Különbség az intersticiális tüdőbetegség és a bronchiektázis között

Az kulcs különbség az intersticiális tüdőbetegség és a bronchiektázis között az, hogy a az intersticiális tüdőbetegségek korlátozó tüdőbetegségek egy sorát, míg a hörgőcsökés obstruktív tüdőbetegség.

Az intersticiális tüdőbetegségek (ILD) olyan rendellenességek heterogén csoportja, amelyek a tüdő parenchymáját érintik - alveoláris bélés, alveoláris falak, kapilláris endotélium és kötőszövet. A fertőző kórokozók által okozott patológiás változásokat nem tekintik intersticiális tüdőbetegségnek. A bronchiektazis a légzőrendszer kóros állapota, amelyet a rendellenesen és tartósan kitágult légutak jelenléte jellemez.

TARTALOMJEGYZÉK

1. Áttekintés és a legfontosabb különbség
2. Mi az intersticiális tüdőbetegség?
3. Mi az a bronchiektazis?
4. hasonlóságok az intersticiális tüdőbetegség és a bronchiektázis között
5. Összehasonlítás - intersticiális tüdőbetegség vs bronchiektazis táblázatos formában
6. Összegzés

Mi az intersticiális tüdőbetegség??

Az intersticiális tüdőbetegségek (ILD) olyan rendellenességek heterogén csoportja, amelyek a tüdő parenchymáját érintik - alveoláris bélés, alveoláris falak, kapilláris endotélium és kötőszövet. A fertőző kórokozók által okozott patológiai változásokat nem tekintik intersticiális tüdőbetegségnek. Szinte az összes betegnél a tüdő parenchima fibrózisa van, néha kapcsolódó gyulladással. Végül az alveoláris szakaszok megvastagodnak, ami rontja az oxigén diffúzióját rajtuk keresztül.

A betegség legfejlettebb stádiumában a tüdő diffúz fibrosisos, amely a jellegzetes méhsejt megjelenését idézi elő a CT röntgenfelvételekben. A betegnek jelentősen csökkent a tüdőfunkció, a pulmonalis hypertonia és a cor pulmonale.

Általános klinikai jellemzők

Az intersticiális tüdőbetegség általános klinikai jellemzői a következők;

• Progresszív dyspnoe és tachypnoea
• Végzőleges légzési rákok (általában nincs zihálás vagy a légúti obstrukció egyéb bizonyítéka)
• elkékülés

01. ábra: Alveolus a tüdőben

Tüdőfunkciós tesztek

• Csökkent teljes tüdőkapacitás a csökkent megfelelés miatt - korlátozó típusú tüdőbetegség
• Csökkentett CO diffúziós képesség
• Mellkas röntgen

Diffúz beszivárgási minta - kis csomók, szabálytalan vonalak vagy csiszolt üvegárnyék

Ok

Az intersticiális tüdőbetegségek többségének pontos okát még nem sikerült meghatározni. Úgy gondolják, hogy ezek a következő kockázati tényezőkkel vannak kapcsolatban.

• Környezeti veszélyek (általában a dohányzás, mások: ipari expozíció)
• Sarcoidosis
• Kollagén érrendszeri betegségek
• Granulomatous vasculitis (például Wegener, Churg - Strauss)
• Túlérzékenységi pneumonitis (szerves por)
• Szervetlen pornak való kitettség - berillium, szilícium-dioxid (túlnyomórészt ipari expozíció esetén)

Az intersticiális tüdőbetegségek szövettani altípusai

1. Szokásos intersticiális pneumpia (UIP)
2. Tüdőgyulladás szervezése (OP) [régi kifejezés - bronchioloitisobliterance a pneumonia szerveződésével (BOOP)]
3. Desquamative intersticiális tüdőgyulladás (DIP)
4. Diffúz alveoláris károsodás (DAD)
5. Nem specifikus intersticiális tüdőgyulladás (NSIP)

Laboratóriumi vizsgálatok eredményei

Az intersticiális tüdőbetegség az alábbiakon keresztül vizsgálható;

• Mellkas Xray - kétoldalú retikuláris minta. Granulomatikus típusokban lehetnek göndör fedettség
• HRCT - a betegség terjedelmének és elterjedésének jobb értékelése
• Tüdőfunkciós tesztelés - felmérjük a tüdőbetegség mértékét
• Diffúziós képesség - csökkentette a tüdő CO diffúziós képességét
• Artériás vérgáz
• Bronchoszkópia és bronhoalveoláris mosás
• Tüdő biopszia
• Egyéb:
  • CTD-kben - ANA, anti-dsDNS, reumás faktor
  • LDH - nem specifikus lelet az ILD-kben

vezetés

A kezelési terv az intersticiális tüdőbetegség alapvető okától függően változhat

• A kortikoszteroidokat adják a folyamatban levő gyulladásos folyamatok megállítására
• Egyes esetekben az immunszuppresszánsok alkalmazását is támogatják, ha a beteg állapota nem javul csak a kortikoszteroidokkal együtt.
• A legfejlettebb esetekben azonban a tüdőátültetés az egyetlen lehetőség

Mi az a bronchiektazis??

A bronchiektazis a légzőrendszer kóros állapota, amelyet a rendellenesen és tartósan kitágult légutak jelenléte jellemez. A krónikus gyulladás eredményeként a hörgőfalak megvastagodnak és visszafordíthatatlanul megsérülnek. A nyálkahártya transzport mechanizmusának károsodása növeli a fertőzések egymásra helyezését.

kórokozó kutatás

A hörgőcsökés okai:

• Veleszületett rendellenességek, mint például a hörgőfal elemek hiánya és a tüdő szekréciója
• A hörgőfal elzáródása mechanikai okok miatt, például daganatok
• Fertőzés utáni hörgőkárosodás
• Granulomaképződés olyan körülmények között, mint tuberkulózis és szarkoidózis
• A tüdő parenchima diffúz betegségei, például a tüdőfibrózis
• Immunológiai túlreagálás olyan körülmények között, mint a tüdőátültetés utáni állapot
• Immunhiány
• Mucociliaris clearance hibák olyan betegségekben, mint például a cisztás fibrózis

02 ábra: Bronchiectasis

Klinikai szolgáltatások

A hörgőcsökés klinikai jellemzői között szerepel;

• A zöld vagy a sárga színű köpet képződése az enyhe hörgőcsúcsok egyetlen klinikai megnyilvánulása
• A betegség előrehaladásával a beteg egyéb súlyos tüneteket is elérhet, mint például tartós halitózis, ismétlődő lázas epizódok rossz közérzettel és ismétlődő tüdőgyulladások..
• A körmök klubolása
• Az auskultiváció során durva pattogások hallanak a fertőzött régiókban
• légszomj
• hemoptysis

Laboratóriumi vizsgálatok eredményei

A hörgőcsökés vizsgálata magában foglalja;

• Mellkasi röntgen - ez általában kitágult hörgők jelenlétét mutatja megvastagodott falakkal. Időnként több folyadékkal töltött cisztát is megfigyelhetnek.
• Nagy felbontású CT szkennelés
• A köpet vizsgálata és tenyésztése elengedhetetlen az etiológiás tényezők azonosításához, valamint a megfelelő antibiotikumok meghatározásához, amelyeket fel kell tüntetni az egymásra helyezett fertőzések kezelésében..
• Szinuszröntgensugár - a betegek többségében rhinosinusitis is lehet
• Szérum immunglobulinok - ezt a tesztet az esetleges immunhiányosságok azonosítására hajtják végre
• A verejték elektrolitjait mérik, ha gyanúja van cisztás fibrózisban

Kezelés

A bronchectasis kezelése és kezelése;

• Poszturális vízelvezetés
• Antibiotikumok - az alkalmazott antibiotikum típusa a kórokozótól függ
• Időnként hörgőtágítót kell használni, hogy elkerüljük a légáram korlátozását
• Gyulladáscsökkentő szerek, például orális vagy nazális kortikoszteroidok megállíthatják a betegség progresszióját

szövődmények

• Tüdőgyulladás
• pneumothorax
• empyemára
• Metasztatikus agyi tályogok

Milyen a hasonlóság az intersticiális tüdőbetegség és a hörgőcsökés között??

• Mindkét állapot tüdőbetegség

Mi a különbség az intersticiális tüdőbetegség és a bronchectasis között??

Az intersticiális tüdőbetegségek (ILD) olyan heterogén csoportok, amelyekbe a tüdő parenchima tartozik - alveoláris bélés, alveoláris falak, kapilláris endotélium és kötőszövet, míg a bronchiektazis a légzőrendszer kóros állapota, amelyet abnormálisan és tartósan kitágult légutak jellemeznek. Ez a legfontosabb különbség az intersticiális intersticiális tüdőbetegség és a bronchectasis között. Az intersticiális tüdőbetegség és a bronchectasis között az ok, a klinikai jellemzők, a vizsgálati módszer, a kezelés és kezelés alapján más különbségek vannak, amelyeket az alábbiakban foglalunk össze..

Összegzés - intersticiális tüdőbetegség vs bronchiektazis

Az intersticiális tüdőbetegségek (ILD) olyan heterogen betegségcsoport, amelyek a tüdő parenchymáját érintik - alveoláris bélés, alveoláris falak, kapilláris endotélium és kötőszövet, míg a bronchectasis a légzőrendszer kóros állapota, amelyet abnormálisan és tartósan kitágult légutak jellemeznek. A hörgőcsökés obstruktív tüdőbetegség, de az intersticiális tüdőbetegségek korlátozó jellegűek. Ez a fő különbség az intersticiális tüdőbetegség és a bronchiektázis között.

Referencia:

1. Parveen Kumar. Kumar és Clark klinikai orvostudománya. Szerkesztette: Michael L Clark, 8. kiadás.

Kép jóvoltából:

1. 'Alveolus diagram' LadyofHats - saját munkája (Public Domain) a Commons Wikimedia-on keresztül
2. '3677946871 ', Yale Rosen (CC BY-SA 2.0), Flickr útján