Különbség a HMO és a POS között

HMO vs POS

A POS vagy a Szolgáltatási pont, valamint a HMO, vagy az Egészségügyi Karbantartó Szervezet az irányított egészségügyi ellátási tervek különféle típusai az Egyesült Államokban. Ezek az egészségbiztosítások segítenek a munkavállalóknak az orvosi számláikban.

A HMO terv mérlegelésekor ez szigorúbb, mint a POS. Az a személy, aki HMO-tervet készített, választania kell az Elsődleges Egészségügyi Orvos (PCP) -et az ő területén működő szerződéses orvosok hálózatából. A munkavállalók egészségügyi ellátását az alapellátás orvosa koordinálja. Abban az esetben, ha a munkavállalónak szakember segítségét kell keresnie, a PCP áttételt készít, akivel a költségeket minimalizálják.

A Service Point a HMO és a PPO (Preferred Szolgáltató Szervezet) terveinek hibridjeként mondható el. A POS rugalmasabb terv, mint a HMO. A POS-tervet választó alkalmazottak bármilyen orvoshoz fordulhatnak a szerződéses orvosok hálózatán belül vagy azon kívül.

Az egyik fő különbség a két egészségbiztosítási terv között az, hogy a POS-programot választó munkavállaló mind a POS, mind a HMO-terv előnyeit élvezheti. Másrészt a HMO terv nagyon szigorú iránymutatásokkal rendelkezik.

Egy másik különbség az, hogy a POS-tervben nem kell PCP-t választani, míg a HMO-tervben erre szükség van. Ha egy alkalmazottnak nincs PCP-je, amikor HMO-tervével rendelkezik, akkor a teljes számlát terheli. Másrészt, ha nincs POCP a POS terv alapján, akkor neki csak fizetnie kell egy biztosítási díjat.

HMO tervek esetén be kell szerezni a PCP beterjesztését a szakembertől való konzultációhoz. Másrészt, ha egy alkalmazott POS tervet készített, akkor közvetlenül megkeresheti szakemberét.

Összefoglaló:

1. Az a munkavállaló, aki a POS-tervet választja, mind a POS-, mind a HMO-terv előnyeit élvezheti. Másrészt a HMO terv nagyon szigorú iránymutatásokkal rendelkezik.

2. A POS rugalmasabb terv, mint a HMO.

3. Egy másik különbség az, hogy nincs szükség az alapellátási orvos kiválasztására a POS tervben, míg a HMO tervben erre szükség van..

4. Szakértővel való konzultációhoz be kell szerezni a PCP beterjesztését. Másrészt, ha egy alkalmazott POS tervet készített, akkor közvetlenül megkeresheti szakemberét.