Laparotomia vs A laparoszkópia
A laparoszkópia és a laparotomia kétféle megközelítés a hasi műtét során. A laparotomia régebbi a kettő közül, és a laparoszkópia egy nagyon új fejlemény. Mindkét feltételnek vannak előnyei és hátrányai. A sebész dönt a két megközelítés közül. Ez a cikk mindkét megközelítést részletesen tárgyalja, kiemelve azok előnyeit és hátrányait, valamint a közöttük lévő különbségeket.
laparotomia
A laparotomia a hasi üreg eljutni a szervhez, amelyhez a műtéti eljárás szükséges. A laparotomia elsősorban alatta történik Általános érzéstelenítés, kivéve olyan különleges körülményeket, mint például császármetszés. A laparotomiára vonatkozóan speciális helyek vannak a műtéti beutazáshoz. Függelék, amely a has, kis bevágásra van szükség, úgynevezett rács-vas bevágásra, amelyet a köldökzsinór és a mellső csípő gerinc középső része középen helyeznek el. A kolecisztektómiát be kell vágni a has jobb felső sarkába. A súlyos bélműtét során középvonalú metszés szükséges.
Nagyon fontos megjegyezni, hogy a bemetszés által kivágott struktúrák nagyban különböznek a hasi fal anatómiája miatt. Speciális technikákat alkalmaznak a vérveszteség minimalizálására, a szöveti sérülés minimalizálására és a gyógyulás javítására. A kezdeti sebészeti bemetszés az egyik bőrránc mentén történik, mivel a bőrgyűrűkkel párhuzamos metszetek kevésbé feszülnek és gyorsabban gyógyulnak. Az izmokat soha nem vágják le, hanem elválasztják. Sok vita folyik arról, hogy a hashártya bezárásakor be kell-e zárni a hashártya. Általános szabály azonban, hogy biztonságosabb a hashártya bezárása, mivel ez csökkenti a műtét utáni adhézió kialakulásának kockázatát. Mivel a laparotomia kiteszi az intraabdominális tartalmat, nagyobb a fertőzés és a kiszáradás esélye. Ezért elengedhetetlen az antibiotikumok lefedése, és a folyadékkezelésnek figyelembe kell vennie az extra vízveszteséget.
A laparoszkópia
A laparoszkópia a minimálisan invazív műtét modern módszere. A Laparoszkópia speciális felszerelést és nagy felbontású kijelzőkészüléket igényel az intraabdominális tartalom megjelenítéséhez műtét közben. A laparoszkópiát szinte mindig általános érzéstelenítésben is végezzük. Különleges eseteket, például laparoszkópiás hüvelyi erektómiát lehet végezni gerinc érzéstelenítés. A műtét kezdetén a kezdeti bemetszés a köldöknél van. Ez a verus tű belépési portja. A has felszivattyúzása szén-dioxiddal történik. Mivel a diatermia a műtét során lehetséges, az oxigént soha nem használják fel a has felfújására, hogy elkerüljék a nyilvánvaló gyulladásveszélyt. Miután a has felfújódott, a kamera bemegy a verus tűn. Két vagy három további nyílást vágunk a kezdeti bemetszés mindkét oldalán. Az egész műtétet hosszú műszerekkel végzik, és egy TV-készülék megmutatja, hogy mit csinálnak. A műtét után a gázt és az eszközöket eltávolítják, és elegendő egy egyszerű lezárás. A laparoszkópos műtét egy ideig tart, ha tapasztalatlan.
A laparoszkópia korlátozott. Nem használható nagy méretű eltávolításához méh, nagy ciszták és széles körben elterjedt rosszindulatú daganatok A laparoszkópia elmulaszthat kiterjedt adhéziók esetén.
Mi a különbség a Laparoscopy és a Laparotomy között??
• A laparoszkópia modern eljárás, míg a laparotomia nem.
• A Laparoszkópia speciális kamerákat és megjelenítő eszközöket igényel, míg a legtöbb laparotómia nem.
• A Laparoszkópia kis belépési portot igényel, míg a laparotomia kinyitja a hasot.
• A Laparoszkópiához gázzal kell felfújni a jó látótér eléréséhez, míg a laparotomia jó expozíciót eredményez az első belépés után.
• Előfordulhat, hogy a laparoszkópia nem eredményes nagy hasi tömeg és rák esetén, míg a laparotomia a visszaesés mértéke kudarc esetén.
• A laparoszkópia utáni gyógyulási idő rövidebb, mint a laparotomia után.
• A műtét utáni fájdalom kevesebb a laparoszkópiában.
Olvass tovább:
1. Különbség az endoszkópia és a gasztroszkópia között