Különbség a gyomor- és nyombélfekélyek között

Gyomor és nyombélfekély

A felső hasi fájdalom egyik leggyakoribb oka, ételekkel járó égető érzés a peptikus fekélybetegség (PUD). Noha a gyomor- és nyombélfekélyeket két különálló típusnak nevezik, alapvetően ugyanaz a betegség entitás, amely a lézió helye miatt meg van osztva. Mindezt együttesen peptikus fekélynek nevezik. A jelenlegi bizonyítékok azt mutatják, hogy ennek oka a Helicobacter pylori által okozott fertőzés, amely az NSAID-ok túlzott használatával jár. A fő különbségeket anatómiai, kóros, élettani, klinikai és kezelési szempontból lehet tekinteni. Ezeknek a szempontoknak a sajátosságait nem tárgyaljuk részletesen, de ezekről a körülményekről általános képet készítünk.

Gyomorfekély

A gyomorfekély a PUD kevésbé általános változata, általában az idősebb korosztályban fordul elő. A fekély a gyomor kisebb görbületére lokalizálódik. Ha a fekély krónikus volt, leronthatja a lép artériáját a hátsó felületen, és túlzott vérzést okozhat. A krónikus gyomorfekélyek karcinómához vezethetnek, és ezért ezeket a fekélyeket rosszindulatúnak tekintik mindaddig, amíg az egyébként nem bizonyított.

A nyombélfekély

A nyombélfekélyekgyakrabban fordul elő, és leggyakrabban a duodenum első részének hátsó felületén fordul elő. A krónikus fekély perforálódhat a nyálkahártyán és az egész rétegen, ami fibrosishoz, perforációhoz (elülső rész) vagy ha az erek súlyos vérzésével járnak (hátsó). A „csókos fekélyek” kifejezést annak elülső és hátsó fekélyeinek leírására fejlesztették ki, amelyek meggyógyultak és fibrózist okoztak. A rosszindulatú daganatok krónikus nyombélfekélyekből nagyon ritka.

Különbség a gyomor- és a nyombélfekélyek között

Mindkét típus közös bakteriális eredetű, valamint az NSAID-k által kiváltott savasság, ami további progressziót okoz. Számos irodalmi elemzés kimutatta, hogy a két típust nem lehet megkülönböztetni a klinikai jellemzőktől. A hát hátán sugárzó mellkasi fájdalom fog megjelenni, az étkezés pedig megoldja a fájdalmat. Más tünetek, például vérzés vagy hányás, szövődményekkel, például szűkülettel vagy perforációval járhatnak. A kezelés elválasztógátló szerekkel és H.pylori felszámolási rendszerrel zajlik. Az előrehaladott esetekben szükség lehet műtéti lehetőségekre az állapot enyhítésére. Ha figyelembe vesszük a különbségeket, akkor a nyombélfekély gyakoribb a kettő közül, és kisebb átmérőjűek is. A gyomorfekélyek a gyomor kisebb görbületén, a nyombélfekélyek gyakrabban a nyombél első részén jelennek meg. A gyomorfekélyek perforáció miatt hajlamosak nagyfokú vérzésre, míg a nyombélfekélyben perforáció, fibrózis és vérzés alakul ki. A gyomorfekélyek esetében krónikus formáik valószínűleg rákos formává alakulnak, mint a nyombélfekélyek.

Összefoglalva: a különbségek többsége korábban kifejtésre került, mivel a gyomor- és nyombélfekély klinikai különbségeit már nem tekintik bizonyítónak, és a tünetek úgy gondolják, hogy nem nagyon különböznek egymástól. Ezeknek a feltételeknek a kezelési alapelvei majdnem megegyeznek, hasonló vizsgálati folyamat előzi meg. A fekély anatómiai elhelyezkedése csak a gyomor- és nyombélfekélyekkel kapcsolatos kóros, szövettani és szövődmények változásait befolyásolja. Így a gyomorfekélyt és a nyombélfekélyeket a peptikus fekély betegségének keretein belül veszik figyelembe.