Különbség a fibrosis és a cirrhosis között

Legfontosabb különbség - Fibrosis vs. cirrhosis
 

A rostos szövetek kialakulását testünk bármely részén fibrosisnak nevezzük. A klinikai orvoslásban cirrózisnak minősül egy olyan patológiás állapot, amelyet az egész máj rostos sávokkal körülvett, és az érrendszer változó fokú parenchimális csomókká történő átalakulása jellemez. Noha a cirrhosis meghatározása zavaró, ha közelebbről megnézi, meg fogja érteni, hogy a cirrhosisban valójában mi történik a rostos szövetek kiterjedt kialakulásával a májban. Tehát a cirrhosis valójában annak a hatalmas fibrosisnak a következménye, amely a májban zajlik. A legfontosabb különbség a fibrosis és a cirrhosis között az A fibrózis a test bármely részén megtörténhet, míg a májzsugorodás a májban zajló kiterjedt fibrózis eredménye.

TARTALOMJEGYZÉK

1. Áttekintés és a legfontosabb különbség
2. Mi a fibrózis? 
3. Mi a cirrhosis?
4. A fibrózis és a cirrhosis hasonlóságai
5. Side by side összehasonlítás - Fibrosis vs. cirrhosis táblázatos formában
6. Összegzés

Mi a fibrózis??

A fibrózis a rostos szövetek kialakulása a test bármely részén. A parenhimális szervek többsége külső vagy belső okok miatt strukturális károsodás után fibrosistól szenved.

A testünk a fibrózist használja a gyógyulás mechanizmusaként, amikor a sérült szövetek nem képesek teljes visszatérítésre. Ez olyan szövetekben is előfordulhat, amelyek regenerálódhatnak, amikor a támasztó szerkezetek visszafordíthatatlan károkat szenvedtek. Noha ezek a rostos vagy heges szövetek nem képesek ellátni a kicserélt speciális szövetek fiziológiai funkcióit, biztosítják a szerv ép szöveteinek a normál funkciók teljesítéséhez szükséges szerkezeti stabilitást..

A fibrózis okai

• Krónikus gyulladás
• infarktus
• A szervek egyéb külső vagy belső károsodása

A fibrosis mechanizmusa

A parenhimális szerv bármilyen károsodása és az azt követő gyulladás után egy sorozatfolyamat kezdődik, amely rostos szövetek kialakulásával jár a sérült szervben.

• A folyamat új erek kialakulásával kezdődik, hogy a vért ellátják a gyógyuláshoz szükséges létfontosságú tényezőkkel. Ezt úgy hívják angiogenezis. Az újonnan kialakult erek szivárognak, és ez magyarázza a gyógyuló sebek körüli ödéma kialakulását.

Az angiogenezis lépései

• Az NO és a vaszkuláris endothel növekedési faktorok (VEGF) felszabadulása
• Az értágulat
• A periciták leválasztása az albumin felületétől és az alapmembrán lebontása
• A hajó csírájának kialakulása
• Az endoteliális sejtek migrációja és proliferációja a szöveti sérülés területére
• Kapilláris csövekbe történő átalakítás
• Peri-endoteliális sejtek toborzása érett erek kialakulásához
• Az alapemembrán lerakódása
• Granulációs szövet kialakulása

A granulációs szövetet a migráló és szaporodó fibroblasztok képezik, amelyek a laza kötőszövetekben lerakódnak. Jellegzetes rózsaszín, puha és szemcsés megjelenésű. A szemcsés szövetek histológiai képe az apró erek jelenléte az intercelluláris mátrixban, egymással átlapolt gyulladásos sejtekkel. A TGF-béta fontos növekedési faktor, amely nélkülözhetetlen az extracelluláris mátrix sikeres lerakásához.

• A folyamat utolsó lépése a kötőszövetek átalakítása.

A kötőszövet átalakítása rendkívül fontos az újonnan kialakult hegszövet stabilitásának fokozása érdekében.

01. ábra: Intersticiális pulmonalis fibrosis sclerodermában

A makrofágok kulcsszerepet játszanak ebben a folyamatban. A makrofágok által a gyógyulást elősegítő fő funkciók a következők:,

• A jogsértő szerek és az elhalt szövetek tisztítása
• A sejtek szaporodásához szükséges növekedési faktorok biztosítása
• A fibroblasztok proliferációját és migrációját serkentő citokinek szekretálása

Mi a cirrózis??

A cirrhosis olyan patológiás állapot, amelyet az egész máj parenterim csomókká történő átalakulása jellemez, amelyet rostos sávok vesznek körül, és változó fokú érrendszeri mandulat.

Bármely olyan állapot, amely krónikus májgyulladást okoz, a májsejtek kiterjedt pusztulását eredményezi. A sérült májsejtek egy részét életképes sejtek helyettesítik regenerálás útján, míg másokat a fibrózis során kialakult hegszövetek helyettesítik. A károsító szer ismételt kitettségével a májsejtek pusztulása megnövekszik, és a fibrózissal helyettesített sejtek száma fokozatosan felszaporodik. A folyamat folytatódásának végeredménye a cirrózis.

Cirrhosis okai

• Alkohol
• Krónikus vírusos hepatitis (B vagy C hepatitis)
• Nem alkoholos zsíros májbetegség
• Primer szklerózisos cholangitis
• Autoimmun májbetegség
• Elsődleges és szekunder epecirrhosis
• Cisztás fibrózis
• Haemochromatosis
• Wilson-kór
• Alfa 1 antitripszin hiány
• Bármely más krónikus betegség, amely károsítja a májat

A cirrhosis kórélettana

A májsejtek bármilyen károsodása után a Kupffer sejtek és a sérülés helyén szomszédos ép májsejtek növekedési faktorokat és más kémiai mediátorokat szabadítanak fel. Ezek a mediátorok aktiválják a csillagsejteket a Disse térében, és érett sejtekké alakítják azokat, amelyek myofibroblastszerű aktivitással rendelkeznek. Az érett csillagsejtek ezután mediátorokat állítanak elő, amelyek kiváltják a fibrózist.

A cirrhosis morfológiája

• Cirrhosis esetén a máj jellegzetes lobularis elrendezése zavart.
• A fibrosis eredményeként rostos septae alakul ki a májban, és körülveszik a regeneráló májsejtek klasztereit, amelyeket regeneráló csomóknak hívnak. Ezekben a rostos septae-ban új erek alakulnak ki és a vér elkerülhető az életképes májsejtektől.
• A kollagén felhalmozódik a Disse térben.

  

  02 ábra: Cirrhosis

A cirrhosis klinikai jellemzői

• hepatomegalia
• ascites
• Sárgaság
• Keringési változások - pók telangiektázia, palmar eritéma, cianózis
• Endokrin változások - libidó elvesztése, alopecia, gynecomastia, emlő atrófiája, szabálytalan menstruáció, herék atrophia, amenorrhea
• Zúzódások, purpura, orrvérzés
• Portális hipertónia, amelyet splenomegalia és varicealis vérzés követ
• Hepatikus encephalopathia
• Ujjklub

A kompenzált cirrhosisban, bár a májfunkciók károsodtak, ezeket különféle kompenzációs mechanizmusok révén alacsonyabb szinten tartják. De a májsejtek folyamatos megsemmisítésével ezek a kompenzációs mechanizmusok nem válnak elegendõvé. Ekkor kezdődik meg a klinikai jellemzők megjelenése.

Cirrhosis kezelése

• A cirrhosis növeli más társbetegségek, például nyelőcső-varicusok és májsejt-karcinómák kockázatát.
• Az endoszkópiát legalább évente egyszer elvégezni a nyelőcső-variációk ellenőrzése céljából. Mivel a véralvadási faktorokat a károsodott máj nem képes kielégítően előállítani, a nyelőcső-variációk nem diagnosztizált belső vérzése halálos lehet..
• Egy cirrhotikus betegnél rendszeresen mérni kell a szérum alfafeto fehérje szintjét, hogy a májban előforduló rosszindulatú állapotok diagnosztizálhatók legyenek.

Milyen hasonlóságok vannak a fibrosis és a cirrhosis között?

• Amint azt az elején tárgyaltuk, a cirrhosis csak egy újabb formája a fibrosisnak. Ezért mindkettőnek azonos kóros alapja van.

• A krónikus gyulladás mind a cirrhosis, mind a fibrosis fő oka.

Mi a különbség a fibrosis és a cirrhosis között??

Fibrosis vs. cirrhosis
A fibrózis a rostos szövetek kialakulása a test bármely részén.	A cirrhosis olyan patológiás állapot, amelyet az egész máj parenterim csomókká történő átalakulása jellemez, amelyet rostos sávok vesznek körül, és változó fokú érrendszeri mandulat.
Elhelyezkedés
A fibrózis a test bármely helyén megtörténhet	A cirrhosis a májban a kiterjedt fibrosis eredménye.

Összegzés - Fibrosis vs. cirrhosis

A fibrosis súlyossága attól a helytől függően változik, ahol előfordul. Például, a heg kialakulása a bőrön nem kell aggódnia, de az olyan létfontosságú szervek, mint a vesék, a máj vagy a tüdő fibrózisa rendkívül súlyos állapotokká válhat. A cirrhosis olyan eset, amikor a véletlen fibrosis veszélyezteti a beteg életét. Ez a különbség a fibrosis és a cirrhosis között. Ezért ezen állapotok korai diagnosztizálása fontos a jövőbeni komplikációk megelőzése érdekében.

Töltse le a Fibrosis vs Cirrhosis PDF verzióját

Letöltheti e cikk PDF verzióját, és offline célokra felhasználhatja, az idézet megjegyzésének megfelelően. Kérjük, töltse le itt a PDF verziót. A fibrosis és a cirrhosis közötti különbség.

Referencia:

1. Kumar, Vinay, Stanley Leonard Robbins, Ramzi S. Cotran, Abul K. Abbas és Nelson Fausto. Robbinok és a betegség kotrani patológiás alapjai. 9. kiadás. Philadelphia, Pa: Elsevier Saunders, 2010. Nyomtatás.
2. Colledge, Nicki R, Brian R. Walker, Stuart Ralston és Stanley Davidson. Davidson alapelvei és az orvostudomány gyakorlata. Edinburgh: Churchill Livingstone / Elsevier, 2014 nyomtatás.

Kép jóvoltából:

1. Yale Rosen - „Scleroderma - intersticiális fibrosis 2” - (CC BY-SA 2.0) a Commons Wikimedia-on keresztül
2. BruceBlaus „Májcirrózis” - Saját munkája (CC BY-SA 4.0) a Commons Wikimedia segítségével