Konjugált vs nem konjugált bilirubin
A bilirubin egy vegyület, amely négy pirrolgyűrűt tartalmaz egy nagyobb porfiringyűrűhöz kapcsolódva. Ennek eredménye hemoglobin bontás. Nagyon hasonlít egyes növények és algák fitokrómhoz és fitokbilinjéhez. Kétféleképpen létezik izomerek. A természetben előforduló forma ZZ-izomer. A bilirubin fény hatására izomerizálódik. Több vízoldható EZ-izomer képződik, amikor a ZZ-izomer fényt talál. Ez az alapja fényterápia újszülötteknél. vörös vérsejtek felszabadítja a hemoglobint, ha a lépben meghalnak. A hemoglobin hasad a hembe és a globinba. enzimek lebontani a globin láncot. A lép retikuloendoteliális sejtjei átalakítják a hemet nem konjugált bilirubinná. A nem konjugált bilirubin vízben nem oldódik. Albumin megköti a nem konjugált bilirubint és szállítja azt a máj. A májban egy glükuroniltranszferáznak nevezett enzim konjugálja a bilirubint glükuronsavval. A konjugált bilirubin 95% -a kerül az epebe. Az epe útján belép a vékonybél. Terminál ileum reabszorbeálja a konjugált bilirubint, és a portális keringés visszatér a májba. Ez az úgynevezett a bilirubin enterohepatikus keringése. A belsejében maradt 5% kettőspont bélbaktériumok hatására urobilinogénné alakul. A bél ugyanúgy felszívja az urobilinogént, mint a konjugált bilirubin. 95% jut az enterohepatikus keringésbe. A másik 5% marad, hogy szterkobilint képezzen, amely barna színűvé teszi a székletét. A bélből reabszorbeált kis urobilinogén a vesékbe kerül. A további oxidáció urobilint eredményez, amely a vizelethez sárga színűvé válik. Normális esetben teljes bilirubin szint 2,1 mg / dl-nél kevesebbnek kell lennie. A magasabb szint a betegség feltételeit sugallhatja.
Nem konjugált Bilirubin
A nem konjugált bilirubin tartalom növekszik, ha a vörösvértestek túlzott mértékben lebontják. A bilirubin áramlása a reakció kaszkádon túlterheli a máj glükuronil-transzferázt. Ezért a nem konjugált bilirubin felhalmozódik az albuminhoz kötődő véráramban. A vörösvértestek szferocitózisban, eliptocitózisban, sarlósejtes betegségben, G6PD hiányban és bizonyos gyógyszerek miatt bomlanak le. Az örökletes okok, mint például a glükuronil-transzferáz hiány, konjugálatlan hiperbilirubinémiát eredményeznek.
Konjugált Bilirubin
A konjugált bilirubin nagy mennyiségben kerül a vérbe, amikor az epekiáramlás blokkolva van. A májsejtrák epecsatornákba terjed és blokkolja az epeáramlást. Az epevezeték körei, az epevezetékek gyulladása, a hasnyálmirigy fejrákja, hasnyálmirigy pszeudocisztája és periampulary rákok szintén blokkolják az epevezetékeket, és növelik a konjugált hiperbilirubinimiat..
Mi a különbség a konjugált és nem konjugált bilirubin között??
• A nem konjugált bilirubin vízben oldhatatlan, míg a konjugált bilirubin vízben oldhatatlan.
• Nem konjugált bilirubin alakul ki a retikuloendoteliális sejtekben, míg a máj konjugált bilirubint.
• A konjugált bilirubin az epevel érkezik a vékonybélbe, míg a nem konjugált bilirubin nem.
Olvass tovább:
1. Különbség a hasnyálmirigyrák és a hasnyálmirigy-gyulladás között