A bél obstrukció az egyik legsúlyosabb műtéti vészhelyzet. A beteg élete veszélyben van, ha bél elzáródás esetén nem adnak gyors orvosi segítséget. Az elzáródás helyétől függően a klinikai manifesztációk eltérőek. A bél obstrukcióval járó klinikai tünetek és tünetek kivételével a székrekedés tekinthető olyan fő jellemzőnek, amely segít az orvosoknak az obstrukció helyének lokalizálásában. Abszolút székrekedés van a vékonybél obstrukcióban, a vastagbél obstrukcióban azonban nem. Ez a kulcs különbség a két hely akadályai között.
1. Áttekintés és a legfontosabb különbség
2. Mi a vékonybél obstrukció?
3. Mi a vastagbél obstrukció?
4. hasonlóságok a vékonybél és a vastagbél obstrukció között
5. Összehasonlítás - kicsi és vastagbél obstrukció táblázatos formában
6. Összegzés
A vékonybél három fő régióból áll: nyombél, jejunum és ileum. Felelős a létfontosságú tápanyagok felszívódásáért az élelmiszerből, amelyet a gyomornedvek megfelelően kondicionáltak. A vékonybél lumenének obstrukciója különféle klinikai manifesztációkat idézhet elő, amelyek elsősorban annak következtében vannak, hogy akadályozzák az emésztett táplálék átjutását a gyomor-bélrendszerben..
A bél obstrukciójának klinikai gyanúja a következő vizsgálatokkal igazolható.
01. ábra: Egy függőleges röntgen, amely a vékonybél obstrukcióját mutatja be
A bél obstrukciójának kezelése az állapot mögöttes okától függ. Ha az obstrukció gyulladásos bélbetegség miatt alakul ki, gyulladásgátló gyógyszereket adnak a bél gyulladásos változásainak szabályozására, enyhítve ezzel az obstrukciót. A lument elzáró rosszindulatú vagy jóindulatú daganat műtéti úton elválasztható. A vékonybél megfojtott obstrukciója műtéti sürgősség, mivel az átfojtás pontjától távol eső bél szegmens ischaemiás elhalása lehetséges.
Az élelmezés, amely áthaladt a vékonybélben, azután belép a vastagbélbe, amelyen belül a víz felszívódik. A vastagbél obstrukciója olyan klinikai képet eredményezhet, amely teljesen különbözik a vékonybél obstrukciójának eredménye..
A következő vizsgálatok alátámasztják a végleges diagnosztizálás folyamatát
02 ábra: vastagbél obstrukció
A műtéti beavatkozások szinte elkerülhetetlenek. A beteg mennyiségének újraélesztése és a profilaktikus széles spektrumú antibiotikumok beadása rendkívül fontos a műtét előtti előkészítés során. A legsúlyosabb esetekben szükség lehet egy nasogastricus cső behelyezésére.
Vékonybél obstrukció vs vastagbél obstrukció | |
A vékonybél lumenének obstrukciója a vékonybél obstrukciónak tekinthető. | A vastagbél lumenének obstrukciója azonosítható a vastagbél obstrukciójaként. |
Okoz | |
A vékonybél obstrukciójának okai a következők:, · Fojtogatott sérv · Tapadások · Rosszindulatú daganatok · Crohn-betegség · Volvulus | A vastagbél obstrukcióját a, · Karcinómák · Divertikulitisz · Volvulus · A vastagbél pszeudo-obstrukciója, amely bizonyos retroperitoneális patológiák miatt másodlagos |
Jelek és tünetek | |
A vékonybél obstrukciójának jelei és tünetei többek között:, · A magas bél elzáródása hányingert, hányást és gyakori kólikust okozhat · Van egy enyhe, központi hasi duzzanat · A székrekedés rendkívül ritka | A vastagbél obstrukciójában a következő klinikai jellemzők figyelhetők meg, · Az alacsony vastagbél-elzáródás a perifériás hasi észlelést okozhatja · Colicky típusú hasi fájdalom is jelentkezhet · A vastagbél elzáródása esetén abszolút székrekedés lép fel · A hányás általában nem fordul elő vastagbél obstrukció esetén |
Vizsgálat | |
A vékonybél obstrukciójának klinikai gyanúja a következő vizsgálatokkal igazolható. · CT · USS · Endoszkópia | A következő vizsgálatok alátámasztják a végleges diagnosztizálás folyamatát · CT · Szigmoidoszkópia · Kontraszt radiográfia beöntéssel · Teljes vérkép · Hematokrit |
Kezelés és kezelés | |
A menedzsment az állapot mögöttes oka szerint változik. · Ha az obstrukció gyulladásos bélbetegség miatt alakul ki, gyulladásgátló gyógyszereket adnak a bél gyulladásos változásainak kezelésére, enyhítve az obstrukciót. · Olyan rosszindulatú vagy jóindulatú daganat, amely elzárja a lumenet, műtéti úton eltávolítható. · A vékonybél elfojtott elzárása műtéti sürgősség, mivel az áthajlás pontjától távol eső bél szegmens ischaemiás elhalása lehetséges. | · A sebészeti beavatkozások szinte elkerülhetetlenek. · A beteg mennyiségének újraélesztése és a profilaktikus széles spektrumú antibiotikumok beadása rendkívül fontos a műtét előtti előkészítés során.. · A legsúlyosabb esetekben szükség lehet egy nasogastricus cső behelyezésére. |
Az obstrukció helyétől függően a megjelenő klinikai jellemzők eltérőek. Vékony bél obstrukció esetén az abszolút székrekedés esélye rendkívül távoli. Az abszolút székrekedés azonban jellemző a vastagbél obstrukciójára. Ez a különbség a vékonybél és a vastagbél obstrukció között.
Letöltheti e cikk PDF verzióját, és offline célokra felhasználhatja, az idézet megjegyzésének megfelelően. Kérjük, töltse le itt a PDF verziót. Különbség a vékonybél és a vastagbél obstrukció között
1. Burnand, Kevin G., John Black, Steve Corbett, W. E. G. Thomas és Norman L. Browse. Bevezetés a műtéti betegség tüneteire és tüneteire. 5. kiadás Boca Raton, FL: CRC Press, 2014. Nyomtatás.
1.Vékony bél obstrukciót mutató röntgenfelvétel 'James Heilman, MD - Saját munka, (CC BY-SA 3.0) a Commons Wikimedia segítségével
2.'LargeBowelObsUp2008'By James Heilman, MD - Saját munka, (CC BY-SA 3.0) a Commons Wikimedia segítségével