusztító sejtek, vörösvértest vagy vörösvérsejtek jelenléte alapján történik a vizeletben. Vizelettenyésztéssel meg lehet határozni a kolonizáló szervezetet. 10 - nél nagyobb tiszta növekedés jelenléte⁵ a kolóniákat / ml friss vizelettel tekintjük szignifikánsnak. Antibiotikum-érzékenységi tesztet kell végezni a megfelelő antibiotikus kezelés kiválasztása érdekében.

Egyéb vizsgálatok, amelyeket általában a klinikai rendszerben végeznek;

• Teljes vérszám (FBC)
• Vér karbamid
• Szérum elektrolit
• Vértenyésztés és az ABST
• FBS

kezelések

Intravénás antibiotikumok - ciprofloxacin

Ceftazidim / Ceftriaxone

Ampicillin + klavulinsav

Mi az a cystitis??

A cystitis a hólyaggyulladás. A bakteriális fertőzések a leggyakoribb ok a cisztitisznek. Ez a betegség fájdalmas lehet, és számos súlyos komplikációt okozhat, ha a fertőzés a vesében terjed. A betegség súlyossága és lefolyása a szervezetek virulenciájától függ.

A nők általában az első nemi közösülés után szövődmény nélküli cisztitiszt kapnak. Az orvostudományban ezt az állapotot sajátos elnevezéssel kapják, mint a „nászút cystitis”..

A gyomor- és bélrendszer kommenszáma felelős a legtöbb cystitis-esetért. A perianális régióból kerülnek a húgyúti traktusba, és a hólyagban telepednek le, ami klinikai tüneteket idéz elő.

A hosszú ideje fennálló cystitis a hólyag hipertrófiájával és a húgyhólyag falának trabekulációjával jár együtt.

02 ábra: Hólyag

Jelek és tünetek

Tünetek: Dysuria, megnövekedett vizeletürítési gyakoriság, supra fájdalom

Jelek: Supra érzékenység

Diagnózis

A legtöbb esetben a cisztitisz diagnosztizálása a tünetekre és tünetekre épül. A fertőzés megerősíthető UFR-rel vagy mérőpálcával. Szükség esetén vizelettenyésztéssel meg lehet határozni a kolonizált szervezetet.

Kezelés

Orális antibiotikumok adhatók 5-7 napig. A kinolonok (norfloxacin, ciprofloxacin) és a koamoxiclav azok az antibiotikumok, amelyeket általában felírnak. A vizelettenyésztést az antibiotikumok beadása után 2-3 nappal meg kell ismételni.

Milyen hasonlóságok vannak a cystitis és a pieeonephritis között??

• Mind a cystitis, mind a pyelonephritis kétféle húgyúti fertőzés.
• A gyomor-bélrendszer alkotóelemei mindkét állapot leggyakoribb okozói.

Mi a különbség a cystitis és a pieeonephritis között??

Cystitis vs Pyelonephritis
A pielonephritis a vese és a vesemedence károsító gyulladása.	A cystitis a hólyaggyulladás.
A húgyúti fertőzés típusa
A pielonephritis egy felső húgyúti fertőzés.	A cystitis egy alsó húgyúti fertőzés.
A súlyosság
A pielonephritis nagyon súlyos állapot.	A cystitis nem olyan súlyos, ha a vesén nem terjed.

Összegzés - cystitis vs pieeonephritis

Minden orvosnak megfelelő ismeretekkel kell rendelkeznie az itt tárgyalt két állapot releváns klinikai tüneteiről és tüneteiről a cystitis és a pyelonephritis közötti különbség azonosítása érdekében. Ha pyelonephritis gyanúja merül fel, fontos a diagnózist további vizsgálatokkal megerősíteni és a kezelést a lehető leghamarabb megkezdeni.

Töltse le a Cystitis vs Pyelonephritis PDF verzióját

Letöltheti a cikk PDF verzióját, és offline célokra felhasználhatja, az idézethez fűzött megjegyzések szerint. Kérjük, töltse le itt a PDF verziót.

Irodalom:

1. Kumar, Parveen J. és Michael L. Clark. Kumar & Clark klinikai orvoslás. 9. kiadás Edinburgh: W.B. Saunders, 2009. Nyomtatás.
2. Kumar, Vinay, Stanley Leonard Robbins, Ramzi S. Cotran, Abul K. Abbas és Nelson Fausto. Robbinok és a betegség kotrani patológiás alapjai. 9. kiadás. Philadelphia, Pa: Elsevier Saunders, 2010. Nyomtatás.

Kép jóvoltából:

1. „2610 The Vese”, OpenStax College - Anatómia és élettan, Connexions webhely. (CC BY 3.0) a Commons Wikimedia-on keresztül 
2. „2605 A hólyag”, OpenStax College - Anatómia és élettan, Connexions webhely. (CC BY 3.0) a Commons Wikimedia-on keresztül