Különbség a PVD és a PAD között

Fő különbség - PVD vs PAD
 

PVD (Perifériás érrendszeri betegség) egy széles kifejezés, amelyet az agy és a szív kívül eső erek betegségeinek leírására használnak. Ez elsősorban a nagy és a kicsi artériákat, vénákat, kapillárisokat és venulákat foglalja magában, amelyek a vért keringik a felső és alsó végtagokra, a vesékre és a belekre. A PVD elsősorban kétféle lehet: Szerves PVD és funkcionális PVD. Ban ben szerves PVD, strukturális károsodások, például gyulladás, szövetkárosodás és erek elzáródása történnek, míg funkcionális PVD, az erek ilyen szerkezeti károsodásai nincsenek. PAD (Perifériás artériás betegség) egyfajta szerves PVD. A PAD-ban atheroscleroticus plakkok felhalmozódnak az artériás falakban, elzárva az artéria lumenét, és a normál véráramlás változásaihoz vezetve. Így a PVD és a PAD közötti fő különbség az A PAD egy széles kapcsolódó kifejezés, amely számos kapcsolódó betegségre utal, míg a PAD az érrendszeri betegségek alkategóriája, amelyek a fő kategória, a PVD alá tartoznak..

TARTALOMJEGYZÉK

1. Áttekintés és a legfontosabb különbség
2. Mi a PVD? 
3. Mi a PAD?
4. hasonlóságok a PVD és a PAD között
5. Összehasonlítás egymással - PVD vs PAD táblázatos formában
6. Összegzés

Mi a PVD??

PVD vagy a perifériás érrendszeri betegség manapság általános állapot, és végtagvesztéshez, vagy akár életvesztéshez is vezethet. Alapvetően a PVD-t a csökkent szöveti perfúzió okozza, amely az ateroszklerózis következménye, amelyet trombák vagy emboliók kísérnek. A PVD ritkán mutat akut tünetet, de a tünetek krónikus progresszióját mutatja. Általában a PVD tünetmentes, de olyan körülmények között, mint az akut végtagi ischaemia, azonnali beavatkozásra van szükség a mortalitás és a morbiditás csökkentése érdekében.

A PVD vagy az atherosclerosis obliterans elsősorban az atherosclerosis miatt fordul elő. Az atheroscleroticus plakkok, amelyek a koleszterin kristályok központi nekrotikus magjából, valamint a simaizomsejtek és a sűrű kollagén felszíni rostos kupakjából állnak, kialakulhatnak a közepes és nagy artériák teljes elpusztításához. Ha a végtagok vérellátását trombák, emboliók vagy trauma okozza, ez PVD-t eredményez. A trombák kialakulása gyakran az alsó végtagokban történik, mint a felső végtagokban. Az olyan tényezők, mint az alacsony szívmennyiség, aneurizma, alacsony vérnyomás, atherosclerosis, artériás graftok és szepszis predisponálhatják a trombózist.

01. ábra: Az atherosclerosis szövődményei

Az artériák hirtelen elzáródása az emboliók miatt is előfordulhat. Az esetek halálozása az emboliók miatt magas, mivel a végtagoknak nincs elegendő idejük a mellékhatások kifejlesztésére a sérült vérellátás kompenzálása érdekében. Az emboliák elsősorban az artériás megszakítás helyein és keskeny lumenű artériákban helyezkednek el. Az emboliák által elzárt bifurkáció leggyakoribb helyzete a combcsont artériás bifurkációja. A PVD és a szívkoszorúér betegség egyidejű fennállása megnöveli az atheroma kockázatát.

A PVD fő kockázati tényezői a hiperlipidémia, a dohányzás, a diabetes mellitus és a hiperviszkozitás. Egyéb okok lehetnek érrendszeri gyulladások, az érrendszer autoimmun állapotai, koagulopathiák és műtétek.

Történelem

A PVD fő klinikai megnyilvánulása az időszakos claudikáció. A fájdalom helye korrelál az elzáródott artéria helyével. Az aortoiliac betegség például fájdalmat okoz a combban és a fenékben. A PVD-ről tájékozódhat a betegek gyógyszereiről. A PVD-s betegeket kifejezetten pentoxifilinnel írják elő. Az aszpirint általában használják a CAD-hez, ami jelzi a PVD-t.

Tünetek

A PVD klasszikus tünetei között szerepel az 5 P: pulzustalanság, bénulás, paresztézia, fájdalom és elájulás.

Bőrváltozások, például alopecia, krónikus pigmentációs változások, törékeny körmök és száraz, vöröses, pikkelyes bőr láthatóak.

A tartós PVD okozhat zsibbadást, bénulást és a végtagok cianózist. A végtagok megfagyhatnak, és gangrén alakulhat ki. A PVD-t gyanítani kell, ha a betegnek hosszú ideje nem gyógyító fekélye van.

Diagnózis

Alapvető vérvizsgálat elvégezhető, például teljes vérszám, vér karbamid nitrogén, kreatinin és elektrolit vizsgálatok. A D-dimer és a C-reaktív proteinek ellenőrizhetők a gyulladás jeleit illetően. Az intraluminális obstrukció ellenőrzésére szolgáló standard teszt az arteriográfia, de kockázatos és vészhelyzetben nem elérhető. Az erekön átáramló áramlás Doppler ultrahanggal meghatározható. CT és MRI elvégezhető a PVD értékelésére is. A boka brachialis plexus indexje rutinszerűen alkalmazott teszt, amely összehasonlítja az alsó végtag nyomását a felső végtag nyomásával.

vezetés

Vérlemezke gátlók és sztatinok is szedhetők. Sürgős esetben a heparint be lehet adni intravénásan. Az artériás thrombolytikumok belső vérzés hiányában adhatók be.

A PVD kezelésének másik lehetősége a műtéti beavatkozás. A forgarty katéter felhasználható az emboliók kivonására. A perkután transzluminalis koszorúér angioplasztika felhasználható a szűrt artériák revaszkularizálására.

Mi a PAD??

A PAD-ban az atheroscleroticus plakkok kialakulása az artériák falában történik, főleg az végtagokban, a belekben és a vesékben. Ez csökkenti a szöveti perfúziót. Ha nem megfelelő időben kezelik, akkor lehetséges, hogy anaerob bakteriális fertőzések egymásra kerülnek, és ez az állapot végül gangrén kialakulásához vezethet. A gangrenos szövetek fekete, barna vagy sötétkék, és idővel kiszáradt, kemény tömegré válnak. A fájdalom fokozatosan elmúlik a nociceptorok és az idegrostok ischaemiás halálával az érintett régióban. Az amputációt általában akkor hajtják végre, ha a helyzet ennyire romlik.

02 ábra: PAD

Tünetek

A végtagok rossz perfúziójának tünetei között lehet nehézség, időszakos karcsúság, görcsök és fáradtság. A vese perfúziójának tünetei között szerepel a megnövekedett vérnyomás, és a súlyosan csökkent perfúzió veseelégtelenséget okozhat.

Diagnózis

A PVD-hez hasonlóan a PAD diagnosztizálható az egyszerű teszttel is, az ABI (Boka brachialis index). Egyéb hasznos vizsgálatok közé tartozik:

• Doppler ultrahang
• Mágneses rezonancia angiográfia (MRA)
• CT angiográfia
• katéter alapú angiográfia kezelése:

vezetés

Az alábbiakban felsorolt ​​életmódmódosítások nagy szerepet játszanak a PAD kezelésében

• A dohányzás abbahagyása
• A cukorbetegség megfelelő ellenőrzése
• Kiegyensúlyozott étrend, alacsony telített zsírokkal és transzzsírokkal történő étkezés
• A vérnyomás megfelelő ellenőrzése
• Rendszeres gyakorlatok bevonása

A PAD kezelésében alkalmazott gyógyszerek közé tartoznak a vérlemezke-gátlók, a sztatinok és a vérnyomáscsökkentők. Sebészeti beavatkozásokra, például angioplasztikára és bypass műtétre van szükség azoknak a betegeknek, akiket nem enyhít életmódmódosítás és gyógymód.

Milyen hasonlóságok vannak a PVD és a PAD között??

• Mindkettő az érfal kóros változásainak következtében fordul elő.
• Pulzusok, bénulás, paresztézia, fájdalom és sápadtság mindkét állapotban látható.
• Diagnosztizálható az ABI-vel.
• Kezelhető sztatinokkal, vérlemezke-gátlókkal és vérnyomáscsökkentőkkel.
• Az életmód módosítása megakadályozhatja mindkét betegség progresszióját.

Mi a különbség a PVD és a PAD között??

PVD vs PAD
A PVD (perifériás érrendszeri betegség) egy széles kifejezés, amelyet az agy és a szív külső erek betegségeinek leírására használnak..	A PAD a PVD alkategóriája, ahol az artériás falakban az ateroszklerotikus plakkok felhalmozódnak, elzárják az artéria lumenét, és a normál véráramlás változásaihoz vezetnek.
Elhelyezkedés
A PVD mind az artériában, mind az erekben előfordul.	A PAD csak az artériákban fordul elő.

Összegzés - PVD vs PAD

Mind a PVD (perifériás érrendszeri betegség), mind a PAD (perifériás artériás betegség) az érfal kóros megváltozása miatt fordul elő. A PAD a PVD alkategóriája. A PVD és a PAD közötti fő különbség az, hogy a PVD mind az artériákban, mind az erekben fordul elő, míg A PAD, amint a neve is sugallja, csak az artériákban fordul elő.

Töltse le a PVD vs PAD PDF verzióját

Letöltheti a cikk PDF verzióját, és offline célokra felhasználhatja, az idézethez fűzött megjegyzések szerint. Töltse le a PDF verziót itt. Különbség a PVD és a PAD között.

Referencia:

1. Kumar, Vinay, Abul K. Abbas, Jon C. Aster és James A. Perkins. Robbins alappatológia. 9. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier, 2012. Nyomtatás.
2. Burnand, Kevin G., John Black, Steve Corbett, W. E. G. Thomas és Norman L. Browse. Bevezetés a műtéti betegség tüneteire és tüneteire. 5. kiadás Boca Raton, FL: CRC Press, 2014. Nyomtatás.

Kép jóvoltából:

1. „Az ateroszklerózis késői szövődményei”: Npatchett - Saját munka (CC BY-SA 4.0) a Commons Wikimedia segítségével
2. „Perifériás artériás betegség”: a Nemzeti Szív-, Tüdő- és Vérintézet (Public Domain), a Commons Wikimedia segítségével