Osteoarthritis vs. reumatoid arthritis

A tünetek és a kezelés rheumatoid arthritis (RA) és osteoarthritis eltérőek, és a pontos diagnózis fontos a beteg egészsége szempontjából. A RA egy autoimmun betegség, ahol az immunrendszer megtámadja a test egészséges szöveteit. Eközben az osteoarthritist az öregedés és a test rendszeres kopása okozza.

Összehasonlító táblázat

Osteoarthritis és reumatoid Arthritis összehasonlító diagramja
osteoarthritisRheumatoid arthritis
Az egész testet érintő tünetek (szisztémás) A szisztémás tünetek nincsenek jelen. Lokális ízületi fájdalom (térd és csípő), de nincs duzzanat A fájdalom súlyossága fontos (mechanikus, gyulladásos, nyaki, hirtelen) Unalmas fájdalom és gyulladás Gyakori fáradtság (délután), merevség, ulnar eltérés, izom atrófiája, a dugattyúk, ízületi vastagság szövődmények: ízületi kudarc, depresszió, Osteoporosis, fertőzések műtéti komplikációk
Kapcsolódó tünetek (szisztémás tünetek nélkül) fáradtság, izomgyengeség, láz, szerv részvétel; Csontos megnagyobbodás, deformáció, instabilitás, korlátozott mozgás, ízületi zár, alvási távolság, depresszió, komorbid állapotok (bursitis, fibromyalgia, köszvény) Gyakori „belső betegség”, láz, láz, vagy más szervrendszer bevonása. carpal alagút Extra-ízületi megnyilvánulások: csomók, vasculitis, tüdő, szív, bőr (vasculitis), szem (sjorgen-szindróma, scleritis)
Ízületi tünetek Az ízületek fájdalmasak, de duzzanat nélkül; aszimmetrikusan befolyásolja az ízületeket; érinti a nagyobb ízületeket, például a csípőt és a térdét. Lokalizált változó, progresszív pályával Az ízületek fájdalmasak, duzzadt és merev; szimmetrikusan befolyásolja az ízületeket; érinti a kisebb ízületeket, például a kezét és a bokáját. Szisztémás súlyosbodásokkal és remissziókkal
Kezelés NSAID (rövid távú alkalmazás) Acetaminofen, fájdalomcsillapítók, testgyakorlás NSAID-k, szteroidok (prednizon), DMARD-k (metotrexát), maláriaellenes (Plaquenil), kortikoszteroidok
Diagnózis röntgen, fájdalom felmérése - a fájdalom speciális és ízületi forrása, deformáció jelenléte, izom pazarlás bizonyítéka, helyi gyulladás. aszimmetrikus illesztések 1- vérszegénység (ferratin, ion. Ionkötő képesség) 2 - csont (beleértve az ALP-t) 3 - gyulladásos markerek (C reaktív protein és ESR)
Betegség folyamata Normál kopás (krónikus degeneratív) krónikus autoimmun
nem Általános férfiakban és nőkben. 50 előtt több férfi, mint nő, 50 után több nő, mint férfiak Több nőt érint, mint férfiakat
Ok kopás és elhasználódás öregedéssel vagy sérüléssel, amelyet az ízületek sérülései, elhízás, öröklődés és az ízületek sportból származó túlzott használata okoznak Autoimmun betegségnek minősítve, nincs valódi ismert oka. - A környezeti és genetikai tényezők közötti kapcsolat; női reproduktív hormonok
Az érintett ízületek mintája Aszimmetrikus és átterjedhet a másik oldalra. A tünetek fokozatosan kezdődnek, és gyakran csak egy ízületkészletre korlátozódnak, általában a körmökhez vagy a hüvelykujjhoz legközelebb eső ujjak, nagy teherbíró ízületek, Szimmetrikus - gyakran érinti a test mindkét oldalának kis és nagy ízületeit, például mindkét kezét, mindkét csuklóját vagy könyökét vagy mindkét láb gömbjét
A kezdet kora 60 év felett 35-45 éves
A megjelenés sebessége Lassú, évek óta Gyors, egy éven belül
folyadékgyülem helyi gyulladás / kiáradás néha Gyakori
csomók Herberden és Bouchard csomópontjai Jelen van, különösen az extensorfelületeken. Hattyú nyak torzulása. A biopszia fontos a köszvényes tophi kiküszöbölésére
A súlyosság Kevésbé súlyos Súlyosabb
fájdalom mozgással mozgás növeli a fájdalmat mozgás csökkenti a fájdalmat
Értékelés Egy vagy több ízület; kibővített, hűvös és tapintásos; Az ízületek duzzadt, piros, meleg, gyengéd és fájdalmas, számos ízület érintett; Extraartikuláris: reumás csomók, Sjogrens sydrome, Felty szindróma
Radiológiai eredmények Az ízületi tér és az ízületi porc elvesztése, a rutin osteofiták kopása, szklerózis, ciszták, laza testek, igazítás Csontos eróziók, lágyrész duzzanat, szögdeformációk
Laboratóriumi eredmények A reumatoid faktorok (RF) negatív, az ESR átmeneti emelkedése a szinovitissal kapcsolatban RF pozitív, megnövekedett ESR és CRP, antinukleáris antitest, arthrocentesis
Genetikai tényezők Az OA-női HX család RA és Leukocita antigén - női reproduktív hormonok, Epstein-Barr vírus
Interdiszciplináris csapat működjön együtt a PT-vel hő- vagy hűvös csomagok, helyzetmeghatározás és mobilitás biztosítása érdekében, Segít a betegség kezelésében, csökkenti a súlyosbodások intenzitását és számát
Betegoktatás Tartsa a súlyt normális határokon belül, segítsen a dohányzás abbahagyásában, kerülje a kockázatvállalást, kerülje el / korlátozza a szabadidősportokban való részvételt, viseljen támogató cipőt, ne végezzen ismétlődő gyakorlatokat. Egészséges táplálkozás, jelentse a gyógyszeres kezelés ASE-jét, tanítsák meg, hogy a RA szisztémás és számos testrendszert érint.

Tartalom: Osteoarthritis vs. reumatoid arthritis

  • 1 Ok
  • 2 Jelek és tünetek
  • 3 Az érintett ízületek elhelyezkedése
  • 4 Prevalencia
  • 5 Hivatkozások

Ok

A rheumatoid arthritis (RA) egy olyan betegség, amelyben az ön immunrendszere tévesen támadja meg az egészséges szövetet, gyulladást okozva, amely károsítja az ízületeket. Nincs egyetlen oka a RA-nak; A jelenlegi elmélet szerint a betegek genetikailag hajlamosak a betegségre.

Másrészt, az osteoarthritis (OA) nem autoimmun betegség. Ez az elöregedéssel vagy sérüléssel járó kopási állapot. Az immunrendszert nem érinti. Az OA leggyakoribb okai az ízületi sérülések, az ismétlődő törzs / használat, a túlsúly és a genetikai hajlam.

jelek és tünetek

  • Az RA általában fájdalmat vagy merevséget okoz több mint 30 percig reggel, vagy hosszú pihenés és aktivitás hiánya után. Az OA merevsége rosszabbodik, ha egész nap használja.
  • A RA szimmetrikus duzzanattal jár, pl. Mindkét kéz, mindkét könyök, stb., Míg az OA az aszimmetrikus (nem "illeszkedő") duzzanással jár az egyes ízületekben, amelyek nem tartoznak a párhoz - pl. Egy térd és egy könyök, ahelyett, hogy mindkét térd
  • A RA tünetei leginkább az ízületi fájdalom, duzzanat, érzékenység és az ízületek bőrpír; elhúzódó reggeli merevség; és kevesebb mozgástartomány. Néhány embernél láz, súlycsökkenés, fáradtság és / vagy vérszegénység is jellemző. Az OA tünetei általában ízületi merevség, fájdalom és megnagyobbodott ízületek, és nincs szisztémás tünete..
  • Az RA duzzanatot és fájdalmat okoz a kisebb ízületekben, például a kézben és a bokában, míg az OA fájdalmat és duzzanatot okoz nagyobb ízületekben, például a csípőben és a térdben.

Az érintett ízületek elhelyezkedése

RA esetén a gyulladás általában a csuklókon és a kezedhez legközelebb eső ízületeknél fordul elő, közelebb az ujjainak alapjához. Az OA-val szemben a gyulladás általában a körmének legközelebbi ízületnél fordul elő.

Előfordulás

Az OA sokkal gyakoribb, mint az RA. Csak az Egyesült Államokban becslések szerint 20 millió embernek van osteoarthritis, és körülbelül 2,1 millió embernek van RA.

Irodalom

  • Alapvető ortopédia J. Maheshwari
  • Harrison belgyógyászati ​​alapelvei 1. kötet, 15. kiadás.
  • http://ra.com/ra/rastore/cgi-bin/ProdSubEV_Cat_200156_NavRoot_303.htm
  • Cikk a Yahoo Health portálon
  • Cikk az About.com-on